问胆囊息肉怎么随访观察
病情描述:
胆囊息肉怎么随访观察
答医生回答
病情分析:
在临床上患有胆囊息肉的病人是可以每隔两个月或者三个月左右的时间到医院进行腹部超声或者CT的检查来随访观察的。期间病人一定要按时复查,明确病情的发展情况。
意见建议:
建议病人在息肉的体积增长到了一定的程度可以尽早的通过外科手术切除的方式来进行治疗,避免犹豫拖延出现癌变的情况。
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胆囊息肉怎么办胆囊息肉是一个非常常见的疾病,即使在健康的人群当中,通过超声检查,胆息肉的发生率大约在3%到7%左右。而且对临床上手术切除的胆囊标本做病理切片观察,也会发现一些胆囊有息肉样的病变。所以胆囊息肉的发生率是非常常见的。但是到现在来说,对胆囊息肉的一个病因还不是完全清楚,也没有一个非常有效的预防措施。因此发现胆囊息肉以后该如何处理,也是患者关注的一个要点。一般来说对于胆囊息肉,直径超过1个厘米的,或者胆囊息肉直径,虽然没有超过1个厘米,但是它增长速度非常快,6个月期间,胆囊息肉的增长速度,超过3个毫米,像这些情况一般我们是建议也考虑做一个腹腔镜的胆囊切除术,尽量避免胆囊息肉的恶变的发生。还有一种情况是胆囊息肉直径小于1个厘米,而且是多发性的胆囊息肉,考虑胆固醇性息肉可能性比较大的这种情况下,一般可以定期复查,每3个月复查一次彩超,要是没有明显变化,可以动态观察,但是不需要手术治疗。01:39
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胆囊息肉怎么生成的胆囊息肉的生成,在目前医学来说,没有一个明确的原因,它是多因素引起的。通常我们认为,胆囊息肉是因为慢性炎症引起,黏膜生成了息肉。息肉又分为良性的和恶性的,良性的息肉包括增生、胆固醇的息肉、腺肌症、腺瘤、纤维瘤等,恶性的息肉就是我们常说的胆囊癌。01:16
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胆囊息肉怎么随访观察一般来说,胆囊息肉一旦发生,是需要进行随访观察,而且建议患者每3个月复查1次,每次复查的时候最好做1个胆囊彩超检查以及肿瘤指标学检查,这样的话,能够确定胆囊息肉有无出现恶变的可能。如果在随访观察的过程当中,患者的胆囊息肉引发患者出现明显的临床症状,比如说右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等,这时候建议患者及时的进行手术治疗为好。如果在随访观察的过程当中,胆囊息肉大于1cm,有出现癌变的可能,这时候也要采取进行积极的手术治疗为好。而且,如果患者的胆囊息肉基底部比较宽大,生长速度特别快,为了预防胆囊息肉出现癌变,也可以选择进行手术治疗,这样的话,才有利于患者的身体健康。语音时长 01:15”
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胆囊息肉观察期要多久对于胆囊息肉的患者来说,没有所谓的观察期,一般来说,我们胆囊息肉的患者是以一公分,也就是十个毫米为分界线,在十毫米以内的胆囊息肉,如果并没有引起一些特殊的症状,同时也没有合并胆囊结石等情况时,可以不进行手术治疗。一般需要每隔半年到一年左右来复查,复查上腹部的CT或者磁共振或进行超声的检查来判断胆囊息肉是否有增大。一般超过十个毫米的胆囊息肉是需要进行手术的,无论是否合并有胆囊结石等情况。合并有胆囊结石的话,无论是胆囊息肉大或小,都应该尽早得进行手术,以免在息肉和结石的互相作用下,最终导致胆囊的恶变。所以胆囊息肉的患者如果是息肉相对较小,同时是单发的话,那么是需要反复复查的,而不存在所谓的短时间的观察期。语音时长 01:30”
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胆囊息肉观察期要多久胆囊息肉大部分是体检时由超声检查发现,多数无症状,少数病人可以有右上腹的疼痛、恶心、呕吐、食欲减退,极个别的病例可引起阻塞性黄疸、无节制性胆囊炎、胆道出血诱发胰腺炎等。体检时少数可以有右上腹的压痛,少数胆囊息肉可以发生癌变,也可能就是早期胆囊癌,临床上应该予以重视。胆囊息肉恶变的危险因素包括:直径超过一公分。单发病变且基底部宽大。息肉逐渐增大。合并胆囊结石和胆囊壁增厚的,特别是年龄超过五十岁的。但如果病人没有以上的情况,不应该寄予手术,应该每六个月左右复查超声一次。
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怎么查胆囊息肉病情分析:可以行腹部的影像学检查,例如腹部的彩色超声,腹部的CT,腹部的磁共振检查等来检查胆囊息肉,这些检查可以看到胆囊内息肉的情况。意见建议:发现胆囊息肉后需要改变不良的饮食习惯,例如尽量不饮酒,不吃辛辣食物,适当多摄入含维生素c的水果,例如猕猴桃,新鲜的苹果等。
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胆囊息肉胆囊息肉是指胆囊壁向腔内突起的一类病变的总称,包括肿瘤性息肉和非肿瘤性胆囊息肉,有良性息肉和恶性息肉之分,在临床病例中以良性息肉更为多见。形成胆囊息肉的病因有很多且较为复杂,可能与慢性胆囊炎、胆固醇代谢紊乱和胆囊结石有关,不良的生活习惯,例如吸烟,高脂肪饮食,以及慢性疾病,例如高脂血症、高胰岛素血症