问腹外疝是怎么发生的
病情描述:
腹外疝是怎么发生的
答医生回答
病情分析:
腹外疝是由于腹内压的增高或者腹壁薄弱,导致腹内组织或器官通过腹壁薄弱或缺损处向外膨出。常见的腹外疝有腹股沟斜疝和股疝,前者多见于婴幼儿及男性。后者则多见于40岁以上的女性。发生腹外疝其治疗,一般有保守治疗或手术治疗。
意见建议:
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腹外疝术后护理从护理的角度来说,腹股沟疝没有什么太多的护理,需要特殊的措施,因为很多的腹股沟疝病人,叫日间手术。24小时左右就已经出院了,术后只要注意减少感冒、咳嗽、便秘、前列腺增生,早期不要做过度的活动,运动就可以了。而对于腹壁疝,大的手术切口疝、造口疝这样的患者,术后还要单独增加一条,就是术后打好腹带。腹带,是起保护伤口、保护腹壁、减少腹壁的压力的作用。腹带,一般要打3个月左右,这是针对一些大的腹壁疝、脐疝、切口疝、造口旁疝、白线疝、半月线疝等等,这种腹壁疝手术之后,打腹带也是非常重要的。还有一个就是腹壁疝的患者,术后一定要控制好体重,如果术后吃得多了,吃得好了、长胖了,肚子大了,那对疝修补手术是有直接的影响的。01:30
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腹外疝适用冷疗吗腹外疝是腹腔内的器官,通过咱们腹壁缺损,突向腹壁外所以称为腹外疝。腹外疝最常见的是腹股沟疝,腹股沟疝是由于腹壁缺损造成的一个向外突起形成的,它是由疝囊、疝内容物和疝外被盖构成的,这样我们在治疗的过程中,只有手术进行修补,也就是修补咱们所说的缺损,疝环,这样来阻止疝内容物再突向疝囊,从而使疝囊消失。其他的治疗方式像热疗,还有保守、理疗,还包括冷疗,都是一些相应的没有直接干预疝的形成,这样对它是无效的。01:15
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腹外疝发生的原因腹外疝发生的原因有腹壁强度降低和腹内压力增高。一、腹壁强度降低,引起腹壁强度降低的潜在因素很多。最常见的因素有某些组织穿过腹壁的部位,如精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管,股动静脉穿过股管,脐血管穿过脐环等处,腹白线发育不全,也可成为腹壁的薄弱点。还有手术切口愈合不良、腹壁外伤及感染、腹壁神经损伤、老年、久病、肥胖所致肌萎缩也是腹壁强度降低的原因。生物学研究发现,腹股沟疝病人体内,建模中胶原代谢紊乱,其主要氨基酸成分之一的羟脯氨酸含量减少,腹直肌前壳中的成纤维细胞增生异常。超微结构中含有不规则的微纤维,因而影响腹壁的强度,内外发现吸烟的直疝病人血浆中促弹性组织解离活性显著高于正常人。二、腹内压力增高,慢性咳嗽,慢性便秘,排尿困难、搬重物、举重、腹水、妊娠、婴儿经常啼哭也是引起腹内压力增高的常见原因。正常人虽时有腹内压增高的情况,但如腹壁强度正常,则不致发生疝。语音时长 1:41”
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腹外疝发生的病理原因一,腹壁强度降低,引起腹壁强度降低的潜在因素有很多,经常见到的因素有某些组织穿过腹壁的部位,比如说精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管,股动静脉穿过股管。此外,手术切口愈合不良,外伤感染,腹壁神经损伤,老年久病,肥胖所导致的肌萎缩也是常见的腹壁强度降低的原因。研究发现腹股沟疝病人体内腱膜中,胶原代谢紊乱,其主要氨基酸含量减少,腹直肌前鞘中的成纤维细胞增生异常,超微结构中含有不规则的微纤维,因而影响腹壁的强度。另外,发现直疝病人吸烟者,血浆中促弹性组织离解活性,显高于正常人。二,腹内压力增高,慢性咳嗽,慢性便秘,排尿困难,腹水,妊娠,婴儿经常啼哭等,是引起腹内压力增高的常见原因。语音时长 01:39”
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发生腹外疝嵌顿的原因病情分析:容易发生腹外疝嵌顿的主要是闭孔疝,也就是常说的股疝,多发生于女性、高龄或瘦弱者,主要因为女性骨盆宽大,承受更多的腹内压力,造成闭孔疝口略大于男性,或者是妊娠引起腹内压增高等原因造成。意见建议:发生腹外疝嵌顿,首先要寻找导致嵌顿发生的诱因,治疗方法以手术为主。患者一经确诊,建议尽快进行紧急手术,解除嵌顿,可防止肠坏死。嵌顿腹外疝还有多种并发症,所以患者要尽早治疗。
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女性易发生的腹外疝是什么女性易发生的腹外疝是股疝,股疝是疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出的疝。通常好发于40岁以上的妇女。一般是由于腹内压增高和股环松弛引起。通过临床检查及必要的辅助检查就可以诊断,通常以手术治疗为主,保守治疗为辅。
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腹外疝的组成典型的腹外疝有以下几个组成部分:第一,疝环,在腹壁较薄或者缺损部位入口处,这种腹外疝均经过疝环突出并以疝环所在的解剖部位命名。第二,疝囊,是腹膜壁层经疝环突出和延伸的囊袋,疝囊分狭窄的囊颈和庞大的体、底三个部分,第三,疝内容物,最常见的为小肠,因其活动度大而容易突出疝环,其次是大网膜,有时腹膜间位器
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腹外疝的治疗在目前临床上针对腹外疝的治疗主要以手术治疗为主,一般多采用腹外疝手术修补术,包括疝囊高位结扎术以及其它传统修复治疗腹外疝的手术方式。但是值得注意的是,在临床上,一岁以下的腹外疝的患儿不宜进行手术治疗,多采取保守治疗为主。其次,一般情况下,婴儿的脐疝不需要经过人为的干预,大多数婴儿患者可在长期包扎后自