问蝶骨嵴脑膜瘤如何分
病情描述:
蝶骨嵴脑膜瘤如何分
答医生回答
病情分析:
蝶骨嵴脑膜瘤是最常见的一种脑膜瘤,可以分为蝶骨嵴外侧部,中部,内侧部三个亚型。临床上可出现头痛,癫痫,视力减退,眼球突出等症状。可以引起神经系统异常,会出现颅神经障碍,失语,偏瘫等并发症。经过治疗后,可以改善。
意见建议:
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蝶骨嵴脑膜瘤能活多久蝶骨嵴脑膜瘤是脑膜瘤常见的一个好发部位,在颅底脑膜瘤中占有很大的比例,这个部位的脑膜瘤,在进行手术切除之后,患者可以获得长期生存,有一部分蝶骨嵴脑膜瘤,特别是蝶骨嵴内侧性的脑膜瘤,常与大脑中动脉、大脑前动脉,颈内动脉形成粘连、包裹,手术切除有一定的困难,在手术未能全切的蝶骨嵴脑膜瘤,将来可以再次复发,并且因为肿瘤复发,可能会对患者造成一定的神经功能的影响,对于这些患者预期寿命,可能会受到一些影响,总的来说,蝶骨嵴脑膜瘤,如果能进行手术全切,患者的预期寿命可以不受到任何影响,对于比较困难的蝶骨嵴内侧性脑膜瘤,在手术未能全切的时候,术后容易复发,患者的预期寿命可能会受到一定程度的影响,但总的来说,患者五年十年的生存率,还是非常高的,毕竟是一种良性肿瘤,患者和家属都不必过于担心。01:31
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脑膜瘤如何手术脑膜瘤手术就是开颅,这肯定毫无疑问都是一样的。那么开颅,不同的部位,开颅的范围、皮瓣不太一样。手术当中,我们以前大部分都在显微下做,现在有部分叫锁孔入路,也是颅内肿瘤锁孔入路,一个很小的切口,在神经内镜下进行做手术。那么这种锁孔入路做肿瘤,要求肿瘤相对来说比较小,跟周围的正常结构不是很密切的情况下,可以去把它完全切除掉。还有我们有些颅底的,像前颅底的肿瘤,可以经过鼻子进去做。它要牵扯一些手术方式,确实在进步。01:07
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左侧蝶骨嵴脑膜瘤脑膜瘤是属于颅内的一种良性肿瘤,发病率还是比较高的,脑膜瘤可以发生在颅内脑膜的任何部位最常见的还是在大脑的凸面,也可以出现左侧的蝶骨嵴,出现的蝶骨嵴脑膜瘤则需要通过手术处理,因为肿瘤会持续的生长可以压迫周围脑组织和神经血管导致出现症状。这个位置脑膜瘤比较深,位于颅底的位置,所以手术存在的难度,但是手术要一步一步的来,如果能够将肿块完全的暴露并且手术切除干净的话预后还是非常好的。只要术后不出现残留着能够完全的治愈,即使术后有残留生长也是很缓慢的,预后也是可以的。如果是在做完手术后肿瘤有残留的话可以在术后做γ刀治疗,可以杀灭残留的肿瘤细胞延缓肿瘤的发展和生长,如果是后期经过多年以后,肿瘤再次出现还可以做手术的。语音时长 1:30”
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蝶骨嵴脑膜瘤复发首先来讲蝶骨嵴脑膜瘤它是一个相对比较难以完全切除的肿瘤,首先从它的解剖学上来讲,它的周围临近着丰富的血管和神经,尤其是在蝶骨嵴的情况下,它会逐渐生长蔓延至是神经或者是动眼神经,这些神经包绕的地方,有的时候生长巨大也可能包绕着大脑中动脉,因此这在术中切除的时候,会增加很多很多的难度,一旦稍有不慎损伤神经,就会造成术后的并发症,给患者带来不良的影响,因此在的时候一定要根据具体的情况,有的时候势必要牺牲一定的肿瘤组织,而保留神经的正常功能,这种情况下蝶骨嵴的脑膜瘤可以通过眶上裂进入颅内,也就是进入到眼眶,这种情况下,有可能也会造成一部分或者是微小的脑膜瘤进行残留,导致以后的复发的情况。因此对于这种情况下来讲,还是应该积极的进行相关的开颅手术治疗,然后这一次的手术,一定要进行再次彻底的清创,以及清理这些残余的肿瘤组织,必要的话可以辅助与术后的放疗进行治疗。语音时长 1:41”
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左侧蝶骨嵴脑膜瘤左侧蝶骨嵴脑膜瘤是属于颅内脑膜瘤的一种类型,脑膜瘤可以生长在颅内任何位置,可以出现大脑凸面以及出现在颅底。而出现在左侧蝶骨嵴脑膜瘤,因为位于颅底位置,所以手术是存在一定难度的,比大脑凸面脑膜瘤要困难一些。并且这个位置存在一些神经和血管,比如三叉神经、面听神经等。所以手术过程中有一定的难度,有时候为了保护血管和神经,肿瘤可能无法完全切除干净,容易术后出现残留。但是针对于这种脑膜瘤来说,手术还是首选治疗方法,而在做完手术后如果是有残留,可以进一步做伽马刀治疗。伽马刀能够杀灭残留的肿瘤细胞,能够预防和延缓肿瘤复发。
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蝶骨嵴脑膜瘤如何治疗病情分析:蝶骨嵴脑膜瘤患者需要通过手术的方式进行治疗,通过开颅手术将蝶骨嵴脑膜瘤进行完整切除,切除的越干净越彻底,效果越好,大部分蝶骨嵴脑膜瘤属于良性肿瘤,如果手术能够做到完整切除,则术后无需做放化疗。意见建议:建议在手术前要对患者完善相关的检查,通过头颅CT、核磁以及头颅核磁增强扫描来进一步明确脑膜瘤的部位范围,手术过程中应通过显微镜,尽可能的将脑膜瘤进行完整切除,术后应留取少量肿瘤组织做病理切片。
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蝶骨嵴脑膜瘤病人可以吃安眠药吗?蝶骨嵴脑膜瘤病人是否可以吃安眠药,需要根据患者的病情而定。如果蝶骨嵴脑膜瘤病人伴有严重的失眠,可以在医生的指导下吃安眠药,常用的药物有地西泮片、马来酸咪达唑仑片等。如果蝶骨嵴脑膜瘤病人没有失眠的症状,是不可以吃安眠药的,以免加重不良反应。患者要注意休息,避免熬夜劳累。
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脑膜瘤病理分型通常可以分为内皮型,成纤维型,血管型,砂粒型以及混合型脑膜瘤等,内皮型是最常见的类型,成纤维型是由纤维母细胞和胶原纤维组成,血管型是指瘤内还有丰富的血管。此外,恶性脑膜瘤是瘤细胞有核分裂现象,容易变为肉瘤,生长速度相对较快,浸润性生长,可以转移到颅外,大多向肺部转移,也可能有经过脑脊液在颅内进行传播