问小儿室管膜瘤术后需要放疗吗

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• 室管膜瘤和胶质瘤区别

  室管膜瘤严格上来讲，也可以算作神经上皮性肿瘤，或者胶质瘤的特殊类型。但是详细起来，两者也是有一定区别的，胶质瘤主要来源于脑实质的胶质细胞，可以是少突胶质细胞，也可以是星形胶质细胞，还可以是两种细胞共同来源的肿瘤。这种肿瘤，通常位于脑实质内，与正常脑组织边界不清，向脑实质内呈浸润性生长。而室管膜瘤主要来源于，脑室周边的室管膜细胞。所以肿瘤通常位于脑室内，以双侧侧脑室和第四脑室，较为常见。这种肿瘤，一般来说与正常脑组织，还是有相对清晰的边界，手术是相对易于肿瘤全切的。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2019-02-01 9558次

• 胸腺瘤术后需要放疗吗

  胸腺瘤细胞对放疗敏感，肿瘤分期是决定术后是否放疗的主要依据，但还要考虑肿瘤的WHO类型。Ⅰ期胸腺瘤完全切除后复发率极低，在0.9%，因此术后不需要放疗。Ⅱ期胸腺瘤有肉眼包膜、纵隔周围脂肪侵犯，或胸膜粘连，术后复发危险增加，Ⅱ期5年生存率为98%，复发率约为4%。对于Ⅱ期患者术后是否行常规放疗曾存在争议，但迄今为止，越来越多的研究证实，完全切除的Ⅱ期胸腺瘤患者不会从放疗中获益。而Ⅲ期、IV期胸腺瘤后复发率高，术后应行放疗。另外，对于Ⅰ期胸腺瘤不推荐放疗，但如果为B3型，就需要放疗。对Ⅱ期患者，B型患者的复发率高于A型，B2型、B3型即使无胸膜的镜下侵犯，也会从辅助放疗中受益，这些患者放疗和不放疗的纵隔复发率分别为0%和36.4%。

  

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  郦守国 副主任医师厦门大学附属中山医院

  2020-03-16 4142次

• 什么是小儿室管膜瘤
  小儿室管膜瘤是一种中枢神经系统的肿瘤，它来源于脑室和脊髓中央管的室管膜细胞，也有部分来源于脑内白质室管膜细胞巢。儿童的室管膜瘤经常会出现在大脑中，最常见的部位是大脑后部第四脑室。室管膜瘤是儿童最常见的第三位脑肿瘤，一般会占到儿科脑肿瘤的5%-10%。小儿室管膜瘤的症状主要是清晨醒来之后的头痛，脑积水，头围增加，恶心，呕吐，昏睡，易怒，进食障碍等等。室管膜瘤的治疗和肿瘤的大小，位置，类型，是否已经扩散都有关系。最常见的治疗方案还是手术，基本上这是治疗室管膜瘤的第一步。通过手术，尽可能多的移除肿瘤。另外，如果有扩散或者是精准治疗，可能会应用到放疗或者是化疗，需要根据孩子肿瘤的类型、部位来选择。
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  贾燕燕 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-05-06 2580次

• 如何确诊小儿室管膜瘤
  主要靠症状和辅助检查，症状包括：一，脑脊液循环梗阻时，可出现头痛、呕吐、视乳头水肿等颅压增高的表现。二，脑干受压症状出现早而且重是本病的特点，可以表现为面瘫、复视、吞咽反呛、肌力减弱、腱反射活跃等等。三，部分病人可因颈神经根受压，出现后颈部疼痛及强迫头位。四，如果肿瘤向后生长压迫小脑脚，可出现眼震、行走不稳、共济失调、肌张力降低。五，部分患儿可因肿瘤椎管内种植转移，表现为脊髓受损征象。辅助检查常用的有CT和磁共振，具有较好的诊断作用。
  语音时长 01:27”
  戴贞照 主治医师井冈山大学附属医院

  2020-04-16 1448次

• 什么是小儿室管膜瘤
  病情分析：室管膜瘤是来源于脑室与脊髓中央管的室管膜细胞或脑内白质室管膜细胞巢的中枢神经系统肿瘤。临床表现为头痛、眩晕、呕吐、视神经盘水肿以及意识丧失等。意见建议：建议患儿坚持进行适当的运动，如基本的伸展及耐力运动。有感觉下降或感觉丧失的部位应谨防烫伤，瘫痪肢体要保持功能位。
  徐德万 主治医师上饶市立医院

  2020-02-25 1501次

• 如何确诊小儿室管膜瘤
  病情分析：临床上确诊小儿室管膜瘤，需要综合症状体征以及实验室检查。如果患者出现头痛，呕吐以及视盘水肿，同时有锥体束征，在进行实验室检查时有颅内高压的症状，即可确诊。意见建议：建议早发现，早诊断，早治疗，家长发现患者出现明显的频繁头痛呕吐的症状，就需要及时就诊。根据病情的严重程度，适当选择手术或者其他治疗方式。
  王林中 主任医师鄂州市中心医院

  2020-06-11 801次

• 室管膜瘤手术后麻木怎么恢复
  室管膜瘤手术后麻木可以通过适当按摩、服用药物等方式恢复。1、适当按摩：如果在室管膜瘤手术后出现麻木的情况，有可能是麻醉药物的副作用所导致的，会引起暂时肢体麻木的症状。患者可以适当进行按摩，能够加快血液循环，有助于改善麻木的症状。2、服用药物：因为室管膜瘤通常位于颅后窝位置，距离脑干和颅神经很近，所以
  袁越 主任医师中日友好医院

  2022-08-17 280次

• 室管膜瘤能预防吗
  室管膜瘤通常不能预防，如果患病后应及时去医院神经外科进行就诊。室管膜瘤是一种起源于室管膜细胞的胶质细胞瘤，患病后随着瘤体的不断增大，会对周围组织造成压迫，可引起持续性头痛，也会影响到局部组织的正常结构和神经的正常功能，会出现走路不稳、行走困难、腿部肌肉无力等现象，如果压迫视神经后，也会出现视觉模糊、
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2023-06-28 0次