问骨髓炎要做什么检查
病情描述:
骨髓炎要做什么检查
答医生回答
病情分析:
骨髓炎要做实验室检查及影像学检查,包括血常规及感染指标检查、组织病理学检查及细菌培养、X线检查、CT检查、磁共振检查、放射性核素检查等。
意见建议:
病灶组织病理学检查是诊断骨髓炎的“金标准”,细菌培养能够明确骨髓炎诊断,还可以根据细菌培养结果选择敏感抗生素。明确诊断后及时进行足够疗程的抗生素治疗,多数患者能够治愈。
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什么是骨髓炎骨髓炎顾名思义是骨髓的炎症。虽然说是骨髓,但是骨髓炎不局限于骨髓,骨髓、骨皮质、骨膜,这些地方炎症都叫骨髓炎,不是说只是骨髓的炎症。这个炎症是一个感染性炎症,不像咱们的颈肩腰腿疼,那些往往是无菌性炎症。骨髓炎是个感染性炎症,它感染了一些化脓性细菌、革兰氏阳性菌,往往是金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌,这些为主;革兰氏阴性菌,比如大肠杆菌、绿脓杆菌等等;还有分歧杆菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮质、骨膜的,甭管是有氧菌、厌氧菌、分歧杆菌、真菌等等,引起的感染性炎症,就叫骨髓炎。01:33
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什么是急性骨髓炎急性骨髓炎,就是来得比较快,骨髓的炎症不局限于仅仅是骨髓,而且包括骨皮质、骨膜。这部位的炎症,炎症不是无菌性炎症,是感染性炎症,就是细菌感染了,引起骨髓、骨皮质。骨膜的红肿热痛、化脓,引起感染性炎症,就是急性骨髓炎。急性骨髓炎,往往发病在管状骨的两端,就干骺端的地方。急性骨髓炎多见于血源性骨髓炎,其次开放性骨折,局部骨骼的暴露、污染,感染了自然界的各种细菌,也可以引起来,或者医源性的,做手术开放了,消毒不严格、不合格,或者病人体质特别差。有糖尿病、免疫力下降的厉害,这块可能往往,容易引起急性骨髓炎来。01:31
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骨髓炎要做什么检查患者出现了骨髓炎要积极的进行相关的体格检查以及辅助检查。比如进行体格检查时可以发现患者局部会出现压痛,有的时候会出现局部的红,肿,一般要及时的进行局部穿刺,可以抽到脓液,同时患者的脓液要进行细菌培养以及药物敏感试验。患者要进行血常规检查,可以发现患者的白细胞以及中性粒细胞计数非常高,血沉比较快,c反应蛋白比较高。要进行CT检查,x片检查以及磁共振检查,可以确定骨髓炎的范围,大小,特别是急性骨髓炎的时候要进行磁共振检查,它的敏感性非常高。语音时长 01:11”
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骨髓炎需要做什么检查骨髓炎是骨头被感染后,出现了炎症、骨质破坏等一系列改变的疾病,它做的检查主要以下几个方面:第一,实验室检查,如出血化验血常规,就我们说的血象还有血沉、c反应蛋白、降钙素原等都是反映炎症的重要指标。第二,影像学检查包括x线、磁共振以及彩超。骨髓炎首先需要拍片,尽管的早期可能没有明显的x表现,但对疾病的诊断和病情的判断是有帮助的,彩超可以捕捉到骨膜下脓肿的痕迹,也可以帮助诊断。第三,骨髓穿刺,通过骨穿进行骨髓化验,可以了解有无炎症细胞增多等,是诊断骨髓炎特别是化脓性骨髓炎的金标准,以后有条件的可以进行核素扫描,在发病后48小时就能出现改变,但是该项检查不是常规的推荐。语音时长 01:34”
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骨髓炎做什么检查病情分析:骨髓炎需要做实验室检查,包括血常规、血沉、病灶组织病理检查,一般急性骨髓炎白细胞计数增高、血沉加快、C-反应蛋白升高。另外,还需要做影像学检查,包括局部X线检查、CT或核磁检查,其中核磁检查可明确髓腔内病变,明确病情严重程度。意见建议:骨髓炎是一种感染性疾病,急性骨髓炎出现病变部位红肿、疼痛、伴高热、乏力等全身症状,慢性骨髓炎往往出现皮肤脓肿、窦道,甚至死骨。患者一旦确诊骨髓炎应足量、足疗程使用敏感抗生素对症治疗,慢性骨髓炎还需要手术治疗。
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骨髓炎需要做什么病情分析:骨髓炎如果确诊后就要尽早的治疗,早期可以选用抗生素进行控制感染,并且局部可以进行穿刺抽液,或者是反复的进行冲洗,还可以进行死骨摘除。意见建议:建议患者要到正规的医院,在医生的指导和建议下进行用药,合理的安排作息时间,早睡早起,饮食以清淡为主,减少辛辣刺激,油腻性食物,过多的摄入含有维生素,矿物质,钙质高的新鲜水果以及蔬菜。
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骨髓炎要做几次手术一般来讲如果手术可以彻底的清除病灶和坏死骨或者是坏死部位,骨髓炎是可以一次性达到治疗效果的,但是由于现在的技术不到位或者是病人的体质免疫力下降的原因。骨髓炎很容易复发,所以做几次手术是因人而异的,有的人可能需要做两三次,而有的人可能是病好了以后的三四年以后继续患了骨髓炎,重新进行手术治疗,得了骨髓炎
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骨髓捐献前要做什么检查骨髓供体这个概念也就是说进行捐骨髓的捐献者,在进行捐骨髓之前是要进行血型检查,同时要检查凝血功能,血常规这些检查以判断身体的状况。比如凝血功能特别差的这个时候就不能进行骨髓捐献,这个时候可能就会造成严重的出血,所以不能进行骨髓穿刺。而对于有严重贫血或者是血液病的也是不能进行骨髓捐献,也不能作为骨髓的