问胃镜下如何区分早期和进展性食管癌

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• 如何早期发现食管癌

  早期发现食管癌非常重要，如果我们能够早期发现，就可以通过内镜下的治疗，把食管癌彻底治好。我们知道食管癌，往往没有非常特异的症状，比如冠心病、心绞疼，有压榨性的跟劳累有关的心前区疼痛，但是早期食管癌很多人都没有症状。那我们可以对有高危因素的人群进行筛查，筛查就是做胃镜的检查，还有到食管癌的高发区筛查，比方咱们国家河南省的林县，对于年龄超过45岁，然后又有食管癌的家族史，平时又有不良生活和饮食的习惯，比方说吸烟、饮酒、喜欢吃烫的食物、喜欢吃咸的食物、喜欢吃烧烤等等。来自于食管癌高发区域的人群，一定要定期体检做胃镜检查。早期的食管癌，适不适合在内镜下治疗，这些都能够通过内镜的检查进行判断。当然我们在做内镜检查的时候，除了有一些先进的技术和方法以外，医生的检查手段和经验也是非常重要的。

  

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  刘正新 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-31 6286次

• 食管癌的早期症状

  食管癌最早期的症状，通俗点说就是咽东西有点不舒服的感觉，感觉像食管里面有一些异物感，咽东西会感觉微微的有点疼痛，有点东西挡着，有点费劲，这是食管癌最早期的症状，这都是食管癌的典型表现。如果总是有这些症状出现的话，我们建议到医院做进一步的检查。

  

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  余其多 主治医师中日友好医院

  2018-10-18 9553次

• 胃镜下如何区分早期和进展性食管癌
  早期食管癌患者在进行内镜检查时候可以发现患者的食管黏膜有局限性的糜烂等情况，同时黏膜粗糙呈小颗粒感，边界不很清楚，有局部的黏膜充血，小结节，小溃疡，小斑块等。而如果属于进展期食管癌，患者的食管黏膜可以表现为有结节状的或者菜花样的肿物，食管黏膜充血，水肿，糜烂或者苍白，发僵，触之容易出血，还可以见到溃疡，部分患者可能会有不同程度的食管狭窄等等。所以通过食管镜可以初步的来判断患者的肿瘤分期，当然目前更多的是要求进行进一步的食管内镜超声的检查从而来进一步明确患者的临床分期，在明确患者临床分期以后，根据患者的身体状态等来进一步制定规范的诊治方案。
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  刘国旗 主治医师洛阳市中心医院

  2020-03-14 1750次

• 胃镜下如何区分早期食管癌和进展期食管癌
  一般来说，常规普通的胃镜并不能区分早期食管癌和进展期食管癌，因为进展期的食管癌指的是侵及肌层，以及更深层次的食管浸润癌。而如果要诊断为进展期食管癌的话，需要进行食管内镜超声检查，在食管镜的检查的同时来进行超声的探查，从而来明确肿瘤对于食管管壁的浸润深度，从而来明确患者是否属于进展期食管癌。所以，建议患者在诊断为食管以后也要听从专业医生的意见，完善相关的检查，像食管内镜超声检查和胸部CT，增强CT，浅表淋巴结彩超等，来进一步明确患者的临床分期，以便选择规范的诊治方案。
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  刘国旗 主治医师洛阳市中心医院

  2020-03-13 2244次

• 食管癌如何早期发现
  病情分析：食管癌的早期发现可以通过病人吃一些东西或者喝水时有不适感。期间病人也可以及时的到当地医院做一些CT或者食管钡餐、x线的检查来进行发现，大多数的病人最好是每年都进行一两次常规的体检。意见建议：建议病人最好是选择当地的正规医院，然后平时一定不要过于紧张和压抑。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-04-29 1304次

• 早期食管癌如何治疗
  病情分析：早期食管癌患者一定要到医院就诊，根据医生的评估来决定治疗方案的选择，能够进行手术切除的应该自己的手术切除，不能够手术切除的可以考虑放疗，化疗等治疗上常也能够取得比较好的治疗效果。意见建议：食管癌患者要注意保证良好的营养状态有助于提高患者对治疗的耐受性，改善患者的预后，患者要注意适当增加体育锻炼，有助于提高患者的免疫力。治疗结束以后也需要按时的进行随访主要进行胸部ct检查评估是否有复发转移现象。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-06-24 601次

• 如何早期诊断食管癌
  早期食管癌的诊断可以通过食管脱落细胞学的检查，胸部CT，胃镜检查来诊断。食管脱落细胞学检查可以对患者进行初步的筛查，如果发现有细胞阳性，需要进一步行胃镜以及胸部CT检查，它的准确率在90%以上。在进行初步的检查之后，如果有异常需要进行胸部的增强CT扫描，从宏观的角度来观察食管是否有占位病变，食管黏膜
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 252次

• 食管癌早期症状
  食管癌是目前临床最常见的消化道肿瘤，是指起源于食管上皮细胞的恶性肿瘤，主要是腺癌，占胃部恶性肿瘤的55%以上。我国是世界上食管癌发病率很高的地区之一，每年的病死率可以达到10多万，发病人群以男性为主，年龄多在40岁以上。食管癌常见的病因有症状为突发的吞咽困难，先是食物难以下咽，严重的时候连水都很难吞
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-29 11977次