问泌乳素型垂体瘤需要做手术吗
病情描述:
泌乳素型垂体瘤需要做手术吗
答医生回答
病情分析:
对于高泌乳素型垂体瘤来说,是否需要做手术,要根据患者的具体情况来判断,如果患者缺乏典型的临床症状,仅表现为单纯的泌乳素水平增高,多数可以通过口服药物来进行治疗,如果患者出现明显的临床症状,就应该考虑选择手术来进行治疗。
意见建议:
临床上一般建议对于有生育要求的女性,不愿意接受手术的患者,可以采取口服溴隐亭的方法来进行治疗,对于手术适应症明确,可以耐受手术,无明显手术禁忌症的患者,还是建议应采取手术的方法加以治疗。
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泌乳素垂体瘤好治吗泌乳素垂体瘤是非常好治的。在垂体瘤当中,泌乳素瘤占到80%左右,泌乳素瘤的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗以及放射治疗三种。手术切除肿瘤,可以消除鞍区的占位效应,是目前大多数垂体腺瘤的主要治疗手段。但是以多巴胺受体激动药,为主的药物治疗,仍然是泌乳素瘤的首选治疗,现已取代手术治疗,成为治疗泌乳素瘤的主要手段,适合于90%的泌乳素瘤患者。服药也非常方便,费用也不高。所以泌乳素瘤是非常好治的,通过服用溴隐亭,可以降低泌乳素的水平,减少泌乳、速消肿瘤,恢复月经和生育功能。在疗效、安全性与改善腺垂体内分泌功能方面,是优于手术与放射治疗的,特别对大腺瘤的治疗尤其是突出的。溴隐亭可以使80%到90%的泌乳素瘤患者,获得较好的疗效,表现为血清泌乳素降到正常,泌乳消失或者减少,垂体瘤明显地缩小。01:45
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垂体瘤多大需要手术任何疾病手术指征把握都有综合分析,对于垂体腺瘤而言,通常大小1cm以内属于微腺瘤,3cm以上属于大腺瘤。但是患者肿瘤具体有多大,是不是1cm就需要手术还是3cm就需要手术,实际上垂体瘤大小不作为手术指征唯一参考因素。有好多肿瘤,像Cushing病、ACTH型腺瘤或者生长激素型垂体腺瘤患者往往肿瘤不会太大,但是症状相对比较明显,而且异常升高的激素水平对身体危害也比较大。所以发现之后,即使肿瘤体积比较小,也会积极建议进行早期手术、早期治疗才可以。而对于没有功能的一般肿瘤长得比较大,这时候患者才发现前来就诊,肯定要进行手术治疗,主要是为了解除肿瘤对周围结构压迫,避免对周围结构进一步损伤,视力等影响。垂体腺瘤手术指征的把握,肿瘤大小不是唯一参考因素。01:50
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泌乳素型垂体瘤需要做手术吗对于大多数泌乳素型垂体瘤来说,需要通过手术的方式来进行治疗。一般建议选择经鼻蝶入路手术切除泌乳素腺瘤,通过实施手术治疗,血液当中的泌乳素可下降至正常的范围,达到生物学治愈的目的。疗效的判断主要依靠手术后血液当中泌乳素的水平,同时结合在手术过程中,肿瘤是否得到完整切除,以及患者症状是否得到改善来综合判断。除了使用手术治疗以外,临床上还建议,选择通过药物的方式来进行治疗,口服药物对于改善症状也有一定的帮助作用,但如果长期使用的话,有可能会导致纤维组织增生,给后期手术治疗增加难度。语音时长 01:10”
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泌乳素高垂体瘤要做手术吗泌乳素高垂体瘤是否需要进行手术需要根据垂体瘤的具体情况来进行判断,对于治疗垂体瘤,优先选择的方法是使用药物进行保守治疗。一般情况下,患者对药物的临床反应比较明显,一般可以达到临床治愈的目的,但是有部分泌乳素瘤的患者瘤体体积比较大,已经对患者产生严重的颅内肿瘤压迫症状,此时就有可能需要采取手术来进行干预治疗,当然也有一部分患者可能需要联合药物保守治疗,所以不一定所有的泌乳素高垂体瘤的患者必须接受手术治疗。通过药物的方式对泌乳素高垂体瘤进行治疗可能会出现一定的副作用,患者会出现恶心、头痛、体位性低血压等不良反应,甚至会增加心脏瓣膜病的风险,若患者不能耐受药物治疗,可以选择手术治疗。语音时长 01:23”
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泌乳素高垂体瘤要做手术吗病情分析:泌乳素高的垂体瘤如果影响视力的话是需要做手术的,如果对视力没有明显的影响,可以先口服溴隐亭或卡麦角林治疗。口服药物效果不好或者是难以耐受药物的副作用的患者再做手术治疗。意见建议:有生育要求的年轻女性建议先不做手术治疗,要先以口服药物治疗为主,因为手术后有可能会造成垂体功能低下导致内分泌紊乱,影响患者生育。
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垂体瘤需要做手术吗目前垂体瘤的治疗方法有手术治疗,药物治疗以及放射治疗,以手术治疗作为首选。手术方法有经蝶窦,开颅和伽马刀。垂体瘤的位置在鞍区,周围有视神经,颈内动脉,下丘脑等重要结构,所以手术也是有一定的风险的,建议到大型医院就诊。
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泌乳素型垂体瘤需要做手术吗泌乳素型垂体瘤是否要手术,根据患者的实际身体情况来决定,如果只是单纯的泌乳素水平增高可以口服药物来控制,如果患者出现了明显的症状,需要及时手术切除。患者不要有过大的心理压力,积极配合医生来治疗,手术前多休息,清淡饮食,术后保持良好心态,多吃高蛋白、高维生素食物,适当做一些功能性锻炼。
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泌乳素高垂体瘤要做手术吗泌乳素高垂体瘤不一定要做手术治疗,大部分的泌乳素高垂体瘤也就是说是泌乳素瘤,优先选择的治疗方法是使用药物保守治疗,药物优先选择溴隐亭,一般情况之下,患者对溴隐亭的临床反应比较明显的可以达到临床治愈的目的。但也有一部分泌乳素瘤的患者瘤体体积比较大,已经对患者产生严重的颅内肿瘤压迫症状,这个时候就有可能