问腹外疝都要手术吗
病情描述:
腹外疝都要手术吗
答医生回答
病情分析:
对于各类腹外疝原则上均应行手术治疗,治疗的方法很多,但总的原则是疝囊颈高伟位结扎,疝修补,疝成形术。对于非手术治疗主要是针对一岁以内的腹股沟疝,可以暂不手术。 腹外疝的外科治疗应该积极寻找病因,如果术前用药或麻醉后自行复位,应该严密观察24小时,根据病情决定手术时间。
意见建议:
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腹外疝术后护理从护理的角度来说,腹股沟疝没有什么太多的护理,需要特殊的措施,因为很多的腹股沟疝病人,叫日间手术。24小时左右就已经出院了,术后只要注意减少感冒、咳嗽、便秘、前列腺增生,早期不要做过度的活动,运动就可以了。而对于腹壁疝,大的手术切口疝、造口疝这样的患者,术后还要单独增加一条,就是术后打好腹带。腹带,是起保护伤口、保护腹壁、减少腹壁的压力的作用。腹带,一般要打3个月左右,这是针对一些大的腹壁疝、脐疝、切口疝、造口旁疝、白线疝、半月线疝等等,这种腹壁疝手术之后,打腹带也是非常重要的。还有一个就是腹壁疝的患者,术后一定要控制好体重,如果术后吃得多了,吃得好了、长胖了,肚子大了,那对疝修补手术是有直接的影响的。01:30
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腹外疝适用冷疗吗腹外疝是腹腔内的器官,通过咱们腹壁缺损,突向腹壁外所以称为腹外疝。腹外疝最常见的是腹股沟疝,腹股沟疝是由于腹壁缺损造成的一个向外突起形成的,它是由疝囊、疝内容物和疝外被盖构成的,这样我们在治疗的过程中,只有手术进行修补,也就是修补咱们所说的缺损,疝环,这样来阻止疝内容物再突向疝囊,从而使疝囊消失。其他的治疗方式像热疗,还有保守、理疗,还包括冷疗,都是一些相应的没有直接干预疝的形成,这样对它是无效的。01:15
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腹外疝手术后护理术后护理主要有这么几点:第一个,卧位,术后可以采取平卧位,膝下垫软枕,使膝关节髋关节屈曲,减小腹内压力和腹部切口的张力,减轻切口疼痛,有利于切口愈合。第二,术后6到12小时可以进食流质或者半流质,逐渐过渡到普通饮食。第三,预防术后出血,密切观察伤口有无渗血,可以在切口放置沙袋,加压6到12小时,防止切口出血,发生继发感染。第四,预防感染,严格执行无菌操作,保持切口敷料的清洁干燥,避免大便污染。第五个,防治腹内压增高,术后注意保暖,防止应受凉引起上呼吸道感染,如果有咳嗽应该及时治疗,嘱咐病人在咳嗽的时候用手掌按压伤口,减小腹内压力增高对伤口愈合的不利影响,保持大小便通畅。语音时长 1:18”
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腹外疝的手术方法腹外疝的手术方式主要包括下面几种:第一、为疝囊的高位结扎手术,适用于婴幼儿或者儿童患者。第二、传统的张力疝修补,这个方法又包括弗格森法,适用于腹横肌筋膜无明显缺损,腹股沟管后壁比较健全的斜疝或者一般的直疝。第三、巴西尼法主要用于腹横肌筋膜松弛,腹股沟管薄弱者。第四、麦氏韦法适用于比较大的斜疝、老年疝、直疝、复发疝和股疝的患者。一般来说最常用的方法为李金斯坦法,主要是加强腹膜薄弱区的地方。我们现在做的比较多的为腹腔镜下疝修补术,这个方法患者恢复比较快。复发率比较低,比较容易让患者接受。语音时长 1:23”
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腹外疝要手术吗腹外疝发病的部位和性质是和患者的性别、年龄有着很大的关系,治疗首先要看发病诱因。腹外疝大多都是进行手术治疗,是普外科比较常见的手术。术后前几个月要避免腹部用力,避免提重物,避免重体力劳动,多吃新鲜蔬菜和水果,补充维生素,忌食辛辣刺激性的食物。
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腹外疝手术复杂吗腹外疝的手术一般并不复杂,不用过于担心,不是太大的手术,常用的手术就是腹腔镜手术或者传统的疝修补术,期间需要及时的抗感染处理,术后也会有很高的复发率,要进行规范谨慎的护理,否则会使伤口裂开,有出血形成,再次引发感染。
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腹外疝的手术原理腹外疝手术就是用自身的肌肉肌腱组织或者是高分子材料,将疝气突出的部位封闭堵塞,以达到阻挡腹腔内脏器从腹壁薄弱处突出的目的,这就是腹外疝手术的原理,一般儿童的疝多采用疝囊单纯高位结扎术,未成年人的疝气采用自身材料修补,成人的疝气多采用高分子材料进行无张力修补术。
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腹外疝手术后如何护理术后的护理主要有这么几点。第一个,术后可以采取平卧位,膝下垫软枕,使膝关节、髋关节屈曲,减少腹内压力和腹部切口的张力,减轻切口疼痛,有利于切口愈合,术后尽量不宜过早下床,如果是无张力疝,可以提前一天下床。第二个,术后6到12小时可以进食流质或者半流质,逐渐过渡到普通饮食。第三个,密切观察术后伤口有无