问面肌痉挛需要做检查吗
病情描述:
面肌痉挛需要做检查吗
答医生回答
病情分析:
面肌痉挛分为原发性和继发性,需要于双侧眼睑痉挛,咬肌痉挛,梅杰综合症等疾病鉴别,行CT.MRI检查排除颅内病变,电生理检查等。
意见建议:
电生理检查包括,肌电图(EMG)和异常肌反应(AMR)或成为侧方扩散反应(LSR)检测。EMG可记录到一高频的自发电位,AMR为面肌痉挛特有的异常机电反应,阳性支持面肌痉挛诊断。CT或MRI检查可明确导致面肌痉挛的颅内病变,3D_TOF_MRA有助于了解面神经周围的血管分布情况。
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面肌痉挛患者需要做哪些检查项目一般面肌痉挛主要的是眼睛跳动的样子,大部分医生一看就能够判断出来,你到底是面肌痉挛还是一些其他的疾病。所以面诊是最重要的,给医生看到,能够告诉你是怎么样的疾病。但是如果面肌痉挛来门诊的时候,我们也会给他开核磁共振的检查。因为面肌痉挛有些是原发性的面肌痉挛,也就是因为脑子里边局部血管神经功能,血管压迫局部,导致的面肌痉挛,我们把它叫做原发性的面肌痉挛。当然还有一种是因为局部长肿瘤,像胆脂瘤等各种原因,这个时候也会压迫,引起面肌痉挛。像这种,我们通过核磁共振能够发现,到底是原发的还是继发的。如果长肿瘤,像胆脂瘤等各种原因,这时要尽早做手术,把它切掉,能够缓解面肌痉挛,并且解除肿瘤压迫造成的伤害。如果是原发的面肌痉挛,就不用着急,可以根据自己的情况,选择到底做手术,还是选择观察治疗。01:38
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面肌痉挛可以喝酒吗面肌痉挛这个病,它是功能性的疾病,因为对我们饮食生活来讲是有些影响。因为它的表现,一个是紧张、激动越来越厉害,兴奋越来越厉害。因为你喝酒一般来讲对面肌痉挛没有影响,但是从长远来讲,它对面肌痉挛是有影响的。因为你一个喝酒的人,他出现的动脉硬化的概率,是要高很多,你如果是长期喝酒的病人,它动脉硬化厉害的话,他对神经的压迫是更重。而且我们做手术的话,如果是大的血管,你喝酒硬化之后,对我们分离这种血管,会带来很大的困难。有些人感觉到我一喝了酒,还轻松点了,因为他麻痹神经之后,他感觉到当时会跳得轻一点,但是从长久讲,我是不建议得面肌痉挛的病人大量地饮酒,少量饮酒当然不影响它。01:26
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面肌痉挛需要做检查吗面肌痉挛需要做检查,若患者怀疑有面肌痉挛发生,建议到神经外科检查,确诊,并在专业医生指导下,确定下一步的治疗方案。其检查主要为影像学检查与电生理检查,具体如下,首先,头部核磁共振检查,可以清晰地观察颅内机构,观察神经走形,周围是否有动脉血管,小桥脑角区域是否发生肿瘤或者囊肿压迫。其次,电生理检查包括心电图,电测听等,可确定肌肉病变位置以及面部是否有异常电位等。确诊面肌痉挛,目前公认有效的方式是,血管减压术,当然也有部分患者可以通过药物控制,比如局部注射a型肉毒素。语音时长 1:35”
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确诊面肌痉挛需要做哪些检查要想确诊患者是否存在面肌痉挛,那么一定要结合患者的病史,相应的症状,体征以及完善相关的检查,这样才能准确的判断患者是否存在面肌痉挛,这些患者往往需要完善头颅磁共振等检查,以明确颅内是否存在器质性的病变,必要的时候可以完善头颈部的血管检查,比如有一些患者可能需要进行全脑血管造影,以明确是否存在颅内血管的病变。有一些患者如果出现了颅内动脉瘤容易压迫面神经,患者就有可能会出现面肌痉挛,对于此类患者来说,可以对症的应用一些改善肌张力方面的药物进行治疗,必要的时候可以手术治疗。语音时长 01:11”
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面肌痉挛需要做什么检查病情分析:如果有面肌痉挛的话,首先建议应该先去当地医院就诊,通常请医生当面做一下进一步的检查,主要是根据患者的症状和体征来作出判断。意见建议:检查的项目主要是包括追问病史以及详细的体格检查,通过这些检查明确是否为面肌痉挛,如果确诊的话,通常建议采用手术的方式来进行治疗,一般要给予患者实施微血管减压手术。
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确诊面肌痉挛需要做哪些检查病情分析:确诊面肌痉挛,主要依靠临床表现,同时可以结合肌肉电图检查中的侧方扩散反射,以及颅脑磁共振的面神经水成相,进行定位定性诊断。意见建议:当出现面肌痉挛症状时,患者不应过度自卑,应乐观面对病情。应及时就医,可以选择药物治疗,肉毒毒素注射,还可以选择微血管减压手术治疗,临床疗效均尚佳。
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面肌痉挛需要手术吗面肌痉挛并不是所有的都需要手术,面肌痉挛的首选治疗方法是通过药物治疗的,有一部分能够通过药物治愈,而如果是药物治疗无效,那就需要做手术了。手术的治愈率也是很高的,因为面肌痉挛主要是因为微动脉搏动刺激面神经所致,所以通过手术寻找责任血管予以分离,就能够避免神经的刺激,也就不会再有发作了。
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面肌痉挛手术前检查项目面肌痉挛手术前患者需要做的检查项目有:面神经的核磁共振薄层扫描和MRTA两项检查,通过这两项检查可以清晰地看到面神经与血管压迫之间的情况。面肌痉挛的主要临床表现为患者一侧面部的不自主抽搐,先开始都是眼睑跳动开始会慢慢造成病情加重,进而会出现脸部肌肉抽搐的情况。