问子宫肌瘤都要开刀吗

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• 子宫肌瘤要开刀吗

  子宫肌瘤目前是首选手术治疗的，也就是我们常规讲的开刀，现在传统意义上的开刀，就是开腹手术。现代比较注重的是做腹腔镜下微创手术，或者说做经阴道的子宫肌瘤的剔除术。大部分首选还是选择手术治疗为主，药物效果不好，然后还有一些物理治疗，比如说超声聚焦，还有一些子宫动脉栓塞，以及射频消融，反正也有一定的疗效。整体来讲治疗原则就是，肌瘤是首选手术治疗的，一般有症状的或者说子宫肌瘤大于五厘米，至少是四厘米，保守意义上讲，是选择手术治疗最好。手术治疗的方式，就结合病人的年龄和她对子宫的需求，比如说她比较年轻，又想保留生育功能的，我们可以做子宫肌瘤的剔除，如果年龄比较大，肌瘤也比较大并且生长迅速，或者说怀疑有恶变的可能性，那就建议做子宫切除。

  

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  余立群 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-06-20 3206次

• 子宫肌瘤严重吗

  子宫肌瘤本身是一个良性肿瘤，它是实体肿瘤，会生长，往往病人长得快或长得大的情况下，病人会首先表现出腹部的症状，能摸到一个巨大包块，我们曾经碰到过这样的病人，没有一个查体的过程，自己发现突然腹部增大，腰围增粗，一摸这个瘤子到了平脐的水平，如果这个瘤子长得再快点，就像一个足月的子宫，像怀孕似的子宫大小，瘤子切下来以后，最大的到了十几公斤，这就是腹部包块压迫，症状会出来。另外，对病人的危害是继发性的贫血，因为子宫肌瘤有三个部位的生长，浆膜下、肌壁间或粘膜下，在黏膜下或肌壁间的病人，瘤子长到一定程度以后会造成月经量的改变，月经的改变会造成月经量的增多，继发性的贫血，病人就会出现症状，乏力、活动受限，还会有精神头不济，工作受影响，往往有人会造成晕厥，严重的大出血的人会造成休克，有生命的危险，还有大的子宫肌瘤，或者生长比较快的肌瘤，本身它有恶变的风险，基本上1%~2%的机会，如果恶变以后成恶性肿瘤，就会危及自己的生命，所以有子宫肌瘤以后，第一要重视，要经常的检查，听医生的医嘱适时的手术，手术方式要跟医生协商，如果你要是有生育要求的，可以把子宫保留住，可以剔，如果没有生育要求的话切子宫有时候是一个很好的选择。

  

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  樊庆泊 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-07-16 94152次

• 子宫肌瘤要开刀吗
  对于子宫肌瘤是否需要进行手术治疗，要根据患者子宫肌瘤的大小，部位有没有腹痛、有没有其它的一些并发症进行综合考虑的。一般如果子宫肌瘤比较大，位于子宫肌瘤子宫肌的肌壁间影响到月经，子宫超过妊娠两个月大小或者子宫肌瘤的直径超过五公分，对于这类的女性是需要手术治疗的。如果子宫肌瘤位于黏膜下，也就是突向子宫腔内生长、小于五公分，也会引起月经量多，导致贫血也需要手术治疗。如果子宫肌瘤长得比较大，靠前影响到排尿、靠后影响到大便，出现排尿排便的困难也需要手术治疗。另外子宫肌瘤发生变性，引起腹痛考虑子宫肌瘤有恶变的情况下，也需要手术治疗。
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  杜瑞霞 主治医师太原侯丽萍风湿骨病中医医院

  2018-11-06 6510次

• 子宫肌瘤开刀需要切子宫吗
  子宫肌瘤开刀是否切除子宫，需要根据子宫肌瘤的大小，患者的年龄，是否有生育要求等方面综合的分析来判断的，比如患者的年龄小于45岁，有生育要求，就可以行子宫肌瘤的抠除手术，保留子宫。如果患者的年龄大于45岁，没有生育要求，子宫肌瘤是多发性的，最大的超过5cm就可以切除子宫的。当然如果患者要求保留子宫，也可以行子宫肌瘤的抠除手术，但是保留子宫单纯的抠除肌瘤，有子宫肌瘤复发二次手术的可能，所以需要与患者沟通介绍病情之后，由患者与医生共同的商讨，决定手术的方式的。
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  陆相辉 副主任医师齐齐哈尔医学院附属第三医院

  2019-10-23 1906次

• 子宫肌瘤都要手术吗
  病情分析：并不是所有的子宫肌瘤都需要手术的，如果子宫肌瘤没有什么症状，并且还没有超过5个厘米，这个时候就应该定期的去医院复查彩超的。如果子宫肌瘤出现了变性或者是子宫肌瘤，已经超过了5个厘米，就应该进行手术的切除。意见建议：建议平时一定要注意保持平和的心态，保证休息和睡眠，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，不要吃辛辣生冷寒凉的食物，放松心情，缓解压力。
  田亚丽 副主任医师朝阳市中心医院

  2021-10-02 201次

• 子宫肌瘤开刀吗
  病情分析：子宫肌瘤是否需要开刀，要根据肌瘤的大小、位置、症状来决定。如果浆膜下或者肌壁间子宫肌瘤小于5厘米，没有引起月经改变和临床其他症状，是不需要开刀手术的，只需要临床观察，定期复查监测子宫肌瘤的变化；如果是黏膜下子宫肌瘤或者肌壁间子宫肌瘤大于5厘米，引起月经改变、压迫症状、不孕、反复流产，就需要进行手术治疗，手术可以选择微创手术和传统的开刀手术。意见建议：去公立医院妇科门诊就医，进行临床观察的，一年做1~2次B超；需要手术的时间选择在月经干净3~7天以内进行，术后三个月不要同房，不要吃辛辣刺激的食物，加强营养，注意休息，保证充足的睡眠，以利尽快康复。
  张春香 副主任医师解放军425医院

  2020-09-19 701次

• 子宫肌瘤要开刀吗
  对于子宫肌瘤需不需要开刀这个问题，首先要根据病人的具休情况来决定，如果病人的肌瘤体积不大，且月经正常，没有任何不适感，这种情况下可以暂不进行手术，先定期观察。如果病人的肌瘤大于五公分以上，并且经期血量过大，导致贫血的患者就需要进行手术来切除肌瘤。快到绝经期的患者如没有明显不适感，也可继续观察，暂不需
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-02-25 1885次

• 子宫肌瘤开刀多久出院
  对于子宫肌瘤的女性如果进行手术，一般在手术后1周左右就可以出院。同时对于行腹腔镜微创手术的女性，可能在手术后3-5天左右，切口完全愈合的情况下就能够出院。如果女性是行开腹手术将子宫肌瘤切除，而且是行的纵切口，这时候手术切口恢复比较慢，所以术后出院的时间就可能延长，但通常都不会超过7天以上。而且在手术
  朱颖 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-21 891次