问老年高血压忽高忽低是什么原因

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• 老年高血压忽高忽低是什么原因

  老年人高血压，特别容易出现忽高忽低的情况。主要原因是老年人的血管，出现动脉粥样硬化。血管硬化以后，血管弹性明显下降了，它的缓冲能力就会下降，这样心脏的血液打到血管以后，它的缓冲能力比较差，血压就容易忽高忽低，同时老年人往往合并焦虑。紧张焦虑也明显地影响到血压的水平，那么一紧张、一着急，血压就会明显地升高。所以老年人的血压，容易忽高忽低。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2020-04-14 15863次

• 老年高血压的药物治疗

  老年人他的高血压，有他自身的特点。第一点，大多数老年人的高血压，属于一到二级的高血压，就是血压的数值不太高，但是他的症状表现的却特别明显，头晕耳鸣、周身无力，他和他的血压高低是不成正比的。第二点是老年人由于动脉硬化，调节能力差，他的血压波动比较大。第三点就是老年人，并发症比较多，就是说有很多老年人有冠心病、有脑梗死、有心功能下降或者有动脉硬化，都非常常见，所以他的血压不好控制。第四点，老年人的脉压差比较大，动脉硬化使老年人的收缩压增大，收缩压比较高使血管的回缩力缩小，所以他舒张压不高或者是低，出现这种情况。所以老年人的高血压的治疗，主要是降压药从小剂量开始，先平稳地降压，主要是保护他的靶器官，比方保护他的心脏、肾脏和大脑。老年人的血压一般是动脉硬化，还有老年人他那个血容量，相对来说要多一点，所以他一般是用的是利尿剂，加血管紧张素转换酶抑制剂，主要是选这两种药物。但是根据他的并发症呢，也可以选择钙离子拮抗剂，就是说地平类的，还有醛固酮受体拮抗剂，β受体阻滞剂，血管紧张素2受体拮抗剂，这几类降血压的药物，根据他的并发症也可以选择。一般老年人降血压呢，他的要求的数值比较宽松，一般是收缩压小于150毫米汞柱，舒张压小于70毫米汞柱的时候，我们暂时不用药，先暂时观察。如果是舒张压小于70毫米汞柱，收缩压是在150，到179毫米汞柱的时候，我们就用小剂量的利尿剂，或是加上钙离子拮抗剂，就是地平类的，或者再加上ACEI类的、ARB类的，就是说普利类的或沙坦类的，比如缬沙坦、卡托普利这一类药物。当他的舒张压小于70毫米汞柱，收缩压大于180毫米汞柱的时候，或者是收缩压大于150毫米汞柱，或者是舒张压大于70毫米汞柱，我们还是选用常规的药物治疗。

  

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  景晓玲 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-10-25 2362次

• 老年高血压忽高忽低是什么原因
  如果是老年人的血压出现忽高忽低，首先要排除患者在用药上是不是有不规律。有些患者在平常规律用药以后，发现血压正常，然后就不再用药，像这种情况就有可能会造成血压的升高。还有些患者平常比如情绪控制的不好，容易激动、焦虑、紧张，像这种情况也会引起血压的波动。再有的一些患者，比方存在一些严重的糖尿病，血糖控制不稳，本身也会导致血压的忽高忽低。还有的一些老年患者可能是服用的短效降压药，也会造成血压的部位，所以说建议老年患者，最好是选择长效的一线降压药物，而且一定要长期的服用，不能够直自己随意的停用或者是减量，这样是不好的，应该根据医生的指导来应用。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-13 4437次

• 老年人血压忽高忽低是什么原因
  老年人血压忽高忽低，有可能是以下几方面的原因：一，没有规范的服用降压药物，这种情况会导致血压忽高忽低。二，应用降压药物的剂量不足，或者是应用的是短效药物，服用次数过少，这种情况达不到稳定的血药浓度，也会出现血压忽高忽低。三，老年人没有改善不良的生活，饮食习惯，也会导致血压控制不好。四，可能存在一些其他的疾病，引起血压控制不稳，比如心血管疾病，脑血管疾病。所以血压控制不稳定，首先要按照医生的要求规范的服药。如果这种情况下血压还是不稳，建议去医院就诊，让医生根据病人的情况来调整降压药物的使用，如果排除了这些因素，那就要进一步排查是否有其他的病因，进一步治疗。
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  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2021-06-10 3521次

• 少年高血压是什么原因
  这个引起的原因是很多的，不排除是有遗传性的原因，因为大约60%的高血压患者具有一定的遗传性。当然也和日常的饮食、不良的生活方式，饮食方式、吃过多油腻的食物，以及盐的摄入比较多有关系的。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2019-01-27 1501次

• 血压忽高忽低是什么原因
  病情分析：血压不是一成不变的，有正常的生理活动周期，忽高忽低可能是生理节律导致，一般白天偏高，夜晚偏低，其中白天血压有两个高峰，上午6:00~10:00和下午16:00~20:00，夜晚2:00~3:00处于最低谷。但是相差也不会很大，一般而言白天平均血压比夜间平均血压大10毫米汞柱左右。意见建议：首先患者应确保每次量血压在同一时间点，休息10分钟以上进行测量。若还是忽高忽低，应及时前往医院进行诊治。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-29 2601次

• 老年高血压脉压增大的原因
  老年人高血压脉压增大，主要的原因是老年人的血管弹性差，从而导致舒张压下降，收缩压增高，脉压增高，所以老年人的高血压往往是表现为单纯收缩性高血压。患者一般来说是高压明显增高，但是低压属于正常甚至是偏低的水平，这种情况也是需要服用药物控制收缩压，不必过度的关注舒张压的水平。但是对于老年人，尤其是80岁以
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 364次

• 老年高血压降压的目标是什么
  老年高血压一般主张血压控制目标应该小于140/90毫米汞柱，应该尽早将血压降到目标水平，但是并非越快越好，大多数高血压病人应根据病情在数周至数个月内将血压逐渐降至目标水平。老年高血压平时也应当注意生活方式的干预，比如减轻体重、减少钠盐摄入，每人每日食盐量不超过6克，多吃新鲜的蔬菜和水果，戒烟戒酒，增
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-10-24 0次