问什么类型的患者适合手术治疗腰椎间盘突出
病情描述:
什么类型的患者适合手术治疗腰椎间盘突出
答医生回答
病情分析:
大部分的腰椎间盘突出其实都不需要手术,只有在脊髓受到损伤或者是脊髓受到压迫的时候才考虑手术;或者是一些其他类型的腰间盘突出问题,长期得不到有效改善的情况下,可以考虑手术。
意见建议:
腰间盘突出的手术,又分为介入手术和开放性手术两种,这两种手术,可以根据疾病的轻重情况来选择。一般在手术之前,也可以做针灸、理疗、按摩的调理来帮助改善,术后也可以继续保守治疗。
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腰椎间盘突出哪些类型适合微创腰椎间盘突出症的类型有很多种,有膨出的、有突出的、脱出的、游离的,对于各种类型的话,一开始的腰椎间盘突出症的治疗,我们是在德国、美国刚开始兴起的,主要针对于极外侧型椎间盘突出,但我们知道中国人是比较手巧的,我们人比较多,所以患者也比较多,我们中国的医生通过灵巧的双手,实际上拓展了很多的业务,实际上现在可以说各种类型的腰椎间盘突出症都是可以通过微创的手段进行治疗的,在我们团队应该说,还没有微创拿不下来的腰椎间盘突出症,但是这个说得有点极端,但是我想我们大家都能够以适当的方式处理这类疾病,微创是一个非常强的适应证。01:29
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哪些腰椎间盘突出患者适合微创治疗?腰椎间盘突出在患者体验来说是很痛苦的,都希望找到一个很好的办法,那么我们目前外科手术,都倾向于微创化治疗,就是如果能采用微创介入的手段,我们尽量就采用,而不去采用开大刀的手段。微创介入手术不是适合,所有的腰椎间盘突出的,它适合不是特别轻的,也不是特别重的,就是一般轻中度的这种椎间盘突出。通过微创介入的手段,我们可以对椎间盘突出的部位,做一个有效的消融,但是这种消融是有一定限度的,不能改变腰椎的明显解剖学异常的结构。通过微创介入手段以后,局部椎间盘突出消融,后期的康复通过患者自身恢复逐渐康复。所以我们做影像学检查,发现椎间盘突是轻到中度的椎间盘突出,也没有明显的骨性的椎管狭窄的椎间盘突出,绝大部分都可以考虑,做微创介入治疗,得到比较好的效果。01:52
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什么类型的患者需要手术治疗腰椎间盘突出在病人出现腰椎间盘突出以后,需要行手术治疗的:一是腰椎间盘突出以后伴有腰椎管狭窄的情况。第二就是病人出现了椎管内明显的脊髓或者是神经根的压迫,出现了严重的腰腿疼痛,通过保守治疗以后症状缓解不明显,就需要行手术的治疗。第三就是腰椎间盘突出的症状反复的发作,并且每次发作的症状较前一次都有加重,伴有腿部肌肉萎缩无力的情况,就需要行手术的治疗。从而摘除突出的椎间盘,以解除椎管内脊髓或者神经根的压迫,病人的临床症状才会减轻恢复。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:17”
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哪些类型的腰椎间盘突出适合用非手术治疗腰椎间盘突出主要是分为膨出,突出,脱出。如果患者是膨出或者是轻微的突出,那么都可以采取非手术的治疗措施来治疗。如果要是脱出,那么建议患者最好是选择手术的治疗措施来治疗,单纯的保守治疗起不到太好的效果。如果患者是膨出或者是轻微的突出,那么采取非手术的治疗措施,也就是尽量的多休息,减少弯腰的时间,减少坐着的时间、站着的时间。如果目前疼痛的情况特别严重,最好是建议患者严格卧床休息2-3周,包括是吃饭或者是大小便尽量的都在床上完成,然后患者也可以配合着局部的牵引,局部的针灸、热敷或者是选择消炎镇痛的药物,营养神经类的药物来辅助的治疗。语音时长 01:19”
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哪些类型的腰椎间盘突出适合用非手术治疗病情分析:局部受压非常轻的,也只是出现了轻微的临床症状,非手术的治疗主要选择药物以及物理的治疗,可以采取消炎镇痛的,脱水消肿的,营养神经的药物,物理的治疗可以采取牵引,烤电,针灸,热敷等方法。意见建议:建议患者注意腰部保暖,避免受凉保护好腰椎,避免剧烈运动,杜绝久坐久站或者是弯腰负重的活动。当疼痛非常轻的时候,还需要积极的进行腰部功能的锻炼,对于疾病恢复可以起到帮助,比如小燕飞的锻炼。
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腰椎间盘突出的患者适合什么睡姿病情分析:对于腰椎间盘突出的患者,一般来讲平躺着休息是最好的,当然也可以侧躺着休息,但是在睡觉的时候最好使用硬板床,不要睡床过软。意见建议:对于腰椎间盘突出的患者,平时要积极的注意休息,避免久坐,避免弯腰,最好不要弯腰负重,加强保暖,避免受凉,可以使用活血化瘀的中药进行局部的热敷烫洗。
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非手术治疗腰椎间盘突出非手术治疗腰椎间盘突出方法有:(1)绝对卧床休息:应严格卧床休息,不宜下床或坐起,以达到更好的效果,并且不要在3个月内弯腰。 (2)牵引疗法:采用骨盆牵引可以增加椎间隙的宽度,减少椎间盘压力,使椎间盘突出部分返回,减少神经根的刺激和压迫,注意要在专业医生的指导下进行。(3)理疗和按摩:按摩可以缓解肌
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治疗腰椎间盘突出的手术方法治疗腰椎间盘突出的微创手术和传统开放手术两种手术方法。腰椎间盘突出症的手术治疗方法应该先谈手术治疗的适应症,首先手术治疗适应症的患者主要包括:第一,保守治疗没有效果,或者保守治疗有效但是症状仍然反复发作,一年之内发作两到三次。第二,患者腰椎间盘突出发作的时候疼痛非常剧烈,甚至需要保持某一个强迫的的体