问颅脑损伤病人病情的观察要点是什么

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• 重型颅脑损伤

  重型颅脑损伤，患者常有比较明显的脑实质的挫伤、血肿，或者颅内的水肿，造成患者的意识障碍，昏迷程度比较深。在临床上：一方面需要根据患者的病情，采取合理的手术方式，清除颅内的血肿和挫伤的脑组织，使患者的病情得到尽可能的恢复。另一方面，我们还需要加强患者的综合治疗，包括脱水药物治疗，颅内压监测，生命体征的监测。同时还可以进行亚低温治疗，促醒治疗等一系列治疗。重型颅脑损伤，是临床上致残率、致死率比较高的一种疾病，我们需要结合手术治疗和非手术治疗的方式，来争取患者有最大限度的恢复。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-25 60039次

• 特重型颅脑损伤

  所谓特重型颅脑损伤，是指患者头脑损伤程度比较严重，特别是我们临床上所使用的，对于颅脑损伤伤情评分，伤情进行的评分，这些S评分也就是格拉斯哥评分，属于6-8分的情况，或者说8分以下的颅脑损伤，我们属于特重型的颅脑损伤。这个GCS评分主要分为三大类，对于患者的三项指标进行评分，总分最高分为15分，最低分为3分，临床上评分处于3-8分的患者，我们一般把他叫做特重型颅脑损伤。当然也有一些学者认为，临床上评分属于3-6分的患者，我们才把他定义为特重型颅脑损伤，这是颅脑损伤中比较严重的一种类型，患者的病死率、致残率都很高。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-25 32348次

• 颅脑损伤病人病情的观察要点是什么
  颅脑损伤的病人病情观察要点，首先就是患者的神志状态。绝大多数的情况下，都是神志清醒的状态，但是也会有出现嗜睡，昏睡，乃至于昏迷的程度。因此，尤其是对于昏迷的患者来的及时的观测双侧瞳孔的改变，这种情况下更加有利于观察病情的变化。再有对于相应的生命体征也一定要及时记录在案。尤其是对于血压，体温等等这样可能起到决定性作用。其次就是患者的肢体活动，尤其是对于脑部挫裂伤出血的患者，如果确实是肢体的肌力不断下降，即使复查CT，有可能就是出血增多的表现。再次就是注意肺部情况，避免产生肺部感染，引起患者更加严重的临床症状。
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  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-09-09 4300次

• 颅脑损伤病人处理
  当颅脑损伤的患者出现躁动不安的时候，有可能是由于疼痛以及尿潴留，颅内高压，脑组织缺血缺氧以及蛛网膜下腔出血或者是脑出血，甚至动脉瘤破裂刺激脑膜所引起的。处理的方式主要有：一，不要做强烈的约束，以免病人剧烈的挣扎而加重出血。二，一定要密切注意观察病情的变化，及时查明患者出现躁动的原因，并且根据原因给予有针对性的治疗。在未确诊之前不要给患者使用吗啡，杜冷丁，冬眠类的强效镇痛药物，以免抑制患者的呼吸中枢，影响瞳孔和意识的状态，而不利于对患者进行病情的观察。当病情已经被查明，确实不需要做急诊手术干预的时候，可以在严密观察病情的情况下使用一定的止痛或者是镇静剂来进行治疗。
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  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2018-07-28 2066次

• 颅脑损伤病人如何护理
  首先第一点就是要明确相关的诊断，积极的进行外科手术方式的治疗。第二点就是保证生命体征的平稳，每隔两个小时测量血压以及相关生命体征的变化，控制在一个相对平稳的状态，第三点及时的进行相关的康复锻炼，预防后期并发症的发生。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-02-18 1501次

• 脑外伤病情观察要点有哪些
  首先观察病人的意识，意识状况是清醒，还是昏迷，还是介于中间的这种朦胧状态，这些就可以评估他的意识。其次要看病人的瞳孔，瞳孔的变化反应了这个脑子里面的这个压力。最后平时要观察生命体征，包括了呼吸，血压，脉搏，这些常见的生命体征的观察，因为这些生命体征的改变，也会跟颅内压的改变有密切关系。
  袁越 主任医师中日友好医院

  2018-11-25 1803次

• 脑外伤病人的观察要点
  需要根据病人个体情况，全面综合考虑。一、意识变化。入院时有些病人不是处于昏迷状态，而表现为意识障碍的再次出现或进行性加重，因此，密切观察病人意识状态及其发展趋势非常重要，每十五到三十分钟观察一次。二、瞳孔变化。头部外伤病人因十五到三十分钟观察瞳孔的对光反射一次，同时注意区别是神经还是动眼神经损伤引起
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 277次

• 颅脑外伤观察要点
  颅脑外伤在日常生活中很常见，一定要学会进行自我的观察：第一点，受伤当时的情况，受伤当时是不是患者会出现昏迷，也就是呼之不应，叫不醒这种情况，是否有这种并且一定要明确持续多长时间，因为这是对病情地判断非常有重要的意义。再一个观察要点就是瞳孔地变化，瞳孔地变化一定要看它是缩小还是扩大，用光照一下它是否有
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-04-08 409次