问小儿甲状旁腺功能减退症的治疗方法有哪些
病情描述:
小儿甲状旁腺功能减退症的治疗方法有哪些
答医生回答
病情分析:
小儿甲状腺功能减退症需要及时的给予甲状腺素治疗。特别是原发性的甲状腺功能减退症,一定要早诊断早治疗,否则会影响宝宝的智力发育,是需要终生维持用药的。宝宝治疗期间要监测身高和甲状腺功能,可能会导致矮小症和早熟。一旦应用甲状腺素治疗孩子出现矮小和早熟的症状,要同时给予生长激素治疗,以免影响孩子的最终身高。
意见建议:
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肾上腺皮质功能减退症的症状有哪些肾上腺皮质功能减退症的症状很多,主要是跟肾上腺皮质激素,也就是糖皮质激素的生理作用有关系,生理作用主要就是维持血糖、血钠,所以肾上腺皮质功能减退症一般会出现,比如乏力、倦怠、食欲减退、体位性低血压、低钠、低糖、低血压相关的症状。其实肾上腺皮质功能减退症最根本的原因是肾上腺皮质发生了病变,这种病变可以是本身的病变,也可以是上游器官的病变,比如垂体或者下丘脑的病变,结果就导致糖皮质激素合成不足,因为糖皮质激素本身在人体里是一种必需的生理性的激素,当糖皮质激素不足之后就会带来一系列因为不足而产生的症状。除此之外有些人可能会有不典型的症状,比如全身感觉不适,但是说不出来哪不舒服,无精打采,有些人还会出现体重减轻。肾上腺皮质功能减退症因为病因里分为原发性的,也就是肾上腺本身的病变,和继发性的,也就是垂体病变,这两个有不同的临床的特征表现。原发性的肾上腺皮质减退症还会有皮肤的黏膜色素沉着的表现,就会表现为皮肤变黑;继发性的会表现为皮肤的苍白,原因是因为身体里促肾上腺皮质激素的水平不同。01:53
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甲状腺功能减退症状因为甲状腺功能主要是促进代谢,产生热量,所以甲状腺功能的低下主要表现为一个低代谢状态,还有一个低热量的状态,神经反应迟钝,人体的健忘、迟钝,是最典型的临床表现。因为这个病的起病都比较隐匿,患者主要出现一个乏力、困倦、反应迟钝,然后对生活没有兴趣。查了各种原因,最后我们才考虑到甲状腺疾病。它的具体表现主要是:第一,皮肤主要是表现在皮肤的黏液性水肿,这是特异性的水肿。这种水肿,压身体肌肤是没有坑的,看着人很胖,但是按在皮肤上是很实性的水肿,压着没有坑,这是一个黏液性水肿。还会皮肤干燥,皮肤身体由于热量不够,还会出现怕冷。第二,影响消化系统,表现身体比较胖大,食欲的减退,胃肠道动力不够,然后甚至出现便秘,或者是大便稀溏。第三,影响心血管系统,心脏的兴奋度不够,心率的减退、减低,人体会出现胸闷、气短这些临床的表现。同时尤其会导致下肢的无力。第四,影响神经系统,患者出现淡漠、健忘、反应迟钝,腱反射的迟钝。如果儿童有甲状腺功能减退的表现,会影响小孩的智力发育和神经发育。02:19
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甲状旁腺功能减退症甲状旁腺是多位于人体颈前部甲状腺侧后防内分泌腺体,约80%的人有四个甲状旁腺,甲状旁腺分泌的激素主要为甲状旁腺素,它主要是调节人体内钙、磷代谢和骨骼代谢。甲状旁腺功能减退症简称甲旁减,是由于多种原因导致的甲状旁腺激素产生减少,或作用缺陷而造成的低钙血症、高麟血症,为主要化验异常。语音时长 1:06”
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甲状旁腺功能减退症甲状旁腺功能减退症诊断要点是:有甲状腺或甲状旁腺手术的病史,有的低钙血症的表现,比如指端或嘴部麻木,刺痛,手足搐弱等等,血钙降低,血磷升高,血PDH降低,甲腺甲旁减的患者可有智力发育迟缓,体态矮胖,脸圆,长骨缩短等表现。其血钙降低,PDH不低反高。甲状旁腺功能减退的患者应该给予高钙,低磷饮食。用不到葡萄糖酸钙静脉用的话可用于抽搐发作期的治疗。口服钙剂和维生素d3的话可以用于间歇期的治疗。多数患者需要钙剂和维生素d制剂联合治疗,一般每天补充元素钙1.0到1.5克.甲状旁腺功能减退症患者因缺乏pdh使维生素d难以在肾脏铅华,所以补充维生素d的效果不是特别好。治疗的时候一定要观察雪血钙的变化,血钙太高了,可能也是会出现问题的。语音时长 1:33”
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甲状旁腺功能减退症如何治疗甲状旁腺功能低下的非手术治疗,主要以控制和缓解低钙血症的症状,延缓钙血症所引起的相关疾病,如白内障,脑基底节钙化的发展为目的,治疗的目标是学科达到正常的低限。外科治疗主要指甲状旁腺移植,是从根本上解决问题的方法之一,尤其是在长期服用药物并且治疗效果不好,症状反复而难以控制的时候,可以考虑移植,主要包括自体移植和异体移植。
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