问大肠癌术后如何随访
病情描述:
大肠癌术后如何随访
答医生回答
病情分析:
大肠癌在手术以后要进行肿瘤,标志物以及肠镜,还有ct的随访,在手术以后四周左右就可以进行肿瘤标志物随访,比如说ca199,cea等等,除此以外,在手术以后半年左右可以进行肠镜检查。另外还可以进行胸腹部的ct检查,要看一看有没有胸腹部转移。
意见建议:
大肠癌患者在手术以后,要建议患者保持良好的作息规律,避免熬夜,过度劳累,也要避免吃太多辛辣刺激饮食,比如说辣椒,花椒,胡椒,也要避免吃太多腌制的食物,比如说腌肉,腌菜,咸鸭蛋等等。
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大肠癌如何检查首先要去找普外科或者是胃肠专科的医生去看,医生的物理诊查非常的重要,它可以有很重要的提示。比如我们平常都比较排斥的一种检查,叫做肛门指检,是医生要用手指去触摸肛门。低位的直肠,这一摸可以排除百分之七十的直肠肿瘤。所以肛检,如果医生建议你去做的时候千万不要排斥。所以,医生的物理诊查非常的重要。如果我们去医院的时候,一定不要排斥医生给做物理诊查。其次还有一些其他的辅助检查,比如血液指标,像我们平常说的肿瘤标志物。大家在体检的时候也可以接触到,比如癌胚抗原、糖抗原十九,这都是我们肠道肿瘤比较常见的一些肿瘤标志物。现在还有一些糖抗原724,这些是胃的肿瘤的比较常见的标志物。还有一些其它的一些影像学的检查,也是可以帮助确诊肿瘤。比如有一些晚期肿瘤患者,他就是腹痛、腹胀、肠梗阻的表现来的,我们一做CT发现梗阻的的地方原来有肿瘤。所以,当医生觉得需要的时候,会建议去做CT或者是去做磁共振。确诊肿瘤的方式,还有很重要的一条就是肠镜,经过肠镜可以取到组织来做病理检查,病理检查是诊断疾病的金标准。02:00
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如何早期发现大肠癌?早期发现大肠癌,一方面正常的体检很重要,体检可以发现很多疾病,有关大肠癌体检可以查,大便潜血还有一些肿瘤标记物,肿瘤标记物主要有癌胚抗原,还有CA199体检的时候,还可以做一些腹部B超检查和肠道的B超检查,早期发现大肠癌,可以考虑大肠癌的普查,对一些高危人群,或者是45岁以上的人,进行大肠镜的检查,可以发现大肠的一些病变02:45
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大肠癌术后如何随访肠癌术后的随访一般要持续至少5年。因为80%-90%是在手术后的2-3年内复发,仅有不到5%的病人是在5年以后复发,所以说至少要复查5年。一般前2年,每3个月到6个月1次常规的检查,2年以后每半年1次,一般到5年左右,可以1年到2年检查1次。一般检查项目包括肿瘤标志物,也就是癌胚抗原和CA199,当然还可以做腹部的彩超,CT,包括胸部,盆腔。除此之外,还可以做核磁共振,当然术后半年开始要复查电子结肠镜。语音时长 01:15”
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大肠癌术后如何护理对于大肠恶性肿瘤患者术后的护理来说,首先患者在术后的7-10天之内,应注意定期的观察患者切口部位,看是否有渗液以及脓性的分泌物。如果有脓性分泌物,患者需要加强局部的换药,必要时将切口部位缝线拆除,进行通畅引流,并且予以碘伏双氧水的消毒。再者对于部分患者来说,在大肠恶性肿瘤治疗之后,患者需要观察患者引流液的状况。如果患者引流液之中带有粪臭味的引流物引出,这种情况下,不排除患者有肠瘘的可能,此时患者需要考虑继续禁食水,并且予以肠外营养。另外积极的通畅引流,再者对于部分患者来说,如果是进行腹会阴联合的直肠恶性肿瘤根治性手术。对于这种情况来说,患者还需要及时的观察造瘘口周围皮肤的颜色,以及造瘘口肠管的颜色。如果出现肠管颜色发黑,患者需要及时的予以外科手术处理。语音时长 01:26”
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大肠癌术后如何护理病情分析:大肠癌术后护理上要注意患者引流管的情况,通过引流管引流液颜色和量的变化,能够早期发现出血,感染,吻合口瘘等并发症。早期处理能够取得比较好的疗效,患者早期的下床活动,有助于降低肺炎、静脉血栓发生的概率,并且有助于促进胃肠道蠕动功能的恢复。意见建议:大肠癌术后要注意观察患者血常规和生化指标的变化,通过血常规能够评估是否有感染,通过生化检查有助于观察患者营养状况,如果患者恢复良好,应该早期的经口进食,可以多食用流质半流质饮食,比如牛奶,豆腐脑,鸡蛋羹,肉汤等,保证良好的营养状态,有助于患者术后的恢复。
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如何预防大肠癌病情分析:通常情况下病人可以通过进行适当的体育锻炼,避免吸烟饮酒等不良的嗜好来预防大肠癌这种疾病。另外病人也要保证规律的饮食和睡眠,不能熬夜。意见建议:建议病人需要定期的体检,主要是通过肠镜的检查来进行诊断,一旦发现有大肠癌的存在应该首先考虑即刻做外科手术的治疗来恢复,不能拖延。
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如何早期发现大肠癌早期可以通过大便性状、大便隐血检查、影像学检查等方法发现大肠癌,具体情况如下:1、大便性状:大肠癌通常包括结肠癌和直肠癌,属于比较常见的消化系统恶性肿瘤,在发病早期,大便的性状会发生改变,可能会出现腹泻或便秘的情况,这两种症状还会交替进行。2、大便隐血检查:大肠癌患者还可能会出现大便隐血的情况,做大
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大肠癌如何治疗大肠癌的治疗以手术切除癌肿为首选方案,再辅助放射治疗和化疗药物治疗。根据发病的部位不同,采取的手术治疗方式也不相同。早期应采取根治性切除和淋巴结清扫,术后再根据病理结果辅助放疗和化疗。对于晚期错过手术时机的主要选择放疗、化疗和靶向治疗。化疗首选药物氟尿嘧啶、丝裂霉素。靶向治疗药物首选帕尼单抗、贝伐单