问交通性脑积水治疗是怎么回事
病情描述:
交通性脑积水治疗是怎么回事
答医生回答
病情分析:
交通性脑积水需要根据脑积水的轻重程度来决定如何治疗,首先需要做颅脑ct和核磁共振检查,如果检查是轻度脑积水,是不需要治疗的,注意定期复查就行了,如果脑室增宽比较明显的话,可以做腰穿检查,确定是否存在颅内压增高,然后根据检查的颅内压情况选择合适的引流管,进行脑室腹腔分流手术处理。
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交通性脑积水治疗方式脑积水可以分为梗阻性脑积水和交通性脑积水。梗阻性脑积水呢,就是由于在脑室以上的这个范围,出现了梗阻,所以说才叫梗阻性脑积水,而这种交通性脑积水呢,其实它也是属于梗阻的一种,它是在脑脊液循环的终末端,蛛网膜颗粒吸收的这个部位,它吸收不了了,所以说叫交通性脑积水。这部分脑积水呢,它的这个治疗也是一样,假如说比较轻的,临床当中有一些患者,门诊的患者总是问,能不能有一些保守的治疗,假如说症状比较轻,还不影响生活,只是偶尔有一些头痛,吃一些止痛药,或者就是做一些按摩,就可以好转的话,这部分脑积水呢,建议定期的复查、观察。假如说脑积水已经是头痛很严重,已经严重地影响到了生活,然后或者是影响到了意识,等等这个时候呢,就需要进行手术的治疗,只有手术,才是治疗它的一个金标准,而这个手术,交通性脑积水呢,最经典的,而且有效的手术方法,就是脑脊液分流术,而有一些神经内镜造瘘术,基本上不适合于,这种交通性脑积水,脑脊液这种分流术呢,好多人就是觉得它的这个手术,就是并发症比较多。其实咱们利用最新的治疗方法,就是进行脑脊液的,这种持续的引流,等这个脑脊液完全净化干净之后,再进行最终的分流术,可以很大程度上,降低分流术的这种并发症,使得有一部分病人,进行这种传统的分流术失败之后,好多地方就给它改成,这个脑室胸腔,或者脑室心房分流术,但是脑室胸腔跟心房分流术,它的风险会更高,使得患者陷入一个,很难堪的一种状态,所以说这部分患者,包括没有进行过手术的患者,都可以进行,先进行脑脊液的,持续长程的一个引流,等到脑脊液完全净化之后,再进行分流手术,成功率会非常的高。03:09
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交通性脑积水的治疗方法有哪些交通性脑积水治疗,相对方法少一些,一般说来就是做分流手术,因为这个地方吸收不了,产生的脑脊液回不去,只能把产生的脑脊液,分流到腹腔或者胸腔,就是说插管子插到脑室内,把产生的水,从皮下的隧道导到胸腔里头或者导到腹腔里头,胸腔或腹腔的胸膜、腹膜,是有吸收水分的能力,而且这个能力非常强,不要担心。吸收到这儿,然后建立一个循环,吸收到血液里头,这是交通性脑积水分流手术。当然还有一些做脑室镜,把产生脑脊液的脉络丛给损坏了,让它减少分泌,这样效果相对不是十分可靠,得把产生脑脊液的脉络层都得损毁,也不敢确保能形成一个平衡,就是说产生的和吸收的一边多。如果不能保证这种平衡,产生的还是多于吸收的,那效果还是不好。但是这个分流的效果,是比较可靠的,只要压力一高,脑脊液自然就流到胸腔,或者腹腔当中了。02:09
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交通性脑积水治疗脑积水分为交通性脑积水和梗阻性脑积水:交通性脑积水主要是因为蛛网膜颗粒的堵塞引起的,蛛网膜颗粒是脑积液回流的必经通路。出现堵塞以后会导致脑积液的回流减少,从而会引起脑积液的聚积,出现脑室增宽引起脑积水。这种脑积水表现为全脑室的增大,包括侧脑室、三脑室和四脑室均出现增宽现象。而这种脑积水如果是比较轻微的话,可以先暂时观察,因为轻微脑积水对于人的身体健康影响并不大;而如果是比较严重出现颅内压增高,并且持续进展的话需要进行手术治疗,可以做脑室腹腔分流手术。语音时长 1:04”
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交通性脑积水造瘘怎么回事交通性脑积水在临床当中一般都是脑脊液循环通路受阻而形成的。那么在这种情况下可以人为地造瘘,也就是再次实行一个通路,减少脑脊液循环通路的受阻程度,可以有效地去缓解交通性脑积水的情况。造瘘其实就是1个打眼,通俗1点来讲就是将原来已经不存在的脑脊液循环通路再次打通,这样更有效果,而且相对而言,手术操作简单,技术并没有太高的难度,也并不用放置植入物,所以对于普通的交通性脑积水而言,更倾向于造瘘治疗。但是有的人造瘘也可能会引起复发,因为它有的时候造瘘口会出现再次密合的情况,所以根据当时的情况进行评判。语音时长 01:11”
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交通性脑积水怎么治疗对于交通性脑积水来说,目前还是推荐,选择手术的方式进行治疗,临床上一般建议采用脑室腹腔分流手术的方式来进行治疗,手术以后通过可调节压力系统,来帮助患者改善目前的症状,同时建议定期复查头颅ct,动态观察患者的病情变化,必要时可以通过调压管继续调整压力。
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交通性脑积水待除是怎么回事如果想判断目前脑积水的性质是交通性脑积水,还是非交通性脑积水,一般建议可以通过头颅ct或者核磁来明确诊断,对于交通性脑积水来说,一般会表现为广泛性的脑室扩大,而非交通性脑积水,可能出现局限性的脑室扩大,其他脑室系统完全正常。
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交通性脑积水病因交通性脑积水,主要是由脑脊液循环障碍或吸收不良所导致的一种病理现象。具体可分为以下几点:1、脑脊液循环障碍:当脑脊液的吸收或排泄机制受损时,其在脑室与蛛网膜下腔之间的正常循环受阻,从而导致积水现象。2、颅内出血或炎症:这类情况可能引发脑脊液
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交通性脑积水怎么治疗交通性脑积水是很常见的一种脑积水的类型,这种脑积水是出现全脑室的增大,也就是包括侧脑室,三脑室和四脑室均出现增宽。交通性脑积水主要是因为脑脊液的回流吸收障碍引起的,与蛛网膜颗粒的堵塞有关系,因为在正常情况下,从侧脑室的脉络丛不断的产生的积液经过脑室的循环以后,从蛛网膜下腔的蛛网膜颗粒吸收回致矢状窦,