问呼吸衰竭的吸氧方法是什么
病情描述:
呼吸衰竭的吸氧方法是什么
答医生回答
病情分析:
呼吸衰竭分为1型和2型,1型呼吸衰竭应该给予高流量的吸氧,尽快纠正缺氧的状态。同时要监测血气分析,如果出现2型呼吸衰竭,则应该给予持续的低流量吸氧为主,以免会加重二氧化碳潴留。
意见建议:
要保持呼吸道的通畅,及时吸痰或吸出口腔内的分泌物,避免窒息。同时要积极的治疗引起呼吸衰竭的病因。必要时可以考虑机械通气。
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二型呼吸衰竭吸氧浓度是多少二型呼吸衰竭是指的氧浓度低,二氧化碳高。就是同时有缺氧,同时二氧化碳潴留,这叫二型呼衰。一般氧分压如果低于了60毫米汞柱,就叫一型呼衰。如果同时伴有二氧化碳的潴留,就二氧化碳大于50个毫米汞柱,这两个,有缺氧、有二氧化碳潴留,叫二型呼衰。呼衰出现一般都会觉得要给他吸氧,但是并不是氧浓度越高越好。如果要只是一型呼衰,可以给他吸氧浓度稍微高一点,就是可以达到氧浓度的50%,但是要50%以下,不能高于50%。如果是二型呼衰,氧浓度就要给30%,不能太高的氧。大家觉得缺氧就要给他氧,就让他改善缺少,但实际上呼吸中枢是需要二氧化碳来刺激它。如果没有二氧化碳刺激呼吸中枢就会抑制了,就不呼吸了,人就没有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是维持呼吸的一个基本的需求。再一个如果氧浓度太高,人就会出现氧中毒。肺泡里边就会出现水肿,反而加重缺氧,氧进不去了。所以我们吸氧的时候,并不是越高越好,是根据病情程度不一样。一般如果二型呼衰了,就是有二氧化碳潴留了,我们的吸氧就最多30%,氧浓度不要过高。如果只是一型呼衰,没有二氧化碳潴留,可以氧浓度达到50%,但是也不能再高了,再高就会容易出现氧中毒了。02:24
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短时间内出现了呼吸困难,它的原因可以有肺脏本身的问题,心脏的问题,还可以有脑血管,或者说脑子的问题,或者一些其他脏器功能导致的,一个呼吸异常的表现,呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸频率增快,幅度增大,然后表示出来,就出现一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在这种情况下我们的治疗,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,还是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我们采取针对性的治疗方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我们就要给他采取供氧,增加供氧,像抢救病人都要赶紧先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通气方式,好比如说用无创通气,甚至于有创通气,来改善肺脏的通气,这样也可以改善氧合,来治疗这个呼吸衰竭,进行积极的原发病的治疗,加速这种呼吸衰竭的改正。01:26
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呼吸衰竭的吸氧原则呼吸衰竭是由于各种原因而导致的严重呼吸功能障碍,引起的动脉血氧分压降低,伴有或不伴有动脉二氧化碳分压增高或出现一系列的病理生理紊乱的临床综合征,它是一种功能障碍的状态,而不是一种疾病,可因肺部疾病引起,也可能是各种疾病的并发症,伴有二氧化碳潴留,就要低流量的吸氧,浓度要小于40%。如果不伴有,可以高流量吸氧,浓度可大于40%,首先要积极的治疗原发病,合并细菌感染时应用敏感的抗生素,去除诱发因素,保持呼吸道通畅和有效通气量,可给予解除支气管痉挛和祛痰的药物,纠正低氧血症,可用鼻导管和面罩吸氧。语音时长 1:34”
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II呼吸衰竭的吸氧方法是什么病情分析:2型呼吸衰竭的患者由于体内的二氧化碳浓度较高,不能使用高浓度的吸氧,一般采用低流量吸氧,可以选择2升每分钟的氧流量,如果患者低氧症状比较严重,需要给予呼吸机辅助呼吸。意见建议:2型呼吸衰竭的患者如果给予高浓度吸氧容易导致呼吸深度变浅,导致体内二氧化碳潴留加重,从而引起肺性脑病等情况,应该给予低流量吸氧或者呼吸机辅助呼吸。
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急性呼吸衰竭如何吸氧急性呼吸衰竭吸氧的方法是:面罩或者鼻导管,吸氧浓度应低于70%。应该注意的是氧流量不能大于7升每分钟,如果考虑高浓度吸氧则必须要建立人工气道。早期高浓度吸氧,保证氧饱和度的快速上升,纠正缺氧,一旦稳定后要初步降低吸氧浓度,维持氧分压60毫米汞柱以上就可以了。必要时采用呼气末正压通气。