问小儿肾病综合征的临床好转的表现
病情描述:
小儿肾病综合征的临床好转的表现
答医生回答
病情分析:
小儿肾病综合征的临床好转的表现就是水肿消失,尿量比以前增多,尿中泡沫减少,尿液有浑浊变成清亮。完善尿常规、24小时尿蛋白定量检查,发现尿常规中蛋白逐渐减少,24小时尿蛋白定量也逐渐降低。
意见建议:
儿童肾病综合征多为微小病变型,对糖皮质激素治疗敏感,首选醋酸泼尼松。对于反复复发的肾病,可以选择使用醋酸泼尼松加用环磷酰胺、他克莫司等药物。
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肾病综合征的临床表现肾病综合征,其实在临床无论是门诊,还是住院病人里面是非常常见的一种病种。其实要说病的话,还谈不上,应该是一种综合征。肾病综合征是一组表现,很多疾病都可以出现综合征,它的典型表现分为几个情况:第一,就是会出现浮肿,尤其是比较明显的浮肿,比如眼睑、脸、双下肢,严重的会出现全身浮肿,同时伴有胸水、腹水。第二,会出现大量的蛋白尿,我们到医院一检测,尿里面蛋白特别多,已经达到了非常高的水准,3.5克以上,检查会发现,他会出现合并高脂血症。所以在临床叫三高一低,还有血液里面检测会发现,低蛋白血症,明显的比正常人要低,所以叫三高一低,这就是典型的肾病综合征表现。当然还有一些不是特别典型的肾病综合征,因为肾病综合征是有很多疾病,可以导致的综合征,比如糖尿病,就可以导致肾病综合征,比如女性常见的免疫性疾病,比如狼疮、类风湿,也可以导致肾病综合征。还有因为感染乙肝病毒、丙肝,也可以导致肾病综合征。所以不同疾病导致肾病综合征,它除了三高一低的表现以外,还有其他的表现,比如皮肤的改变、关节的改变等等,比较多样化。02:28
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小儿肾病综合征的临床好转的表现小儿肾病综合征临床好转的表现包括两个方面,一方面是临床症状方面的表现,另一方面就是辅助检查方面的表现,首先从临床症状方面来说,如果患者在应用激素治疗以后尿量明显增加,水肿逐渐好转,尿中泡沫逐渐减少,尿液浑浊逐渐转清,那么就提示患者很可能在好转。接着说辅助检查方面的好转表现。如果行尿常规检查发现尿蛋白的加号逐渐减少,24小时尿蛋白定量中的尿蛋白量也在减少,而行肝功能检查发现血中的白蛋白逐渐升高,而血脂分析检查发现血脂在逐渐的降低或者是趋于正常,那么也是患者肾病综合征逐渐好转的一种表现。语音时长 01:12”
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小儿肾病综合征的临床好转的表现小儿肾病综合征的临床好转的表现包括尿液比以前增多,尿中泡沫减少,尿液由浑浊变为清亮。另外就是辅助检查上尿常规中尿蛋白逐渐减少,24小时尿蛋白定量也在逐渐降低。小儿肾病综合征就是从肾脏大量丢失蛋白的一种疾病,这种疾病主要是应用激素和免疫抑制剂来治疗。如果患儿对于这两类药物比较敏感,在应用这些药物治疗以后,如果出现以上提到的这些临床表现或是辅助检查方面的表现,就提示患者一般情况在逐渐好转。一般来说,在应用上述药物治疗以后的2个月之内,有时患者可能在2周之内,尿中蛋白就变的减少,尿量变得明显增多,这种情况提示患者有好转的迹象。语音时长 01:19”
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