问痛风如何检查诊断
病情描述:
痛风如何检查诊断
答医生回答
病情分析:
痛风要完善血常规,血沉,c反应蛋白,肝功能,肾功能,血尿酸的检测,尿酸的检测以及尿常规,关节腔积液的检查,关节B超检查,或者双能CT的检查,典型病例诊断并不困难。
意见建议:
痛风一旦诊断成立,往往需要长期治疗和随诊,应用有效的药物控制血尿酸在正常范围内,也要定期复查相关的指标,还要控制饮食,戒烟戒酒。
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痛风如何检查痛风如果出现了这些症状,我们首先考虑到要查尿酸,血尿酸是不是升高的,甚至要查尿尿酸,判断他是否生成增多了,还是排泄减少了,判断一下原因以便于我们用药物治疗。还可以做双源CT,对尿酸盐结晶形成看得最清楚。现在新的一些检查,譬如X线对比较晚的,有一些骨结石,那么痛风一般的很说出现骨结石,晚期有个别的也会出现骨结石。那么早期可以用彩超,也是典型的痛风的表现,那么我们还有在针刀镜下,通过冲洗出来以后,看到尿酸盐结晶或者病检,证明它是尿酸盐结晶,都可以帮助它诊断。01:22
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痛风的诊断标准痛风性关节炎的诊断标准,就是当血尿酸高于正常值,同时伴随有关节的红肿热痛,有时候我们的B超检查提示,关节局部有痛风结晶沉积,只有在这种情况下才可以诊断为痛风。我们有的病人,因为血尿酸稍微一高,就跑到医院来就诊,说医生不得了了,我得了痛风了。其实在没有关节疼痛的时候,你仅仅只是高尿酸血症,只有伴发有关节的疼痛,才能确诊是痛风。01:01
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痛风如何检查诊断痛风患者的检查包括实验室检查和影像学检查。第一,血尿酸的测定,这是作为常规的检查项目,应该在距离患者病情发作后四周,未行降尿酸治疗的情况下进行检测,这是由于在病情急性发作期,患者的血尿酸水平往往比正常值要低,而且血尿酸存在很大的波动,需要反复监测,取最高值。第二,关节液或痛风石内容物检查,这是作为诊断痛风的最佳检查,穿刺关节液或者取痛风石样本进行检查,通过偏振光显微镜可以检测是否有针状尿酸盐晶体,是确诊是否患有痛风的重要手段。第三,影像学检查,主要包括超声检查,关节超声检查可以见双轨征,是痛风比较特异的表现。语音时长 01:33”
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如何诊断痛风痛风的诊断主要是根据典型的临床症状以及相关的病史特点和辅助检查等来进行。比如在大量饮酒或者暴饮暴食,吃了高脂肪,高嘌呤,高蛋白的食物后,突然发生的单关节炎症。而且,累及第一跖趾关节,出现迅速的红肿热痛,伴有活动受限,就要高度警惕痛风的可能。而且,如果有可疑的痛风石,并且伴有持续的高尿酸血症以及经X线检查证实不对称性关节内肿胀,就可以支持痛风的诊断。必要时,抽取关节腔积液进行化验,以及偏振光显微镜下的检查,都有助于诊断和鉴别诊断。语音时长 01:18”
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如何诊断痛风病情分析:诊断痛风要结合患者的症状体征,关节肿痛的部位、起病方式,以及实验室检查、影像学检查来综合判断,作出诊断。比如血尿酸和尿尿酸测定、关节的超声、双能ct检查等。意见建议:在痛风得到确诊之后,患者要早期进行治疗。1.饮食控制,在平时要严格控制饮食中的嘌呤含量,避免高嘌呤食物的摄入。2.坚持用药,控制病情。
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影像诊断能诊断痛风吗病情分析:影像诊断一般是能诊断痛风的,痛风会导致骨关节腔存在大量的结晶体,导致骨关节增生,或者变形引起骨关节腔肿大。通过X光或者CT等相关检查,能够有效的了解骨关节的具体情况,所以做影像学检查是能够诊断痛风的。可以进一步做尿常规检查,明确尿酸含量。意见建议:确诊痛风后,要对症治疗,例如可以运用吲哚美辛或者布洛芬止痛治疗。同时还需要少吃含嘌呤碱的食物,例如野生鱼和龙虾,以及动物油脂。痛风严重时,比如关节剧烈疼痛,要限制关节活动。
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如何诊断痛风痛风的诊断并不困难,根据患者典型的急性关节炎发作时的症状,以及相关的检查指标等不难进行判断的。比如急性期往往是非对称性的单关节炎急性发作,受累及的部位迅速出现红肿热痛,还可能伴有发热,乏力等症状,而且第一次发作多在第一跖趾单关节,另外,患者也可能会有持续的高尿酸血症,再结合B超检查,或者显微镜下的一
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如何诊断痛风性肾病?(1)有长期高尿酸血症,伴或不伴痛风;后出现慢性肾脏病的临床特点。(2)尿液分析呈肾小管间质病变表现。(3)肾脏病理:可见尿酸及尿酸盐晶体在肾实质内沉积,周围有白细胞、巨噬细胞浸润及纤维物质包裹,形成痛风石。肾间质纤维化、肾小球硬化、肾小动脉硬化。(4)排除高血压病、药物、过敏、结缔组织疾病、糖尿病