问脊柱侧弯术后如何康复

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• 脊柱侧弯术后禁忌

  脊柱侧弯手术很大，在后背很大的范围内把它切开，切开以后把椎体都要打上椎弓根，用金属连接杆给它连接起来，还要用一些横梁连接起来，来纠正脊柱侧弯。所以固定以后，脊柱的活动就会明显地受限。这会儿咱术后就要注意了，不能再大范围地活动。大范围活动使金属内固定物的受力就会增加，往往容易发生拔钉、断钉、金属内置物断裂，尤其是刚做完手术三个月，恨不得半年以内，是禁忌做大幅度的活动的。因为在早期三个月以内，往往可能还需要再带个支具。除了内固定以外，外部再给他带个支具，以限制胸椎、腰椎的活动。让咱做的这个手术，这个金属内置物稳定下来，让它长一长。所以咱的活动范围一定要小心谨慎，不要那么大范围，不要那么大的负重。其次，里边加上这些金属物了，咱们就得注意了，不要高处摔、碰，对金属内置物产生一个大的冲击。这块有金属内置物，别的节段可能受力都会增加，同样摔一下、碰一下，像咱不小心摔一下，可能就更容易发生骨折，所以咱们就要小心保护一些。再一个，脊柱大范围地加上内置物，里边有金属钉子了，钉尾或者金属棒端，连接片的两端，都会对软组织容易产生刺激，这会儿咱局部就不要再做一些推拿、按摩，加上一些外在的力量，金属内置物对周围软组织产生刺激，可能就会容易出现疼痛。在早期，因为科学技术发展受限，那会儿做脊柱侧弯往往用的金属材料，可能就是一些钢的不锈钢这些材质的，像现在的检查手段的先进，像这些材质往往可能就不能做核磁，一做核磁，在磁场感应下它会产热，就容易出现一些危险。当然近些年材料科学的发展，这些内置物材料往往都用钛的了，钛的可能对做核磁就不太受影响。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 10776次

• 脊柱侧弯如何预防？

  目前来讲，脊柱侧弯预防的措施是非常有限的。比如说先天性侧弯，它在胎儿发育的过程中出现，我们只能在产检的时候才能发现，发现的时候它已经存在了，或者是后天性脊柱侧弯，只有在比如给孩子洗澡的时候，发现后背一边高一边低，这时候才发现，也都是已经发生之后我们才发现，所以并没有能够防患于未然的方式。现在能做到的，只是早发现、早治疗，在还没有发展到很严重，给孩子造成明显的畸形之前，进行干预。无论是锻炼、支具、还是手术，早点干预，避免孩子长大以后，胸廓变形已经不像样子，到时候无法挽回。脊柱侧弯的预防，不是简单地说纠正孩子的坐姿姿势不正，背书包这些习惯，能够起到什么预防的作用。因为它的发病机理非常内在也非常复杂，所以不是简单地做一些姿势上的预防、矫正就能够起到作用。所以广大家长早发现、早治疗就可以了，多关注一下孩子的后背。

  

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  王宇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-05-08 5851次

• 脊柱侧弯术后如何康复
  如果患者脊柱侧弯它的角度比较大，超过了45度，或者在保守治疗过程中出现了神经的症状，出现下肢疼痛麻木，有的患者会出现瘫痪的情况，这种情况一般要积极的进行手术治疗，手术后要加强康复训练。首先患者在卧床休息的时候，一般休息的时间要一个半月到两个月，在卧床期间，要加强双下肢的肌力训练，这样可以避免在下床时出现摔跤的情况。同时要加强腰背肌的功能锻炼，注意预防压疮，避免出现深静脉栓塞。两个半月之后可以佩戴腰围下床活动，一般患者可以进行一些弯腰的动作，幅度不能太大，避免负重。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-11-10 2352次

• 脊柱侧弯康复治疗
  ​运动疗法是脊柱侧弯常用的有效康复治疗方法之一，通过合理的处方可以帮助改善侧弯的畸形和技术的旋转。运动疗法种类比较多，包括三维的运动疗法或者是轴向的脊椎减重训练、侧移运动、悬挂运动、定量的躯干旋转力量训练、躯干稳定性的训练、个体功能训练等等。通过运动疗法可以增强缺钙以及一些肌肉的力量和肌肉的稳定性，减少肌肉筋膜对脊柱三个平面活动的限制，改善呼吸肌控制能力、增加肺容量，加强协调性，肌肉的本体感受和的一些运动的控制，在功能位上建立新的正确的支持模式，从而达到改善脊柱的畸形、减少侧弯的进展、延迟手术治疗时间为最主要的目的。运动疗法的效果主要取决于侧弯的柔韧性和患者的依从性，在临床上常用的手法治疗脊柱侧弯，手术治疗的有放松强化，牵伸肌腱以及韧带的作用，可减少侧弯的进展、改善畸形和日常的生活功能。也可以用一些支具用于治疗，历史比较久远是保守治疗中具有一些好的治疗方法，支具具有治疗一些Cobb角度呈现25度和45度骨骼未成熟的患者。支具治疗的目的，主要是用于引导脊柱纵向生长直到发育成熟，控制脊柱侧弯不继续恶化。
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  娄保锋 主治医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-27 4600次

• 脊柱侧弯如何康复
  一般情况下，治疗脊柱侧弯可分为保守治疗和手术治疗两种。治疗前首先要明确是什么原因造成的脊柱侧弯，保守治疗可通过理疗、体操锻炼、石膏固定、支具等，其中支具治疗是最可靠、最有效的方法。手术治疗可直接防止畸形进展。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-01-21 2103次

• 脊柱侧弯术后如何恢复
  脊柱侧弯手术彻底恢复需要半年时间。手术后第一个月内，患者需要以卧床休息为主，可以起来活动如就餐、大小便等。一般术后两个月就可以恢复一般的日常生活，但是支具需要配戴半年左右，待植骨融合后再去掉。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-25 2402次

• 脊柱侧弯术后如何护理
  脊柱侧弯术后要注意休息，做好保暖工作，不能过早的下床活动。同时需要注意手术创口的干净卫生，谨防出现感染，定时给创口更换药物。在饮食方面可以多吃些清淡营养的食物，避免刺激性的食物摄入。如果患者有缺钙的情况，必要时可以在医生的指导下服用补钙的药物来治疗。
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-11-26 0次

• 脊柱侧弯康复训练
  通常主要是以右侧屈伸的练习为主，下面我给大家做详细的介绍。重复练习中，脊柱左侧弯，便向左侧同练习，右侧弯便向右侧屈练习。通常包括以下几点。一，手拉积木体侧屈二侧对于积木站立，一手拉着积木，一手上举，做体侧屈，练习三组，每组三十到五十次，要求抬头，挺胸，收腹，上体不能前倾。二，俯卧，两臂弯曲，体前撑着
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 167次