问腰椎间盘突出什么情况得手术

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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 82182次

• 什么叫腰椎间盘突出

  腰椎间盘突出就是腰椎的椎间盘坏了，腰椎间盘的纤维环破损，导致腰椎间盘里髓核的内容物突出。腰椎间盘突出如果压迫神经产生了症状，就叫腰椎间盘突出症。单纯的腰椎间盘突出不一定有症状，它不是病，是身体的某一个状态。也就是如果没有腰疼、腿疼，去做核磁也有可能出现腰椎间盘突出，髓核也有可能向外膨出等，但是没有压迫神经，没有症状，只能诊断为腰椎间盘突出，而不是腰椎间盘突出症。

  

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  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-10-27 4202次

• 腰椎间盘突出什么情况得手术
  对于腰椎间盘突出的患者，如果椎间盘突出比较大，并且对脊髓神经受压比较严重，病人出现明显的腿痛，腿麻，腿无力或者是出现大小便异常，通过保守治疗以后仍然不能改善，反复发作，影响到病人正常工作或者生活的，对于这样的病人，就需要积极的进行手术治疗的。通常需要完善各项术前检查，排除手术禁忌，才可以安排进行手术治疗的，对于年轻的患者，椎体稳定性比较好的，通常可以进行微创手术治疗的，应用椎间盘镜对突出的椎间盘进行摘除。而对于年龄比较大的，并且椎体稳定性比较差，存在有椎管狭窄的患者，就有必要积极的进行开窗手术治疗摘除椎间盘的。
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  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-10-24 1138次

• 腰椎间盘突出什么情况手术
  第一，诊断明确，经长期系统保守治疗无效者，部分患者经正规系统的保守治疗症状改善不明显，且经ct和造影检查明确诊断，应接受手术治疗。第二，病情逐渐发展神经症状明显者，病情加重出现其力减弱，神经支配区域麻木甚至下垂，出现神经损害的体征，结合ct造影等检查神经根受压状况与症状相符，应及早进行手术治疗。第三，腰椎间盘突出症合并其他腰椎骨性改变需要手术治疗或者探查。第四，症状反复者，一些患者症状显著，经非手术治疗缓解后不到六到八周后又开始发作，影响正常工作学习和生活时，就应考虑手术。第五，急性发作，具有明显马尾神经症状者，患者在发病时出现马尾神经受压症状，如大小便功能紊乱者，需紧急手术摘除椎间盘。
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  李培哲 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-11 1450次

• 腰椎间盘突出什么情况手术
  腰椎间盘突出手术也有很多种，手术有微创然后还有手术，但一般它的保守治疗时间要一个半月到三个月，就要是六到十二周，这时候如果要是无效或者严重影响我们的生活，其实很多手术的目的就是，病人不能耐受疼痛，严重影响患者的生活。
  刘超 主治医师营口市中心医院

  2018-11-18 1202次

• 腰椎间盘突出什么情况
  病情分析：腰椎间盘突出主要是由于椎间盘的纤维环组织退变并破裂，髓核突破纤维环进入椎管并压迫脊髓或神经根，从而引起相应的临床症状。腰椎间盘突出常见的临床症状为腰痛，同时还可能会伴有单侧或双侧下肢的放射性疼痛或麻木。意见建议：腰椎间盘突出的患者建议平时应佩戴腰围来保护腰部，避免弯腰抬重物或久坐久站。同时还应加强营养，保证每日的食物中富含有足够量的蛋白、维生素以及膳食纤维。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2021-03-26 401次

• 腰椎间盘突出什么情况下要手术
  根据问题所询问的情况分析，在临床中如果出现了腰椎间盘突出症的相应症状，建议可以先采取综合性的保守治疗以及锻炼的方法来控制和缓解症状，如果通过一段时间的保守治疗，效果不明显或者出现了症状加重的情况，就需要建议进行手术治疗。腰椎间盘突出症主要是由于慢性损伤因素引起腰椎椎间盘外层的纤维环组织破裂，导致椎间
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-04-08 136次

• 腰椎间盘突出什么情况下融合固定
  对于腰椎间盘突出的患者，如果同时伴有腰椎不稳定的情况，也就是在行过屈，过伸位拍片时，如果有椎体过度移位的情况，就说明有椎体不稳定，所以这种病人在行腰椎间盘突出手术时，也要行椎间植骨融合内固定的治疗。或者是腰椎间盘突出的同时伴有腰椎管狭窄的患者，在行腰椎管扩大以后，一般腰部椎体部位骨质破坏比较大，很容
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 169次