问鼻咽癌转移骨头怎么办

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• 鼻咽癌淋巴转移

  鼻咽癌，它在淋巴转移会发生非常早。甚至很多病人来就诊，就是因为颈部包块来就诊的。淋巴结转移，可以是鼻咽癌的第一个首发症状。淋巴结转移不是鼻咽癌的早期表现，鼻咽癌所以一旦发生淋巴结转移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易诊断，所以很多病人来就诊的时候，第一个主诉或者首发的症状，他就是说颈部长了个包，然后来找医生看的，结果我们一查就是鼻咽癌。因为这个鼻咽癌，它是一个低分化的鳞状细胞癌，非角化的鳞状细胞癌，恶性程度很高，转移发生比较早，原发灶可以非常微小，而颈部淋巴结转移就可以很巨大。所以在临床上，我们遇到了很多这样的病例。所以颈部淋巴结转移是鼻咽癌一个比较常见的临床表现，但不是早期临床表现。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 36107次

• 鼻咽癌转移部位

  鼻咽癌病变很特别，就是鼻癌是一种，分化程度很差的一种，恶性程度很高的肿瘤，它可以很早期就发生淋巴结转移，就是原发灶很小，它就可以发生巨大的淋巴结转移。但是转移也是有过程，鼻咽癌最早的发生转移的部位，不是颈部，是咽后淋巴结。第一站淋巴结，它叫做前哨淋巴结，应该是咽后淋巴结的转移，但咽后淋巴结往往由于它的部位不在颈部，是在咽旁间隙，位置很高、很深，不容易早期发现。咽后淋巴结转移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁间隙的受挤压。出现咽鼓管阻塞，第一个症状，可能就是耳朵闷、听力下降，这是咽后淋巴结转移的表现，如果淋巴结太大了，也可以引起肌肉的压迫、肌肉的侵犯，可以出现张口的疼痛、张口困难等等，这也是咽后淋巴结。但是咽后淋巴结局限很小的时候，不一定有这个症状，然后张开嘴，可以看到咽侧壁隆起等等，这是咽后淋巴结肿大的表现。咽后淋巴结转移以后，才容易发生颈部淋巴结转移，当然有些病人不一定，所以这个疾病的表现是各种各样的，不是按临床上的，教科书上描述那么准确的。我们认为咽后淋巴结，是第一站淋巴结，颈部淋巴结是第二站淋巴结，可是它在临床上，不是那么典型，有的病人按顺序转移，有的病人可能咽后淋巴结就不大，一来就是转移位，颈部淋巴结的转移，各种各样的表现千奇百怪的，所以都会发生。那么总的来说，鼻咽癌容易发生淋巴结的转移。淋巴结的转移，第一站是咽喉，第二站是颈部。那么少数的病人，可以不发生淋巴结的转移，向颅内转移，向颅内侵犯，通过颅底的孔裂，鼻咽部颅底的孔裂到颅内去，侵犯到颅内岩尖这些地方。这个地方，可以认为是直接侵犯，也可以认为是转移，一般来说，我认为是直接侵犯的可能性会比较大。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 18084次

• 鼻咽癌转移骨头怎么办
  鼻咽癌骨转移可以通过口服止痛药物对症治疗，放射治疗，或者局部的手术治疗来缓解症状。鼻咽癌骨转移是比较常见的转移方式，除了骨转移之外，还可以出现肺部转移、肝转移等等。鼻咽癌的骨转移，常见转移的部位是人的脊椎骨，包括颈椎、胸椎、腰椎、骶椎，骨转移的患者往往会出现不同程度的疼痛，体查会有压痛。一般首先进行止痛药物治疗，如果口服止痛药物效果不好，再考虑局部的放射治疗或者手术治疗，都可以缓解患者的症状，提高生活质量。
  语音时长 01:16”
  周龙 主治医师湘潭市中心医院

  2020-04-18 2872次

• 鼻咽癌转移骨癌怎么办
  鼻咽癌转移到骨头，表明鼻咽癌已经发展到晚期，它的治疗策略是以全身的化疗再配合局部的治疗为主。全身化疗可以选择双药或者是三药的联合化疗方案。局部治疗包括局部的放疗或者手术治疗。据临床统计数据表明，80%以上的患者放疗之后，能够明显缓解患者的症状，提高患者生活质量，除了放疗之外，还需要常规使用止痛药物治疗，临床上使用最多的是吗啡类的止痛药物，它需要根据患者的疼痛程度，来调整药物的剂量。总之，鼻咽癌如果发生骨转移，它的治疗是一个综合治疗的过程，但是总体来说，它的预后比较差。
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  周龙 主治医师湘潭市中心医院

  2020-04-09 2169次

• 鼻咽癌骨转移怎么办？
  病情分析：建议到肿瘤科就诊，可以做一下petct，明确鼻咽癌骨转移的范围，大部分患者可以选择化疗，同时可能需要配合放射治疗，但是总体来说，治疗效果不是特别理想。意见建议：在日常生活当中需要加强营养，避免过度疲劳，不能负重，不要剧烈运动，避免出现病理性骨折，在治疗结束以后，还需要定期复查，观察恢复情况。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-06-19 702次

• 鼻咽癌转移肺部怎么办
  病情分析：鼻咽癌患者出现肺部转移以后需要及时就诊于肿瘤内科或者放疗科，要评估病情严重程度，目前比较常用的治疗方案有化疗，有部分患者可以结合免疫治疗和靶向治疗，但是总体来说治疗难度比较大的。意见建议：鼻咽癌患者在饮食方面建议多吃高蛋白食物，不要剧烈运动，不能过度疲劳，而且需要戒烟戒酒。在治疗结束以后需要长期规律的复查观察效果。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2021-02-05 1302次

• 鼻咽癌转移肺部怎么办
  鼻咽癌如果转移到了肺部，需要根据具体的病情来治疗。因为转移过后病情严重，所以在全身化疗的基础上需要加上转移灶的放疗。在治疗期间要避免抽烟，防止有害烟雾吸入阻碍疾病的恢复。还要注意合理的饮食，多摄入富含膳食纤维以及蛋白质的食物，多运动增强抵抗
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次

• 鼻咽癌骨转移怎么办
  鼻咽癌骨转移可通过使用靶向药物、使用免疫抑制剂、放疗等方式治疗，具体如下：1、使用靶向药物：鼻咽癌属于临床上较为常见的恶性肿瘤性疾病，发病原因可能与遗传因素有关，也有可能与长期吸烟有关，患病以后如果没有在早期发现疾病或者没有及时配合医生治疗，疾病可能会进入到晚期阶段，此时癌细胞可能会侵犯骨骼，引起骨
  路承 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-05-04 0次