问脱髓鞘病如何治

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• 脑部脱髓鞘疾病的原因

  脑部脱髓鞘疾病主要由以下几个原因引起：一、免疫介导，是由机体对于组织错误识别引起的，最常见的像多发性硬化或视神经脊髓炎、急性感染性多发性神经根神经炎等。二、病毒感染也会引起脱髓鞘性疾病，常见的有进行性多灶性白质脑炎、亚急性硬化性全脑炎等，要给予抗病毒治疗。三、营养障碍，例如脑桥中央型髓鞘溶解症，常常是由于代谢问题，例如血钠纠正过快、酒精中毒或尿毒症等原因引起。四、可能跟氧气供应有关系，例如缺氧，像有些迟发性缺氧性脑病，特别是一氧化碳中毒以后引起的迟发性缺氧性脑病等，也会表现为脑白质脱髓鞘。进行性皮质下脑血管缺血也会引起脱髓鞘。引起脱髓鞘的原因有很多，一定要区别对待，根据病因进行治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-08-18 5773次

• 脱髓鞘病变症状表现是什么

  脱髓鞘病变可能大家越来越熟悉了，因为这一类病被诊断的越来越多，很多人做核磁，可能会报有脱髓鞘或者白质病变，但是所说的脱髓鞘，更多是指病理性的病变，常见的原因是神经系统自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病变，也可能会引起髓鞘的破坏，出现各种各样的临床症状。脱髓鞘最常见的症状包括肢体的无力，可能是单侧或者双侧的肢体的无力，有些患者还会出现视力下降，或者眼球运动障碍，表现为复视、眼肌麻痹等，有些患者查体会出现眼球震颤，有些患者还会出现构音障碍、吞咽困难、共济失调、二便障碍等，所以一定要区别对待。但是有一类患者，在做核磁的情况下会报有脱髓鞘病变，但这类患者大部分是没有症状的，可能跟慢性的小血管病变，特别是跟小动脉粥样硬化有关系。对于这类患者，要找一找引起动脉粥样硬化的原因，特别是高血压、糖尿病、高脂血症等，要对于这一类原因进行治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-06-08 7625次

• 脱髓鞘病如何治疗
  第一点，如果患者是周围神经脱髓鞘疾病，比如急性格林巴利综合征，治疗方面主要是应用免疫球蛋白进行治疗。也有些患者可以进行血浆置换，辅助给患者应用一些B族维生素，给患者进行针灸以及康复方面的训练，多数患者恢复得还是不错的。当然也有一些严重的患者会留下后遗症。第二点，如果患者是中枢神经系统脱髓鞘疾病，比如视神经脊髓炎，在急性期需要用大量的糖皮质激素或者是免疫球蛋白进行治疗。在缓解期需要用小剂量的激素维持，配合使用其他的免疫抑制剂进行处理。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-01-06 1780次

• 如何治疗脱髓鞘病
  临床上治疗，脱髓鞘病的方法主要是以药物治疗为主，但是根据患者的脱髓鞘病的具体病因不同，它的治疗方法也就不完全相同，有的因为外伤引起的脱髓鞘病变，有的因为缺血缺氧，有的因为遗传等，所以它们的治疗方法也就不完全相同。以遗传性脱髓鞘病为例，肾上腺脑白质营养不良症，它的治疗方法主要是使用肾上腺皮质激素替代治疗。这种治疗方法可以延长患者生命，部分缓解患者可以缓解神经系统症状，但是不能阻止髓鞘的破坏。另外，可以使用富含不饱和脂肪酸的食物，这样可以对患者有一定改善。另外，有少数的病人可以使用骨髓移植，可以稳定临床症状。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-12-25 2332次

• 如何治疗脱髓鞘病
  病情分析：脱髓鞘病变可采取糖皮质激素冲击治疗、丙种球蛋白免疫抑制治疗以及维生素b1、维生素b12等药物营养神经治疗。意见建议：脱髓鞘病的诊断主要依赖于头颅CT、头颅核磁共振以及腰穿脑脊液检查。这些检查尤其对于多发性硬化等中枢神经系统脱髓鞘病变，具有较大的诊断价值。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-06-28 401次

• 脱髓鞘病如何治疗
  病情分析：第一点，如果是视神经脊髓炎，在急性期需要使用糖皮质激素治疗，缓解期需要小剂量糖皮质激素维持，配合其它的免疫抑制剂。第二点，如果是多发性硬化，需要短期内使用糖皮质激素。意见建议：建议这些疾病的患者平时要适当锻炼身体，改善机体的免疫力。要注意饮食调整，不要吃辛辣刺激性的食物，平时不要喝酒，注意保证规律的作息。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-28 801次

• 脱髓鞘如何治疗
  脱髓鞘是神经系统一种疾病。主要分为两大类：第一大类是周围神经脱髓鞘疾病。临床上比较常见的疾病是格林巴利综合征。包括急性格林巴利综合征和慢性格林巴利综合征。对于急性格林巴利综合征的治疗需要应用丙种球蛋白进行治疗的，同时要应用B族维生素，还需要康复训练的。对于慢性格林巴利综合征治疗，主要是应用糖皮质激素
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 291次

• 脊髓脱髓鞘病如何康复
  第1点，积极治疗原发疾病，比如多发性硬化所引起的脊髓脱髓鞘，在急性期需要应用大剂量的糖皮质激素或者是免疫球蛋白，抑制脊髓异常的炎症反应、控制症状，对于患者的康复是很重要的。第2点，在康复期也需要长期服用一些免疫抑制剂，预防这些疾病的复发。第3点，在康复医师的指导下进行康复训练也很重要。比如患者出现了
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 816次