问儿童重症哮喘的护理怎么做

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• 重睑手术后护理怎么做

  重睑手术之后，一般会在上睑覆盖一个敷料，这个敷料也就是纱布，它覆盖的时间，一般是术后的前24个小时，那么24小时以后，我们就会拆除这个敷料，有条件的患者，可以回到手术的医院，进行纱布的摘除。那么摘掉这个纱布以后，医生会对局部的双眼皮的术区，进行清理，主要是采用生理盐水，把局部的渗出物，渗出的血液清理掉，那么患者自己在家，也可以进行同样的护理，就是说用生理盐水，无菌的生理盐水，把局部的渗出物处理掉。那么有的患者，还需要进行一个睁闭眼的训练，就是说尽量的向上看，尽量的向下看，进行一个睁闭眼训练以后，可以使重睑线的形态更加的流畅，那么这个睁闭眼训练，要根据大夫的医嘱去进行，但是眼部的清理，是特别需要注意的，我们一方面需要在拆线之前，进行一个眼部的清洁，那么拆线之后，我们也要注意遵医嘱，去进行护理和保养。那么特别注意的是，术后24小时一定要正常的洗脸，洗去局部的血迹和污垢，那么如果说不洗脸，害怕，如果是有的人不正常的洗脸，就会在重睑线局部，积存一些污垢，影响重睑线的形态。

  

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  王永前 主任医师中国医学科学院整形外科医院

  2018-11-20 1858次

• 儿童造血干细胞移植怎么做

  我们分为三个阶段：第一个阶段是准备阶段，如果有白血病，白血病要达到缓解或进行巩固之后再做移植。如果没有白血病，其他的疾病做骨髓移植的不需要进行处理的，我们需要对患者和供者进行准备。患者需要对各个重要脏器进行评估，心、肝、肾、五官科，还有其他的一些全身的检查，确定是没有太大的问题。供者要跟患者进行HLA配型。我们现在寻找配型有三种方式：第一，可以去骨髓库寻找，中华骨髓库和台湾慈济骨髓库来寻找，配型一般在十个点里面配上八个以上就可以作为供者。第二，来源是亲属，兄弟姐妹、父母，甚至是舅舅、姑妈、姨妈，这种亲属也可以考虑。第三，脐带血库进行检索，发现有配型相合或仅仅一到两个位点不合的脐带血，也可以作为供者。配型结束以后，供者挑选确定了之后，对供者再进行全身的检查。中华库，由中华库主导对供者的检查。如果是亲属移植意愿，会对亲属进行全身的检查，确定是个健康的供者，没有捐献的禁忌证。如果是脐带血，脐带血库会对这份脐血进行出库前的自控，同时相关疾病的检测和复检等等。供患者准备到位了，我们第一阶段的准备就算结束。第二阶段就是移植阶段，这时候移植阶段是需要待在百级层流病房的，在无菌室里面大概要待30到40天。在这一个多月时间里，主要是首先患者要接受一个大剂量的化疗，或者是联合放疗。它的目的是要清除患者体内有病的骨髓和造血细胞；第二要清除患者体内存在的免疫力。达到这两个目的以后，患者进入细胞0期，骨髓达到空虚状态，免疫力降为零。这时候供者通过动员之后的干细胞，可以回输到患者体内。24小时之内干细胞归巢到骨髓部位，加上抗排异药物，在移植后10天到15天健康供者的干细胞在患者体内开始生长，重建造血，白细胞长到正常，血小板、红细胞脱离输注，这时候病人结束第二阶段。第三阶段是移植后阶段，病人血象恢复以后，从层流病房出来进到普通病房，我们医生对他进行两个月左右的监护，主要是对移植后早期并发症进行监控。如果病人顺利度过移植后早期，没有特殊情况，可以出院，门诊随诊。严密随诊期在移植后6个月之内，移植后6个月之后可以回家，定期2到3个月复诊一次，进行随时的调整用药。在移植后一年到两年期间，患者免疫重建，大量的免疫抑制剂可以慢慢的减药或者到停药，患者恢复正常的生活。一直随诊到移植后5年，如果病人不再复发，我们诊断为临床治愈。

  

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  罗荣牡 副主任医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-09-28 6002次

• 儿童重症哮喘的护理
  一、勤洗手，养成良好的卫生习惯。二、坚持每天早晨用冷水洗脸，按摩鼻旁穴位迎香、四白等，锻炼孩子的耐寒能力。三、保持室内空气流通。四、可用生理盐水加米醋每天滴鼻三到四次。五、流感时期可配挂防感冒香袋，预防感冒发病。六、注意防寒保暖，早晚适量添衣。而在白天活动时不要穿戴太多，以防出汗反而受凉。七、注意营养均衡，对食欲不振的患儿要注意脾胃的调理，多吃粗粮蔬菜不吃零食。保证每天大便通畅。平常要加强体质锻炼，多进行户外活动，呼吸新鲜空气。
  语音时长 1:30”
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-17 1114次

• 儿童重症哮喘的护理措施
  对于儿童重症哮喘要做到养疗护理，重症患儿都存在不同程度地低氧血症，主要原因是通气血比例失调，应立即口罩吸氧，氧气应通过加温成换装置吸入，以免干冷空气对气道的不良刺激，诱发气道痉挛，有二氧化碳潴留，且应持续低流量的给氧，氧气浓度30%左右，吸氧前应清除呼吸道的分泌物，置患儿半卧位，利于呼吸，保持在九十度以上。若面罩吸氧，使病情不缓解反而加重，应考虑机械通气以解除气道阻塞，迅速建立静脉通道。患儿由于呼吸道出现不显性的失水增多，常有脱水的现象为保证液体和药物准时顺利的输入，输入时应选用留置针穿刺。
  语音时长 1:41”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-13 1413次

• 急性重症哮喘的护理怎么做
  急性症状哮喘的护理 1:病室应保持空气清新、流通，尽量避免室内存在有可能诱发哮喘发作的物质。 2:保持室内空气温暖，防止哮喘患者因对冷空气过敏而导致哮喘发作或加重。 3:室内应备齐必需的药物和抢救设施。 4:有条件尽量安排在重症监护室。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-28 1301次

• 重症哮喘的心理护理怎么做
  重症哮喘心理护理： 哮喘的发作会影响患者日常生活和学习，患者及其家属易产生悲观失望心理，因此，医护人员对患者及其家属要关心和体贴，帮助其消除恐惧感，增强战胜疾病的信心，使患者与医护人员密切配合，寻找致敏源和诱发因素，遵循治疗方案，以控制哮喘发作。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-28 1101次

• 急性重症哮喘的护理
  一、气道护理1、氧疗：重症哮喘患者常伴不同程度的低氧血症，遵医嘱给予鼻导管吸氧2-4升/分，或面罩吸氧4-7升/分。2、促进排痰：给予祛痰药，有效咳嗽，协助扣背，必要时经鼻，口腔吸痰。二、建立静脉通路1、补液：如不能经口摄入，可由静脉给予补充，患者每日尿量应达一千毫升以上。2、纠正酸碱失衡和电解质紊
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2019-01-03 1735次

• 急性重症哮喘的护理
  一，氧气吸入，高流量吸氧，必要时气管插管，应用人工呼吸机来辅助通气。二，按医嘱正确使用药物，短效的β二受体激动剂，常用药物有沙丁胺醇或特布他林气雾剂。雾化吸入，通常五到十分钟即可见效，必要时可沙丁胺醇稀释后静脉注射，抗胆碱药物主要品种有异丙托溴铵气雾剂，茶碱类药物静脉注射。首次剂量不要太多，注射速度
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2022-01-21 86次