问肾结核要手术吗

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• 肾结核会导致肾结石吗

  肾结核和肾结石，这是两种病，其实这两种病之间，没有直接的关系，所以它们之间是有区别的，区别表现在以下几个方面，第一个，看肾里面有没有实质性的东西，肾结石它指的是在肾里面的肾盏或者肾盂里面有结石。而肾结核的话，它是肾遭到了结核杆菌的感染，它是整个肾的感染，在肾盂、肾盏里面，并没有实质性的像石头这种物质，这是第一个。第二就是说它的病因是不一样的，肾结核是结核杆菌侵犯了肾，引起的这种感染性疾病；肾结石就是由于尿液成分的变化，代谢的变化，造成在肾里面出现了石头，所以说它们是两种疾病，所以不能直接说结核产生了结石等等这种说法。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2019-09-06 2347次

• 肾结核与肾癌的区别

  肾结核的形成，主要是因为肾脏受到结核杆菌的感染，如果病人的抵抗力比较强的话，一般没有什么明显的太大的症状，结核病灶本身也会慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比较弱的时候，感染的结核菌就会比较多，会侵犯到肾脏引起患者明显的肾脏的症状。肿瘤是另外一种疾病，主要发生在40岁以上的人群里面，男性患病率会更高，会多于女性。肿瘤是一种恶性疾病，和肾结核不同，它包括了细胞组织，引起的这种异常的变形，对患者的症状也不一样。大多数肾脏肿瘤都属于恶性肿瘤，肾结核发病的早期是没有什么症状的，随着病情慢慢地加重，患者会出现尿频、尿急、尿痛、下尿路刺激症状，甚至有些患者会出现肾脏的腰痛，或者寒性的脓肿，还有患者的结核病人会出现血尿，会有血块，或者是白渣样的物质排出，肾肿瘤的病人可能会有发热、腰痛、肿块等等一些症状。肾结核的治疗，主要是药物治疗为主。肿瘤的治疗，主要是以手术治疗和药物治疗相结合为主。

  

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  王建龙 副主任医师北京医院

  2019-09-20 3557次

• 肾结核要手术吗
  可以这样告诉大家，对于肾结核它是全身结核的一部分，原则上都是应该先药物治疗为主。目前治疗肾结核的药物有很多种，效果也非常好，建议肾结核的病人应该根据病人全身和病肾的情况，选择药物治疗还是手术治疗。首先应该推荐药物治疗，药物建议应该早期、联合、全程、适量用药，同时应该注意全身支持治疗，包括营养，休息好，环境要好，不要过度疲劳。早期的药物推荐吡嗪酰胺，利福平，异烟肼等，如果药物治疗6到9个月患者没有效果，可以考虑进行手术治疗，手术治疗前原则上必须抗结核治疗两周以上，这样手术才更加安全。
  语音时长 1:31”
  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-02-26 1314次

• 肾结核要手术切除吗
  肾结核是否手术切除，必须具体问题具体分析，肾结核是全身结核病的一部分，原则上早期都是药物治疗为主。同时肾结核也应该进行全身性的治疗，其中包括营养支持治疗，注意合理的休息，在安静的环境下生活，不要过度疲劳。因为肾结核的患者是一种消耗性的疾病，全身支持治疗，对结核的预后有很大的帮助。目前治疗肾结核的手段非常多，对于肾切除，主要就是药物治疗无效才可以考虑肾切除。目前治疗肾结核的药物有链霉素，异烟肼，利福平，吡嗪酰胺等，这些药物联合使用对肾结核的治疗效果非常好，建议使用药物有一个原则，必须早期使用，适量使用，联合使用，规律使用，全程使用。一般建议大家治疗期应该用药6到9个月，有可能达到治愈，对于很多抗结核治疗后效果不好才可以考虑手术治疗。
  语音时长 01:43”
  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-04-28 1662次

• 肾结核必须手术吗
  病情分析：肾结核并非所有的患者都必须进行手术治疗，只有严重的肾结核如结核分枝杆菌侵袭肾脏导致一半以上的肾脏都是结核病灶，以及整个肾功能丧失，有肾自截或者脓肾，那么需要进行手术切除肾脏，如果只是轻微的少量病灶，那么可以首选药物保守治疗。意见建议：患者存在肾结核是否需要进行手术，应该及时在泌尿外科检查泌尿系统增强CT，也就是CTU，通过CT判断结核的严重程度，再决定是否需要手术。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2020-06-29 802次

• 肾结核需要手术吗
  病情分析：肾结核是否需要手术，要根据患者的病情进行综合判断，如果患者肾功能良好，只是轻度肾结核，那么可以进行药物保守治疗。如果患者肾结核严重导致一侧脓肾或者肾自截，那么需要在泌尿外科进行肾脏切除手术。意见建议：患者有肾结核，首先应该及时去泌尿外科或者感染科就诊，及时给予一线抗结核药物，如异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇进行全程足量足疗程治疗。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2020-06-29 802次

• 肾结核肾萎缩要切除吗
  肾结核肾萎缩的病人，我们往往还是需要进行手术切除的，因为即使肾萎缩之后还有很多这种结核菌可能存在于肾脏之类，如果我们不将这种病灶进行切除，可能是结核菌持续存在，对病人这些症状以及损害的也不会得到很好的治疗，所以肾结核、肾萎缩的病人，我们还是建议进行切除肾脏的治疗，一般才可以取得比较好的效果。针对肾结
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 120次

• 肾结核手术后服药多久
  肾结核手术之后，需要服药八个月到一年左右，因为肾结核只是单纯将整个结核一侧的肾脏切除，而肾结核，内部的结核分枝杆菌，可能通过输尿管拨散到膀胱，甚至对侧的肾盂输尿管，患者可能导致膀胱挛缩，或者对侧肾盂积水。因此，对于结核手术之后，需要口服抗结核药，八个月到一年左右，去泌尿外科，或者感染科进行复查。如果
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 210次