问肺心病发绀与什么有关
病情描述:
肺心病发绀与什么有关
答医生回答
病情分析:
肺心病是由于肺部或胸廓的慢性疾病导致的心功能不全,一般首先累及右心,以后可逐渐累及全心。患者常有慢性咳嗽、咳痰等呼吸道症状以及活动后气促、下肢水肿等心功能不全的表现。
意见建议:
肺心病出现发绀,提示患者存在慢性缺氧或继发性红细胞增多症,均是心肺功能严重受损的表现。
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发绀是什么意思发绀是机体缺氧后在皮肤黏膜或在肢端出现皮肤青紫时称为发绀。而出现发绀的原因很多,最常见的有以下三种原因。第一种原因是心脏的疾患,心脏疾患最常见的是遗传性心脏病变,如三尖瓣或肺动脉狭窄、法洛四联征等,因为先天性病变会引起机体缺氧从而引起发绀。第二种原因主要是呼吸系统疾病,呼吸系统疾病如肺炎、肺气肿、慢性阻塞性肺炎,还有肿瘤等引起肺部大面积病变会引起机体缺氧而引起发绀。第三种原因是周围血管病变,如周围出现雷诺症,出现发绀的症状。其他原因还有真性红细胞增多症等也会引起皮肤发绀的症状。另外还有饮食、药物的因素也可以引起发绀。因此出现发绀症状大部分是疾病引起,最好去医院就诊。01:40
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肺心病的症状肺心病是呼吸科常见的疾病,它是顾名其思义,既有肺部的疾病,也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病,导致心脏的疾病,它的全程叫肺原性心脏病,简称肺心病,它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管,它的这种或者肺动脉的病变,导致的肺动脉的压力增高,继而引起心脏的回心血量障碍,完了导致的右心增大,导致的右心衰竭。它的临床症状,就会有呼吸系统的症状,和心脏心衰的症状。一般肺心病,分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段,那就是以呼吸道的疾病为主,比如说慢阻肺的症状,比较多见,比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌,就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面,会出现心脏的右心的增大了,肺动脉的压力增高,室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的,或者可以有轻度的心衰,比如到了傍晚上会出现下肢的水肿,心率的增快,活动以后心慌,都是代偿状态。如果要是比较严重了,咱们就叫失代偿状态,肺心病的失代偿,就会出现心脏的,心衰的比较典型,比较多了,一方面有呼吸的咳嗽、喘憋,动则气短,喘憋加重,夜里边可以出现端坐呼吸,出现心率的增快。右心的增大以后,就会出现消化道的瘀血,就会出现食欲纳食不下,下肢水肿,也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段,就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸,白天就会缺氧的状态,嗜睡、球结膜水肿,所以肺心病,临床的阶段不一样,表现症状也可以不一样,有轻重,差别还是很大的。03:00
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肺心病发绀与什么有关如果肺心病患者出现了发绀,临床上考虑是由低氧血症或者是呼吸衰竭导致的,主要是由于乏氧而出现的发绀,如果患者出现了上述的临床表现,需要完善血气分析的检查,如果患者血气分析单纯的提示低氧血症,需要吸氧予以纠正。如果患者血气提示的一型呼吸衰竭或者是二型呼吸衰竭,可以考虑首选无创呼吸机的治疗,无创呼吸机治疗无效的情况下,可以考虑有创呼吸的治疗。除上述治疗外,还需要使用抗感染、祛痰、平喘等综合性的治疗。例如患者出现了咳嗽、咳痰、气喘的加重,需要完善血常规、C反应蛋白检查评估病原体,根据不同的病原体,采取不同的抗感染治疗措施。语音时长 1:09”
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什么是发绀发绀是指血液中还原血红蛋白增多,皮肤和黏膜呈现青紫色改变的一种表现,广义的发展也包括少数由于异常血红蛋白衍生物所致的皮肤黏膜青紫现象,导致青紫的基本原因不外乎是动脉血氧饱和度过低。需要注意发病年龄与性别以及月经周期的关系,尤其要询问有无先天性的心脏病史。要注意发绀的部位以及特点,是周身性还是局部性,用以判断发绀的类型,终身性需要询问有无心脏病肺部疾病的症状。注意发病的诱因以及病程,急性起病,意识障碍又无心肺疾病表现的发绀,需询问有无异物吸入摄入的病史。语音时长 1:16”
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肺心病预后与哪些因素有关病情分析:肺心病预后与以下因素有关。一,感染的控制情况。如果感染得以控制,肺心病预后较好。二,年龄。年龄较大的人群肺功能会下降。如果患者又存在肺心病,预后较差。三,其他的基础疾病例如高血压,高血脂,高血糖。意见建议:尽量的要保暖,尤其是冬季。肺心病患者避免出现肺部感染。不要喝浓茶,咖啡等刺激性的饮料,少吃腌制品。多吃蔬菜水果。
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发绀有哪些原因病情分析:发绀就是指的血液中去氧血红蛋白增多,从而出现的皮肤和粘膜呈现青紫色的一种临床表现,主要出现于唇,指甲等部位。意见建议:发绀出现的原因主要心脏或者呼吸系统疾病导致的全身缺氧,动脉血氧饱和度下降,甚至是周围循环血流障碍,或者是两者同时存在。治疗需要纠正引起发绀的原因,从病因上治疗。
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肺心病发绀与什么有关肺心病在临床上一般多见于中老年人,主要是由于长期慢性呼吸系统的疾病,如慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿诱发,长期的炎症病变也会导致肺动脉高压的形成以及患者有可能还会出现心衰的现象,这就是肺心病发生机理。由于呼吸道反复感染,引起细支气管阻塞或部分狭窄而影响正常的肺部通气功能,所以慢性炎症的存在会导致患者
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肺心病发绀与什么有关如果肺心病患者出现了发绀,临床上考虑是由低氧血症或者是呼吸衰竭导致的,主要是由于乏氧而出现的发绀,如果患者出现了上述的临床表现,需要完善血气分析的检查,如果患者血气分析单纯的提示低氧血症,需要吸氧予以纠正。如果患者血气提示的一型呼吸衰竭或者是二型呼吸衰竭,可以考虑首选无创呼吸机的治疗,无创呼吸机治疗