问四岁宝宝左侧睾丸鞘膜积液可以不手术吗

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• 睾丸鞘膜积液需要治疗吗？

  睾丸鞘膜积液，一侧睾丸比另一侧睾丸鞘膜大两倍以上，都建议用手术矫正。因为睾丸鞘膜积液，一旦出现失去平衡之后，通过药物治疗很难治愈，因为他的睾丸鞘膜积液，虽然短时间内，患者说没有什么不适，但是症状会逐渐越来越大。因为他睾丸鞘膜正常分泌、吸收、平衡。如果平衡丧失，鞘膜积液会越来越重，虽然短时间内没有疼痛坠胀不适，但是最终会影响男性的生活。因此睾丸鞘膜积液一旦诊断，都建议尽早手术。因为睾丸鞘膜积液越大，就是说十倍以上二十倍以上，严重的睾丸鞘膜积液像鸭蛋大篮球大的。那种会严重影响生活的时候，对阴囊的血供压迫，都很比较大，手术风险也很比较大。因为风险一旦做播出手术后，因为阴囊血管被压迫，然后出血的风险是非常大，因此对后期的手术也很大的风险，建议尽早的手术。

  

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  苏新军 主任医师武汉大学中南医院

  2020-06-10 7505次

• 睾丸鞘膜积液怎样诊断？

  睾丸是一个从腹腔来源的器官，从男性的生殖发育性来讲是一个生殖胚，从腹腔逐步掉到阴囊的一个器官。肠道在腹腔内蠕动的过程中，睾丸也会上下波动，随着温度的变化，天冷睾丸会收缩，天热睾丸会下垂，让阴囊散热。但是如果睾丸鞘膜收缩的过程中，它的屏障平衡失去，睾丸就会积水积液。如果一侧睾丸的鞘膜积液，是另一侧的两倍以上，我们就称为睾丸的鞘膜积液。单纯的睾丸鞘膜积液，患者有可能没有什么不适，没有胀痛或者其他的不适，但是睾丸鞘膜积液这个屏障一旦失去了平衡，睾丸鞘膜是会越来越大，会出现两倍三倍，甚至会十倍20倍的情况。可能睾丸鞘膜积液的一侧睾丸，已变成鸭蛋大，足球大，篮球大，有的人严重的睾丸鞘膜积液，会影响男性的日常生活，因为我们穿衣服走路，如果睾丸体积越大越大，会慢慢出现坠胀感，这种情况就会引起男性的不适，我们就需要及早的治疗。

  

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  苏新军 主任医师武汉大学中南医院

  2020-06-10 2848次

• 鞘膜积液可以不手术吗
  小儿鞘膜积液具体的治疗方案需要根据小儿的病情严重程度以及发病原因来决定，如果小儿鞘膜积液积液量特别大的情况下，必须采取手术进行及时的治疗。如果小儿鞘膜积液积液量特别小，这种情况可以通过保守治疗，随访观察，一般情况下，小儿鞘膜积液能够自愈是可以自行吸收的。如果小儿鞘膜积液没有自行吸收，但是积液量特别小，也可以选择穿刺抽液注入硬化剂进行治疗。还有的小儿鞘膜积液是由于继发于某种疾病，比如睾丸炎或者是附睾炎所诱发的。如果积液量特别小的情况下，在治疗方面可以通过抗炎治疗以及给予保守治疗，多数也能够自行吸收积液。
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  全守东 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-09 3427次

• 鞘膜积液不手术
  婴幼儿鞘膜积液多能在生育过程中自行吸收，故除非积液巨大一般不予治疗，手术治疗适用于较大的鞘膜积液，一般需行睾丸鞘膜翻转术、精索鞘膜行积液性囊肿剥除术，交通性鞘膜积液则于鞘突变高位结扎加鞘膜翻转术，小的鞘膜积液可行囊肿穿刺抽液注药法。鞘膜积液诊断较易，不需要特殊处理，但如需要排除睾丸肿瘤，则可进行前列腺精囊腺阴囊和阴茎的超声检查，鞘膜积液在热带地区发病高，与血丝虫感染有关，故平时防蚊措施也是最重要，在农村中有各种原因鞘膜积液的治疗重视不够，往往因严重的鞘膜积液而损害双侧睾丸功能，故应呼吁早期进行治疗。
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  冯瑛 主治医师国药同煤总医院

  2018-10-09 3766次

• 宝宝睾丸鞘膜积液
  对于体积过小或者张力不高的患儿来说，不用急于进行手术治疗，特别是1岁之内的婴幼儿会有自行消退的可能。如果积液的体积较大，且张力特别高的话，会影响到患儿睾丸的血液循环，容易导致睾丸产生萎缩的情况，为此应当及时的展开手术治疗工作。 硬化疗法也是常用的治疗方法，可以取得较为明显的治疗效果，一般情况下患儿的积液量，大于500毫升或者产生睾丸肿瘤的话，不宜采用硬化疗法，在孩子治疗期间，应当减少活动，也可以使用阴囊托带将阴囊托起，这样也可以帮助到积液的吸收。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-11-25 1001次

• 鞘膜积液可以不手术吗
  病情分析：鞘膜积液是否可以不手术治疗，一般取决于鞘膜积液的严重程度。例如轻度的鞘膜积液，如果发现及时一般是可以不选择手术方法治疗的，通过按摩理疗的方法，可以促进鞘膜积液吸收。但是如果积液较多，引起了鞘膜疼痛，肿胀，则应当选择手术的方法，例如选择引流术或者通过微创术将鞘膜积液排出。意见建议：建议患者平时避免压迫小腹部和会阴部，同时要积极戒掉手淫习惯，减少同房次数。积极预防精索静脉炎和精索静脉曲张，否则会加重鞘膜积液病情。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2022-02-13 1001次

• 睾丸鞘膜积液如何手术
  当成人患有鞘膜积液，如果其积液量较少且没有明显的临床症状，这种情况是不需要进行手术治疗的；而当患者的积液量比较多，体积比较大且患者有明显的临床症状时，我们应该对其采取睾丸鞘膜翻转术；对于精索囊肿的患者，我们需要将其鞘膜囊全部切除；如果是婴儿患有鞘膜积液，一般不用进行手术，通常患儿是可以自行吸收消退的
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-11-29 2793次

• 睾丸鞘膜积液手术步骤
  一、平卧位，阴囊前壁作纵形切开，其长度视鞘膜积液大小而定，切开皮肤和肉膜。二、切开提睾筋膜和提睾肌，直达鞘膜囊，在提睾肌膜与鞘膜壁层之间分离和游离鞘膜囊，后者成透明的状态。三、将鞘膜囊挤出到阴囊切口之外，切开鞘膜，吸尽囊液，用剪刀向上下扩大切口。四、如鞘膜囊并不太大，可以将鞘膜翻转到睾丸之后，用细丝
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-17 1704次