问桥本氏甲状腺炎怎样确诊
病情描述:
桥本氏甲状腺炎怎样确诊
答医生回答
病情分析:
桥本甲状腺炎我们可以通过临床症状,实验室检查以及影像学检查来明确诊断。实验室检查主要包括甲状腺激素,促甲状腺激素,甲状腺过氧化物酶抗体等等。
意见建议:
建议桥本甲状腺炎确诊以后,应该评估有没有甲状腺功能异常,以及有没有明显的甲状腺肿大,如果没有这两种情况,可以动态随访观察,不需要特殊治疗。
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什么是桥本氏甲状腺炎桥本氏甲状腺炎,即慢性甲状腺炎,是非感染性自身免疫性疾病。病因不明,有遗传因素与自身免疫因素相互作用发病。有的可伴恶性贫血、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。本病90%以上发生于女性,临床可没有症状,主要表现甲状腺无痛性弥漫性肿大。在疾病早期,甲状腺功能多正常,有的还会出现一过性甲状腺功能亢进。但随着疾病的进展,患者的甲状腺细胞破坏到一定程度后,便出现甲状腺功能减退。实验室检查表明甲状腺功能T3、T4、游离T3、游离T4的水平明显降低,促甲状腺素TSH升高,可出现黏液性水肿,需要口服甲状腺激素替代治疗。01:29
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什么是桥本氏甲状腺炎?桥本氏甲状腺炎,又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是临床中常见的甲状腺炎,属于自身免疫性甲状腺疾病,它的特征是血清中,存在针对甲状腺的自身抗体。甲状腺存在浸润的淋巴细胞、桥本甲状腺炎、甲状腺滤泡破坏的直接原因是甲状腺细胞凋亡,此病常见于女性,且多发生于30到50岁之间,男女比例约为1比6。桥本甲状腺炎,在临床中表现可以分为三个期,无症状期、甲减期和甲亢期。通常患者没有明显的临床表现,部分患者可能伴有甲状腺弥漫性肿大,甲状腺逐渐呈对称性增大、质地硬韧、边界清楚,部分患者可有压迫症状。01:27
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桥本氏甲状腺炎怎样确诊桥本氏甲状腺炎确诊,主要是依靠机体内出现了甲状腺过氧化物酶抗体,这个抗体高滴度存在,就提示存在了桥本甲状腺炎。到时候再完善甲状腺彩超检查,如果提示纤维条索状形成,就进一步辅助桥本甲状腺炎的诊断。目前并没有针对桥本甲状腺炎病因的治疗方法,所以抗甲状腺过氧化物酶抗体一旦存在,目前没有方法可以使它转为阴性,所以需要定期检测甲状腺功能。甲功正常的事时候不需要特殊处理,出现甲减之后,需要外源性补充甲状腺激素替代治疗。语音时长 01:11”
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桥本氏甲状腺炎怎样确诊桥本甲状腺炎的确诊主要依靠甲状腺超声和甲状腺功能,典型的甲状腺超声会有甲状腺弥漫性的肿大,甚至有网格样的改变,甲状腺功能会有甲状腺相关抗体明显的升高,特别是甲状腺过氧化物酶抗体。如果在临床上发现女性患者,不明原因的甲状腺肿大,首先要考虑有没有桥本甲状腺炎的可能。桥本甲状腺炎是一种慢性的甲状腺炎症,它容易引起甲状腺功能减退,在早期往往没有任何的临床表现,随着病情的进展,当合并甲状腺功能减退的时候,会有怕冷乏力,全身酸懒,记忆力减退,水肿等临床表现。语音时长 01:10”
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桥本氏甲状腺炎如何确诊病情分析:确诊桥本氏甲状腺炎首先需要根据临床表现做个初步判断,即甲状腺弥漫性肿大且质地坚韧,然后再辅助以甲状腺功能,甲状腺相关抗体检查,比如过氧化物酶抗体,球蛋白抗体明显的升高,就可以初步判断为桥本甲状腺炎。意见建议:建议患有甲亢以及桥本氏甲状腺炎的人群,定期去医院的内分泌科室复查,根据检查结果,遵医嘱调整用药,避免私自调整药物剂量。并且甲亢患者在日常饮食方面要注意低碘,忌食辛辣,戒烟戒酒等。
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如何确诊桥本氏甲状腺炎病情分析:确诊桥本氏甲状腺炎需要结合甲状腺局部肿大、质地较硬等体征,结合甲状腺相关激素异常,以及其他辅助检查,像抗甲状腺球蛋白抗体呈强阳性,桥本甲状腺扫描常显示摄碘-131减少等,另外还可进行甲状腺核素显像检查。意见建议:建议甲状腺炎患者积极的去医院就诊,完善相关检查,明确致病原因和病变程度,尽早采取更有效的治疗。平时的时候,甲状腺炎患者需要注意多休息,避免长期熬夜和不良的精神刺激。饮食方面注意清淡,忌辛辣等。
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怎么确诊是桥本氏甲状腺炎桥本氏甲状腺炎即桥本甲状腺炎,桥本甲状腺炎可根据症状结合详细检查确诊。桥本甲状腺炎是一种慢性自身免疫性甲状腺炎症,一般起病比较隐匿,早期患者可能无临床症状,不容易被发现,进展期可能会出现甲状腺肿大和甲状腺功能减退的症状,但是只根据症状并不能确诊,所以还需要患者到医院内分泌科结合实验室检查、甲状腺细针
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怎么确诊桥本氏甲状腺炎症桥本氏甲状腺炎症即桥本甲状腺炎,确诊桥本甲状腺炎可根据临床症状和体征以及到医院做详细检查。1、症状和体征:桥本甲状腺炎患者一般会表现为颈部有肿物,当肿物增大到一定程度时,会压迫周围的组织,引起呼吸困难、吞咽困难或者声带麻痹以及颜面部水肿等,可能还会引起甲状腺功能减退,表现出易疲劳、怕冷、体重增加、反