问垂体性甲减必须手术吗?
病情描述：
垂体性甲减必须手术吗?
答医生回答
韩昕健副主任医师
枣庄矿业集团中心医院内分泌科
2020-06-27
病情分析：
意见建议：
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垂体瘤必须手术吗垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤，垂体瘤约占颅内肿瘤的10%，此组肿瘤以前叶的腺瘤占大多数，来自后叶者少见，多种颅内转移癌可累及垂体，须与原发性垂体瘤鉴别。垂体瘤小腺瘤，也就是微腺瘤，还有大腺瘤是超过一个厘米的腺瘤，所以垂体瘤需要根据它的大小和功能进一步的决定这种瘤是否需要进行手术治疗。比如说泌乳素瘤在女性常常是微腺瘤，因为较早的出现功能的改变，影响了女性患者的月经，甚至出现不孕。发现较早一般是小于一个厘米的微腺瘤，通过溴隐亭药物治疗，多数能够控制它的生长，缩小瘤体，减轻泌乳素的水平，得到临床症状的缓解。而大腺瘤，发现的较晚，一般多见于男性，多数通过药物治疗也能得到一定的控制。必要的时候，需要进行手术的治疗，所以根据患者肿瘤的情况和类型大小来进一步地确定。
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郭爱顺
副主任医师漳州市医院
2020-04-28 3563次
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手术后甲减怎么治疗手术后的甲减，是明确病因的甲状腺功能减退，甲状腺的功能减退以后，就需要长期地服用药物治疗，我们长期的药物，一般来说最常见的，就是我们服用的甲状腺素片。甲状腺素片，一般来说我们长期，就是终身服用就可以了，把甲状腺功能维持在一个正常范围，就可以使患者的寿命不受到任何影响，坚持服药就是我们治疗的一个最终的治疗标准。所以建议大家，一定要长期服药，定期检查就可以了，到医院正规的就诊治疗，就可以维持在一个正常范围。
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潘永源
主任医师首都医科大学宣武医院
2019-11-01 3449次
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垂体性甲减必须手术吗?垂体性甲减并不一定需要手术，一定要看是由哪种垂体瘤所导致的甲状腺功能减退，例如泌乳素瘤的患者可以首选口服溴隐亭进行治疗，因为溴隐亭这种药物在进行口服治疗的时候不但可以降低血液中泌乳素的水平，还可以减少肿瘤的大小，所以垂体性甲减的患者在随着垂体肿瘤减小之后，垂体的功能有所恢复之后可能就会有所改善。而泌乳素瘤的患者在很长时间服用溴隐亭的时候，有可能会将垂体瘤给缩小到几乎看不到。语音时长 01:12”
刘晔
主治医师枣庄矿业集团中心医院
2019-10-26 1489次
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垂体性甲减诊断垂体性甲减较少见，是由垂体疾病，是tsh分泌减少引起的，如垂体肿瘤，席汉综合症，非肿瘤性选择性tsh缺乏，卒中，垂体手术和脑垂体部放射治疗以后引起的。垂体性甲减的诊断标准，甲减病人多见于女性，常伴月经量多、经期长、导致失血过多，同时食欲递减、营养不足，更加重了贫血，而贫血在中年妇女中有非常的常见，不易引起重视，贫血患者常常同时伴有怕冷，乏力等症状，甲减病人因水钠潴留，表现为浮肿和体重增加，有些病人还伴有尿蛋白阳性，所以常常被认为是肾病或特发性浮肿。语音时长 1:32”
高明
主治医师锦州市中心医院
2018-12-04 4106次
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垂体性甲减如何治疗病情分析：垂体性甲减也叫继发性甲减，是继发于垂体功能减退引起的甲状腺功能减退。建议及时就医，以免延误治疗时机，给治疗带来难度。意见建议：这种疾病还是应该积极的治疗原发病，如果是垂体瘤引起的，建议给予口服药物控制垂体瘤，或者手术治疗垂体瘤，另外术后出现甲状腺功能减退，也是通过口服左甲状腺素钠片来替代治疗。每天早晨口服一次左甲状腺素钠片，定期复查甲状腺功能，监测甲状腺激素。
袁晓勇
副主任医师北京大学第一医院
2019-04-06 1301次
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甲减必须终身服药吗甲减的患者，多数是需要终身服药治疗的，如果是甲状腺自身免疫性疾病桥本氏病导致的甲减，少部分甲减的患者经过一段时间的治疗，可能会逐步治愈，但是多数患者会需要终身应用甲状腺激素替代治疗。如果是手术、外伤导致的甲减，需要终身治疗。
董清
主治医师聊城市第二人民医院
2019-01-02 1702次
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垂体瘤必须手术吗垂体瘤不一定手术治疗。在治疗之前还应该先进行垂体部位磁共振检查，判断具体垂体瘤的大小。对于部分垂体微腺瘤，可以考虑先进行药物内分泌治疗以及局部的放疗等。比较大的垂体瘤，需要考虑进行手术治疗。患者要及时到正规医院检查，确定病情，在医生指导下选择适合自己的治疗方法，避免耽误病情。该病的日常生活管理重在定
毛之奇
主任医师中国人民解放军总医院
2024-11-22 0次
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甲减必须终生吃药吗目前甲减已经是内分泌科的常见病及多发病，患者即使患上甲减也没必要焦虑，90%的患者甲减都需要终生服药，极少一部分甲减的患者，有可能是亚急性甲状腺炎引起或者是细菌性炎症引起，这样的患者可以不终身服药。甲状腺功能减退症，简称甲减，是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病
谢玲
主任医师洛阳市中心医院
2019-09-09 4281次
