问迷走神经性房颤是什么
病情描述:
迷走神经性房颤是什么
答医生回答
病情分析:
首先迷走神经传导也会引起房颤的发生,这种情况需要积极的进行药物治疗。如果药物治疗效果不好,可以选择射频消融手术进行治疗,才能够达到很好的治疗效果。同时应该定期进行复查,多注意些休息,不要劳累,饮食上不要吃辛辣有刺激性的食物。
意见建议:
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迷走神经病变怎么治疗迷走神经病变或者迷走神经异常主要分为两类原因:一类是功能性的,一类是器质性的。功能性的病变常常和神经兴奋性过高有关系,例如工作压力过大、精神过度紧张、过度劳累、休息欠佳、睡眠不足等原因所造成的,治疗主要要改善工作、生活习惯,要进行劳逸结合。有些病理性的病变,例如有一类病变叫多系统萎缩,多系统萎缩最容易损伤的就是迷走神经、自主神经,要根据多系统萎缩的病因进行治疗,可以给予营养神经、维生素类的药物进行治疗。01:09
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迷走神经刺激疗法的效果如何迷走神经刺激手术是一个成熟的手术了,在国外的话做了很多,在国外为什么做得多,国内做得少,因为国外的报销比例比较高,接受度比较高,在国内的话其实也做了不少,应该说,接受度慢慢地也上来了,因为病人的经济条件改善,国家医保政策的提高,很多也报销,有很多省份的话,迷走神经刺激也开始报销,所以说,它适合的病人其实,理论上讲所有病人都适合,理论上讲只要说药物,吃药控制不住都能做,顽固性癫痫,找不到致痫灶的情况下,或者说致痫灶不明确的情况下可以做,有的病人,比如说他治得很好,然后发作比较频繁,就可以做,也许十年二十年以后,定位技术SCG方面有新的突破,先做迷走神经刺激缓解一下,然后让他智力下降慢一点,或者不下降,尽管大多数情况下不能根治,但是缓解也是不错的,给将来腾出一个机会或腾出一个时间窗来,看以后有没有什么好办法,或者说实在就是手术做不了,药物也吃不好,做个迷走神经刺激,百分之七八十,还是能明显减轻它的发作也是有效的,如果说经济条件好的话,完全可以做,如果是经济条件,到砸锅卖铁做这个手术的话,自己衡量看值不值得,我们也不做判断,但是只要是顽固性癫痫,理论都适合迷走神经刺激术,迷走神经刺激术这个效果目前来说是比较肯定的,应该说两方面,一方面就是说有一部分治愈的,这个比例尽管不是很高,大概10%左右有治愈的,十个里面有一个的,效果不错,还有70%到80%能明显减轻,这个也是有统计数据支持的,国内外数据都提示,而且它随着时间的延长,这个疗效在巩固,有的可能是头几年,可能会头一两年效果差一点,但是随着时间延长,它跟手术不一样,手术一般是短期,或者说近期一两年之内,效果可能会好,远期的话可能复发率还要高一点,或者说它的治愈手术,整个趋势逐年可能是在下降,迷走神经刺激术逐年是在往上涨的,这也是它的一个优势应该说,所以说它的疗效是肯定的,治愈率也是有一部分的,治愈率不是很高,然后选不选择手术,患者家属,就是在医生充分教的情况下,可以自主选择,迷走神经刺激术,在国内最近几年来说,也是很多中心组陆续开展起来,并发症相对开颅术,应该说是要小得多,疗效尽管不是很满意,或者说相对开颅的手术来说,或者说比如说颞癫痫,或者说有明确病灶的切除术,要差一些,但是它也是一个没有办法的办法,否则的话,就只能看着孩子傻掉,或者看着他天天抽也没辙,这个迷走神经刺激术,至少提供了一个治疗方法,还能减轻一些,应该说是一个重要的外科治疗手段。03:32
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迷走神经性房颤迷走神经性房颤是房颤的其中一种类型,迷走神经性房颤它的发作特点:第一、发作多在夜间或者是休息时,很少或者是从不发生在体力活动或情绪激动的过程当中。第二、房颤发作常常和进食相关,尤其是晚餐之后。因为晚餐之后迷走神经不仅处于消化期的兴奋刺激中,而且是白天到夜间,迷走神经张力逐渐增高的转换中;饮酒后的酒精吸收期也是诱发因素。多数患者的发作与进餐后的胃消化期相关,少数患者的房颤和进食时的吞咽与食物刺激咽部和食管直接相关。第三、发作常在凌晨或者是清晨终止,这时迷走神经兴奋性下降,交感神经兴奋性相对增强。当患者出现反复早搏,根据经验预感房颤可能要被诱发的时候,通过用力运动等等刺激交感神经的方法,就可以阻止这一类型房颤的发生。第四、机械性或者是药物刺激和兴奋性进行性增加的这种情况下就可以导致房颤的发作。第五、几乎所有的病人都是随着病程的进展而发作,趋向于频繁,不同病人的复发率是不同的,一般从每年发作几次到每月、每周,甚至每日都会发作几次。语音时长 01:54”
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迷走神经性晕厥怎么办迷走神经性晕厥,是一种常见的晕厥原因。一般预后良好,不需服药,一般病人要注意发病前的先兆,如心悸,冒汗,脸色发白等,这时赶紧把头低下双手不断的握拳用力,若能使血压不下降,脑部不会缺血,则不会发生晕倒,目前缺乏血管迷走性晕厥,特效的治疗方法和药物,只能控制。
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