问尿路梗阻的尿潴留可以导尿吗
病情描述:
尿路梗阻的尿潴留可以导尿吗
答医生回答
病情分析:
如果像前列腺增生、膀胱颈挛缩、尿道狭窄等疾病造成的下尿路梗阻出现尿潴留,可以经尿道置入导尿管,引流尿液解除梗阻。如果导尿管植入困难,可以行耻骨上膀胱穿刺造瘘。如果为输尿管肿瘤、周围器官的压迫等导致输尿管梗阻,这种情况导尿无效。
意见建议:
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尿潴留可以治疗吗首先需要留置尿管持续引流尿液,控制感染,保护肾脏功能,等待肾脏功能恢复后,再进一步行膀胱镜,尿动力学检查,明确是尿道的机械性梗阻。如尿道狭窄尿道结石所致的梗阻,还是膀胱功能障碍,膀胱逼尿肌收缩乏力,所致的动力性梗阻。如果为机械性梗阻,需要手术解除梗阻,如尿道狭窄,需要行尿道内切开术,前列腺增生可给与5α还原酶抑制剂,保列治α受体抑制剂多沙唑嗪联合治疗。保守治疗无效,再行经尿道前列腺电切术等手术治疗,如果为膀胱功能障碍,需自体导尿或行耻骨上膀胱穿刺造瘘术。01:13
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尿潴留多久可以恢复急性尿潴留时,患者突发无法自主排尿,伴下腹部憋胀,疼痛难耐。此时需急诊留置尿管,间歇导尿直至尿液排空,再持续留置尿管,持续引流三天,拔除尿管后,约一半的患者可以恢复排尿功能。慢性尿潴留诱发的病因比较多,需要结合B超、尿常规、膀胱镜、尿动力学等相关检查,明确病因。如有前列腺增生症,需行经尿道前列腺电切术;尿道狭窄者,需要行尿道内切开术;尿道肿物,需要行尿道肿物切除术等。只有对症治疗,才有可能早日康复。01:27
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尿路梗阻的尿潴留可以导尿吗尿路梗阻引起的尿潴留肯定是可以导尿的,而且治疗的原则首先也是进行导尿治疗。因为尿路梗阻所形成的尿潴留,特别是急性尿潴留的时候,病人是可以出现比较明显的下腹部的胀痛不适,这种胀痛不适往往是比较难以忍受的。所以一旦病人出现了这种尿路梗阻引起的急性尿潴留,首先是进行导尿治疗。当然有一部分病人可能导尿并不能成功,往往就需要进行急诊的膀胱造瘘治疗,以充分的引流尿液,然后再对病人引起尿路梗阻的原因进行明确诊断,再就是彻底的解除这种尿路梗阻,才可以将尿潴留完全治好。语音时长 01:11”
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尿路梗阻和尿潴留的区别一般来说,尿路梗阻和尿潴留都是我们泌尿外科比较常见的两个症状。尿路梗阻,它是造成尿潴留的原因,尿潴留是尿路梗阻的结果,所以说尿路梗阻和尿潴留它两个实际上是存在一定的因果关系的。尿潴留往往是由于下尿路梗阻形成的,比如说有的病人,像老年男性有前列腺增生的病人,可以出现一个急性尿潴留或者慢性尿潴留,还有些病人比如像有尿道结石的病人,也可以出现尿潴留,而上尿路梗阻,往往有些病人时间比较长的话,他是可以出现肾积水的,如果没有及时进行解除梗阻,那可能肾积水的程度会越来越重,所以说,尿路梗阻和尿潴留之间的区别就是以上这些。语音时长 1:21”
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无尿路梗阻时为什么会出现尿潴留没有尿路梗阻时出现尿潴留,主要是由于膀胱逼尿肌功能丧失,因为正常排尿过程是由于逼尿肌收缩以及括约肌舒张,正常尿液排出体外,如果尿路梗阻会导致下方尿流不畅,从而导致尿潴留,在没有尿路梗阻的情况下,逼尿肌收缩功能不行,因此尿液会潴留在膀胱内。
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什么叫慢性梗阻尿潴留慢性梗阻性尿潴留通常是病理性因素导致,因为尿道原因或者脏器本身病变,慢性就是起病发生缓慢,梗阻就是指尿道或输尿管发生堵塞,尿液不能通畅排出,常见有输尿管狭窄、结石、尿道狭窄或者外伤导致。出现慢性梗阻性尿潴留病因多,建议上泌尿外科做具体检查。
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尿潴留导尿三天可以吗尿潴留导尿三天是否可以需要根据具体情况进行判断,如果是脊椎麻醉引起的尿潴留,导尿三天一般可以,如果是前列腺增生引起的尿潴留,导尿三天一般不可以。脊椎麻醉是将麻醉药物通过注入蛛网膜下腔达到麻醉作用的方法,能够阻滞不同节段的神经,从而达到麻醉的效果。进行脊椎麻醉后,容易导致膀胱收缩及尿道括约肌舒张异常,
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慢性尿潴留长期导尿会不会致癌慢性尿潴留长期导尿一般不会致癌。患者留置导尿管主要适用于排尿困难避免尿潴留,预防尿液逆流上行引起感染,不能自理需要导尿等情况。但是,长期留置导尿管是有危害的,例如会增加尿路感染的可能,而且频繁更换尿管可能会导致尿道损伤、尿道皮肤瘘、尿道狭窄、膀胱萎缩等情况。但是,一般不会出现致癌的情况。