问重症肌无力吃溴吡斯的明片多久能好

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• 重症肌无力得多久恢复

  重症肌无力经过确诊以后，由专业医师的指导下进行了治疗，包括药物的治疗，综合的治疗，手术的治疗，康复的治疗，血浆置换等等，一系列的治疗措施以后。一般的来讲轻型的患者，年纪比较轻、抵抗力比较强，经过一定的治疗以后，度过了急性期，一两个月以后，就可以得到缓解，逐渐逐渐的恢复。但是在这个过程中，有可能由于外界环境的影响，由于药物的刺激，由于其他一些因素影响的话，会有病情的波动和复发。所以重症肌无力的治疗，也是一个非常复杂的过程，需要长期的观察。在患者遇到一些负面的刺激，或者是服用其他的，引起疾病复发的这些药物的时候，应该严格的控制病情，观察病人的变化，及时的给予处理。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 11510次

• 重症肌无力的原因

  重症肌无力的病因具体来说，目前还是相对说比较清楚，它不是完全的。它考虑是两个原因就是说我们神经肌肉接触点，一个获得性的免疫性疾病。就是说咱们知道变压器，把一个电线输到变压器的时候，经过变压器的一个放大，然后把这个线路传到更远的地方去。那么我们神经肌肉的一个反射系统也是这样的，我们神经传导一个兴奋，积累到神经肌肉接触点，释放一个乙酰胺到肌肉的后膜上面去。它上面一个受体，这个受体接受乙酰胺后它产生兴奋性它就支配，完成一次神经肌肉的传递，然后这个肌肉就产生一个收缩。重症肌无力病变是在这个肌肉，我们叫突触后膜上的乙酰胺受体它发生了改变。它会受到一些影响，咱们说的它这个受体，它有些人变异了我们身体就觉得你这样变了，不是我原来的那个受体了。我们要产生一个免疫反应就是产生抗体，这个抗体它要破坏这个受体，这是一种情况。还有一种情况，这种病人大部分都伴发着胸腺炎或者是胸腺瘤，70%、80%的病人是有胸腺炎，就是胸腺肥大，20%是有胸腺瘤。胸腺里面它又是有肌细胞，特别是横纹肌的细胞，它跟我们身体骨骼肌细胞，那个受体它有相似性。就是有一个相关的，大家可以共用式的。这个胸腺里面的T细胞，它受到一些T细胞抑制这个免疫的，就是不要你过度的对自身免疫。可是在这些病人，这个胸腺肥大、胸腺瘤都是T细胞比较活跃。我们这个身体受到一些感染，比方说非特异性的感染，还有一些外伤重伤，还有一些可能金属中毒。它带来这个细胞的一个改变，这个时候T细胞就认为这个改变了，它的抗原不对了，那么它就会产生一种抗体。这个抗体它就会经过胸腺，然后游离到血液当中就游窜到随着血到我们全身到肌肉的接触点，它跟突触后膜上面的抗体，受体乙酰胆碱受体发生反应，它破坏这个受体，受体就少了。我们神经传导的信息乙酰胆碱，它释放的量它却是没有减少。可是肌肉上面的突触后膜，受体减少了，它就会带来信息的减少。同样的道理，它就不会刺激到这个肌肉纤维的兴奋，所以它就带来了一个肌无力。因为它是一个受体的改变，所以咱们说的就是它为什么叫晨轻暮重。它原因是什么，就是到后面你活动越多，这个时候你传导信息越多，可是受体慢慢破坏得越多。这个时候它就不产生兴奋了，所以最后你再休息好了，这些受体可能恢复了。恢复以后，然后你这个时候你再活动，它肌肉又开始出现收缩活动。所以它会表现出晨轻暮重的表现，就跟咱们说的它虽然是一个全身性的累及。这个疾病可是它也不是完全平均的，所以它还是以上部就是面部、上肢的这些疾病为开始的。所以它的原因，这些病人就考虑到胸腺肥大和胸腺瘤有关联性，同时还有别的感染因素，金属的改变引起的有一定关系。当然具体的哪个是最主要的，就是咱们说的始动因子。它第一个发起启动的不是很清楚，目前认为还是跟胸腺有关系。我们这个疾病，因为它最后带来的都是肌无力，跟前面说的肌肉萎缩侧索硬化的病，它有的时候临床也需要鉴别。后者确实有的药可以控制它，就是咱们说的万全力太利鲁唑片，可以对它进行一个缓解它疾病的发展，改善病人的生存时间。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2020-04-07 17317次

• 重症肌无力吃溴吡斯的明片多久能好
  重症肌无力是一种自身获得性的免疫性疾病，累及的是神经肌肉接头上突触后膜上的乙酰胆碱受体，大量的乙酰胆碱受体破坏以后，神经肌肉之间信号传递出现障碍，导致了骨骼肌的收缩无力。胆碱酯酶抑制剂是治疗所有类型重症肌无力的一线药物，可以改善患者的临床症状，尤其是新近诊断的患者的初始治疗都会用到胆碱酯酶抑制剂。溴比斯的明是常用的胆碱酯酶抑制剂，溴比斯的明的药物达峰时间非常的短，1个小时左右，也就是说患者服用1小时左右症状就会缓解或者是减轻。但是半衰期非常短，只有3.3个小时的半衰期，所以一般的每天分3~4次口服。总的疗程溴比斯地明的可以长期服用或者是根据患者的具体情况联合其他免疫抑制剂。
  语音时长 01:22”
  徐化利 主治医师滨州市中心医院

  2019-10-16 5140次

• 溴吡斯的明片
  溴吡斯的明片用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气以及尿潴留等，它是一种处方药，主要成分的是溴吡斯的明，是糖衣，除去包衣后是白色，规格六十毫克一片，使用的时是口服，一般成人，为六60到120毫克，每三到4小时口服一次。常见的不良反应，有腹泻恶心呕吐胃痉挛汗剂唾液增多等，少见的有尿频，说垌的，接受大剂量治疗的重症肌无力病人常容易出现精神异常，有些疾病是禁用的，比如说心绞痛，支气管哮喘，机械性肠梗阻以及尿路梗塞的患者需要禁用。需要注意的是，心律失常，房室传导阻滞，术后肺不张或者是肺炎，孕妇需要慎用，溴吡斯的明片，吸收代谢排泄的存在明显的个体差异。用量和用药时间，应该根据服药后的效益而定。
  语音时长 1:40”
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-21 21660次

• 溴吡斯的明片怎么样
  适用于重症肌无力手术后功能性胀气及尿滞留等。该药是一种骨骼肌松弛剂，可以控制重症肌无力，但长期服用可以产生抗药性，同时对肝、肾、胃肠的副作用很大。建议一定要去医院检查一下，然后在医师的指导下进行用药。
  陆红 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-21 3603次

• 溴吡斯的明片可以长期服用吗
  病情分析：溴吡斯的明片是可以长期服用的。溴吡斯的明片是一种抗胆碱酯酶药，能够抑制胆碱酯酶的活性，从而提高骨骼肌的肌张力。常用于重症肌无力，为首选药，大部分患者需要长期服用药物改善症状。意见建议：本药需要在医生指导下进行使用，严格遵守医嘱用药，不要擅自使用。在使用时尽量从小剂量开始，根据病情逐渐增加。如果出现急性过敏反应，应该立即就医。
  吴娜 副主任医师吉林市人民医院

  2020-07-09 12905次

• 重症肌无力吃溴吡斯的明片恶心可以吃什么药缓解
  重症肌无力患者吃溴吡斯的明片恶心可以吃多潘立酮片、盐酸伊托必利片等药缓解，具体用药情况建议咨询医生。多潘立酮片，为胃肠动力药，用于消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛。盐酸伊托必利片，为胃肠动力药，用于功能性消化不良引起的各种症状，上腹部不适、餐后饱胀、早饱、食欲不振、恶心、呕吐等。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-09-14 126次

• 溴吡斯的明片的禁忌
  溴吡斯的明片是胆碱酯酶抑制药物，使用的禁忌是如果有心绞痛、支气管哮喘，还有机械性肠梗阻、尿路梗塞的患者要禁止使用。主要的作用是可以用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气和尿潴留的治疗，具体的使用可以在医生的指导下用药。常见的副作用是会引起腹泻、恶心、呕吐，还有胃痉挛，以及会引起汗和唾液增多，少见的会引起
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 295次