问胆管结石怎么查出

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• 胆管结石怎么查出

  胆管结石的检查包括影像学检查：1、B超检查。B超一直都是无创性检查，比较简单方便。正常情况下是在结石远端的胆管有扩张才能作出肝内胆管结石的诊断，因肝内胆道系统的钙化也具有结石样的影像表现。2、CT、MRCP检查。CT能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝脏肥大、萎缩的变化，了解结石在肝内胆管分布的情况。胆管系统内的胆汁属于相对静止的液体，MRCP可清晰显示胆管系统的形态结构。3、X线胆道造影。一个良好的胆道造影片应能够全面了解肝内胆管系统的解剖学变异和结石的分布范围。4、逆行胰胆管造影。内镜下逆行胰胆管造影术、胆道子母镜、胆道镜检查对肝内胆管结石有明确的诊断及治疗价值。另外，还有其他的辅助检查，有胆道测压、核素扫描。

  

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  许笃行 副主任医师漳州市医院

  2020-03-13 2344次

• 胆管结石怎么排出

  胆管结石有不同的位置，一个是肝内胆管结石，一个是肝外胆管结石。肝内胆管结石，一般都是比较缓慢的发展过程，更多的来说，我们碰到的是肝外胆管结石。当然有些是原发的肝内胆管结石，慢慢结石也可以进入到肝外胆管，或者是胆囊结石继发肝外胆管结石。要根据结石的部位、嵌顿的位置，或者结石所在的部位的高低不同、结石的大小，结石是单发结石还是多发结石，也有不同的方式。如果想用什么药物来自行排出，这种情况下比较少见，但也是有。就是一些很小的结石，在胆道下端，通过消炎、禁食水，这种解痉治疗，胆道下端的乳头的括约肌松弛以后，很小的结石是能够自行排出的。大多数的结石，它是很难自己来排出了，就要靠我们采用一些办法来把它取出来。一种就是通过手术，包括腹腔镜或者是开腹的手术，把胆道切开取石，或者是胆囊切除。胆囊继发结石情况下，需要切除胆囊以后再进行胆道探查，同时把胆道里边的石头用网篮一些器械来把它取出来。另外一种如果比较小的结石，靠近胆道下端的结石，我们也可以通过内窥镜胆道逆行取石方法，也就是通过插管，用网篮从胆道下端经过胆道出口逆行的来把石头取出来。这种主要是针对是肝外胆管结石。如果是肝内胆管结石，如果没有任何症状，也没有引起胆道扩张，我们可以不需要管它，定期复查就可以。但如果同时引起反复的胆管炎，肝内胆管扩张、狭窄，我们可能就需要通过手术，根据结石的不同部位和导致的这种相应的并发症的情况，决定怎么来进行肝内胆管结石的手术治疗。

  

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  丁雪梅 副主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-08-01 25032次

• 胆管结石怎么查出来
  胆管结石一般可以通过辅助检查来诊断，最常用的就是腹部超声。腹部超声是诊断胆管结石的首选方法，通过超声可以明确结石的位置，大小，数量。通过腹部彩超还可以明确是否导致胆管狭窄，梗阻，是否存在其他的疾病比如胆囊炎，先天性的胆道畸形等胆道疾病。可以通过腹部平片对胆管结石进行诊断，但是效果欠佳。还可以通过ERCP，通过十二指肠镜直视，观察十二指肠和乳头部的情况。也可以通过造影显示胆道系统，显示有没有胆管结石。如果胆管结石嵌顿于壶腹部，还会导致胰腺炎，通过ERCP可以明确的诊断。
  语音时长 01:20”
  董典博 副主任医师聊城市人民医院

  2019-11-20 2286次

• 胆管结石怎么确诊
  一般来说胆管结石的确诊，需要依据患者的临床表现以及影像学检查进行确定。通常情况之下，胆管结石的患者会出现右上腹部疼痛，恶心，呕吐，腹胀，发热，黄疸等临床症状。这时候建议患者及时到正规医院进行就诊，最好做一个彩超检查或者是CT检查，或者是磁共振检查，这样的话，就能够明确患者是否有胆管结石。胆管结石一旦确诊，需要进行积极的手术治疗，手术方式一般为胆管切开取石术。而且随着微创技术的进步与发展，胆管结石的患者还可以选择进行微创手术治疗，这样的话，患者的恢复会更快，而且患者的预后是良好。
  语音时长 01:12”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-18 1366次

• 胆管结石怎么饮食
  病情分析：胆管结石患者的饮食应该以低脂肪、低胆固醇饮食为主，适当增加新鲜蔬菜和水果的摄入。避免过于油腻的食物，如动物内脏、烧烤、油炸类食物等。同时注意禁烟戒酒，避免暴饮暴食等。意见建议：建议患有胆管结石的患者一定要引起重视，尽早去医院完善腹部超声等相关检查，尽早明确具体的病变程度，及时采取更有针对性的治疗。平时的时候胆管结石患者还需要注意多休息，注意养成清淡饮食的习惯，避免过度劳累等。
  赵琨 主治医师滨州市中心医院

  2022-01-04 802次

• 胆管结石怎么确诊
  病情分析：临床上确诊胆管结石首选B超检查，肝胆超声是诊断胆管结石最简单、最常用的方法。其次可以选择CT检查和更有针对性的逆行性胰胆管造影术，可以明确结石的具体分布范围。意见建议：建议胆管结石患者一定要去正规医院完善相关检查，如超声、CT等，明确结石的大小、部位以及数量等情况，以及时采取更有针对性的治疗。平时在饮食方面注意清淡，避免过度进食高脂肪、高胆固醇类食物。适当的参加体育锻炼也有利于胆管结石的外排。
  赵琨 主治医师滨州市中心医院

  2021-03-12 701次

• 胆管结石怎么查出
  胆管结石的检查包括影像学检查：1、B超检查。B超一直都是无创性检查，比较简单方便。正常情况下是在结石远端的胆管有扩张才能作出肝内胆管结石的诊断，因肝内胆道系统的钙化也具有结石样的影像表现。2、CT、MRCP检查。CT能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝脏肥大、萎缩的变化，了解结石在肝内胆管分布的情况。胆
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-18 756次

• 胆管结石怎么痛
  胆管结石的疼痛位于右上腹部，疼痛的性质可以是胀痛，可以是隐痛，也可以是绞痛，而且，患者也会伴随其它临床症状出现，比如说，腹胀、食欲不振、发热、黄疸等，一旦患者出现上述情况时，患者不要贻误了病情，否则患者有可能会出现感染性休克，会引发患者出现生命的危险，因此，及时的到正规医院，进行积极的治疗，才是患者
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-02-26 350次