问反流性胃炎的表现如何治疗
病情描述:
反流性胃炎的表现如何治疗
答医生回答
病情分析:
反流性胃炎的表现有反酸、恶心、呕吐、烧心、上腹疼痛、嗳气、腹胀、食欲不振等。严重情况下还会有消瘦、黑便等症状。治疗反流性胃炎时,可以通过服用改善胃肠动力以及保护胃黏膜的药物进行缓解,常用药物包括西沙必利、枸橼酸铋钾片等。
意见建议:
反流性胃炎患者服药时要遵循医嘱,避免私自停药或换药。平时还要注意避免过度弯腰或大笑,以免反流症状加重。
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胃食管反流如何治疗从西医西药这方面,胃食管反流病主要是通过抑制胃酸、促胃食管动力以及助消化,这三个方面入手。第一,抑制胃酸,主要是目前用的比较多的就是拉唑类药物,我们叫PPI质子泵抑制剂。这个是通过抑制胃酸的分泌的量,然后去减少反流的症状,去控制它。第二,促动力药,不管是促全胃肠动力,还是促胃动力,就是吗丁啉、莫沙必利这些动力药,然后使得食管和胃的动力都往下走,使得它不那么容易让胃内容物反流。第三,助消化药,使得我们胃的消化能力更强一些,让胃排空更快一些。主要就是一些复方消化酶,还有一些乳酸菌素片,还有一些目前用的比较多的复方阿嗪米特,这些助消化药。这主要是三大主打的西药,用于治疗胃食管反流病。在很多情况下,有一些顽固性的胃食管反流病,在这三种药都在同时用的情况下,都不能控制住的时候,我们会双倍剂量,就是把抑酸药双倍剂量的去吃。如果双倍剂量都控制不了症状的时候,我们就称之为顽固性的胃食管反流病。顽固性的胃食管反流病,这种治疗反应是很差的,这时候我们就建议采用中西医结合的方式去治疗,或者是单纯采用中药汤药治疗,这样会收到一个比较好的效果。第二类就是特别容易反复的胃食管反流病,就是他一天药都停不了的,一天PPI,一天抑酸药都无法停止的这种,极易复发的,就是需要长期大量的维持的药物去控制症状的。这一类胃食管反流病,我们也建议采取中西医结合治疗,会更好一些,这样子就可以避免一些长期服用抑酸药引起的一些副作用。03:11
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反流性胃炎的表现如何治疗反流性胃炎常见的临床症状表现有腹痛,腹胀,胃灼热,胃出血,呕吐,反酸,肠鸣,食欲减退等。反流性胃炎主要是由于胆汁和肠液混合,通过幽门,逆流到胃,从而刺激胃黏膜产生炎症。患有反流性胃炎的患者,平时睡觉的时候,可以采取左侧卧位,这样可以减少反流事件的发生,患有反流性胃炎的患者,平时一定要控制好饮食,饮食要清淡,避免吃油腻,油炸,烧烤类的食物,饮食主要是以清淡,容易消化吸收的食物为主。语音时长 01:11”
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反流性胃炎如何治疗反流性胃炎主要是由于胆汁和肠液混合,通过幽门,逆流到胃,从而刺激胃粘膜产生的炎症。反流性胃炎的病因主要是做过胃大部切除的胃空肠吻合术后,幽门功能性失常和慢性胆道疾病等。若迁延不治,可能会转为胃溃疡、胃穿孔甚至胃癌。反流性胃炎是肠液、胆汁反流到胃引起的胃黏膜炎症性疾病,主要表现为上腹部疼痛、烧心、反酸,部分患者反流到食道可引起胸骨后疼痛、烧灼感。治疗方面以抑制胃酸分泌、保护胃黏膜和抗反流为主。抑制胃酸主要选择质子泵抑制剂;保护胃黏膜常用的药物包括铝镁加混悬液、铝碳酸镁、瑞巴派特等;抗反流主要为促进胃肠动力,常用吗丁啉、莫沙必利等。语音时长 1:43”
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反流性胃炎如何治疗1.胃动力药物:常用:多潘立酮(吗叮啉)、莫沙必利(新络纳)等。 2.胃黏膜保护剂种类较多,主要作用保护胃黏膜,促进炎症愈合作用。 3.结合胆盐类药物:①达喜(铝碳酸镁) 对胆汁反流性胃炎效果明显,为临床上主要用药;②阴离子交换树脂(考来烯胺) 加速胆盐及粪便排出,减少胃黏膜损害。 4.抑制胃酸药: ①H2受体阻断剂(H2RA):西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。 ②质子泵抑制剂(PPI):奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑泮、托拉唑、及埃索美拉唑,抑酸作用远优于H2受体阻断剂。 5.根治幽门螺杆菌感染:在常规应用抑酸剂、胃黏膜保护剂和胃动力药物治疗的同时应首先考虑根除幽门螺杆菌。不但有利于病变愈合,更可减少诱发癌变的几率。
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