问再生障碍性贫血需要做哪些检查确诊

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• 再生障碍性贫血需要做什么检查

  首先，建议大家还是把基础的检查先做了，这样的话会给医生提供一个诊断的方向，对下一步的诊断和治疗做一个指导，能够节省大量的时间。最重要的检查就是血常规，加上网织红细胞，很多人都知道做血常规，但是往往把网织红细胞漏掉了，实际上这个是非常重要的，因为网织红细胞虽然抽的是血液检查，但是它却反映的是骨髓的造血功能。所以这两项检查，是再障贫血最基本、不可或缺的检查。在这个基础上，一定要做骨髓检查。骨髓检查分为两种，一种是骨髓常规即骨髓涂片，看骨髓细胞当中的性质是怎样的。另一个容易漏掉的，就是骨髓活检，看细胞的类型，和各个细胞之间空间结构的关系，对于判断骨髓造血功能和造血的性质，是非常重要的。

  

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  卢学春 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-04-23 3805次

• 再生障碍性贫血需要做什么检查？

  再生障碍性贫血是一种相对少见的贫血，它主要是表现为所有的血细胞都有不同程度的降低，但是这当中可能血小板是最先减少的细胞，或者是同时减少，它降低的程度更为明显。再生障碍性贫血，它主要是由于造血的干细胞，也就是源头细胞受到了攻击，所以不能够源源不断的发育生长出更多的子代细胞来。再生障碍性贫血，我们来确定它，一个就是我们的血常规，如果出现了没有原因的，或者是有明确原因，但是就是不能够恢复的这样的血常规，都是表现为血象不同程度的降低。出现了这种情况能初步判断他是不是一个再障。其次，至少要做血涂片，骨髓穿刺以及骨髓活检。我们从血涂片上能大概看到细胞的分类，形态有没有问题。从骨髓涂片上，我们能够看到增生程度，巨核细胞的情况，红系、粒系早期细胞的一些比例，形态有没有异常。而通过骨髓活检，我们能够看到从组织学上，这个骨髓的增生状态是什么样的。另外我们在骨髓小粒上还要去看一看骨髓小粒的细胞成分是怎么样的，增生度怎么样，有没有造血细胞和非造血细胞的比例。所以通过以上的这些资料，我们才能够确定一个人是不是真正的得了再障。骨穿的部位还不能局限于一处，至少要一处以上，也就是至少要两次骨穿，不同部位才能够明确这个人是得了再障。

  

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  范芸 主任医师北京医院

  2018-09-12 5596次

• 再生障碍性贫血需要做哪些检查确诊
  再生障碍性贫血需要进行以下相关检查来进行确诊：一、全血细胞以及网织红细胞计数。二、外周血涂片检查。三、儿童需要检测血红蛋白F。四、骨髓穿刺涂片，骨髓活检和骨髓造血细胞染色体检查。五、年龄小于50岁的患者，进行外周血细胞染色体断裂分析，除外范可尼贫血。六、流式细胞术检测gpi锚连蛋白。七、gpi锚连蛋白和Ham实验异常者要行尿含铁血黄素试验。八、血清叶酸和维生素B12浓度测定。九、肝功能。十、病毒检测，包括了甲肝，乙肝，丙肝，EB病毒，HIV和CMV等。十一、抗核抗体和抗dsDNA。十二、胸部CT检查。十三、腹部超声和心动超声检查。十四、如果患者临床特征符合，或者是对免疫抑制治疗无反应，需要进行外周血基因突变分析，除外先天性的角化不良症。
  语音时长 01:37”
  李方方 主治医师开封市中心医院

  2020-02-01 1889次

• 诊断小儿再生障碍性贫血需要做哪些检查
  诊断小儿再生障碍性贫血也需要进行血常规，骨髓穿刺，骨髓活检，骨髓免疫分型，骨髓荧光原位杂交，骨髓染色体等检查，其中骨髓穿刺要求至少2个部位。此外，小儿再生障碍性贫血还需要进一步排查先天性的再生障碍性贫血。比如先天性角化不良、范可尼贫血，所以就需要进行骨髓二代测序检查。除了以上检查内容以外，还需要再进行风湿免疫指标，甲状腺功能，肝肾功能等相关检查，进一步排除其他继发性的血细胞减少性疾病。
  语音时长 01:10”
  李方方 主治医师开封市中心医院

  2020-02-24 1279次

• 诊断小儿再生障碍性贫血需要做哪些检查
  病情分析：诊断小儿再生障碍性贫血需要进行血常规，骨髓穿刺的检查，另外还需要进行骨髓活检的检查。血常规中可以出现三系细胞的减少，骨髓穿刺涂片当中可以有少量的油滴，粒系，红系，巨核细胞都可以出现减少，淋巴细胞等非造血细胞出现增多，骨髓活检可见造血组织呈现均匀性的减少。意见建议：小儿再生障碍性贫血一旦诊断一定要积极的进行治疗，可以根据病情的严重程度选择使用雄性激素类的药物或者免疫抑制剂进行治疗。要注意卧床休息，预防感染以及出血的发生。
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-24 701次

• 再生障碍性贫血如何确诊
  再生障碍性贫血是一种常见的造血衰竭性血液病，它主要表现为全血细胞减少，即白细胞低、贫血、血小板低。确诊再障最主要是完善骨穿检查，行骨髓细胞形态学、骨髓病理检查、骨髓染色体检查、t细胞亚群检测、需要多部位穿刺取材。
  谢将 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-16 2002次

• 儿童再生障碍性贫血需要做哪些检查确诊
  儿童再生障碍性贫血需要做体格检查、血常规、骨髓检查确诊。1、体格检查：约1/3的患儿体格检查可触及肝脏，于肋下1~3CM；而成人患者一般不可触及。2、血常规：患儿主要表现为血红蛋白及血小板减少。而白细胞减少较不明显，约50%患儿白细胞可超过4.0×109/L，在小于7岁范围更为明显，但随着年龄增长，
  张丽 主任医师中国医学科学院血液病医院

  2022-05-16 299次

• 儿童再生障碍性贫血如何确诊
  儿童再生障碍性贫血主要靠典型的临床表现和详细的实验检查比如血常规，骨髓穿刺及活检来确诊。儿童再生障碍性贫血，简称再障，是骨髓造血功能衰弱的血液系统恶性疾病，与辐射，化学物和药物暴露，病毒感染有关，特发性再障发病机制不清，但免疫机制介导的造血干细胞损伤有着极为重要的作用。1、临床表现：无肝，脾，淋巴结
  张丽 主任医师中国医学科学院血液病医院

  2022-04-19 360次