问隐性脊柱裂尿床怎么治疗

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• 隐性脊柱裂尿床

  隐性脊柱裂，通常并不会引起患儿出现明显的症状，如果隐性脊柱裂，引起比较长时间的尿床，也就是患儿在5-6岁以后，仍然不能很好地控制自主排尿。在夜间反复发生尿床，常提示隐性脊柱裂部位有神经根，或者脊髓造成粘连，从而造成脊髓圆锥的缺血、缺氧性改变，出现相关的症状。对于患儿，应该尽早的进行神经外科的影像学评估。在诊断明确之后，必要的时候需要考虑，通过神经外科手术的方式，来处理局部脊髓和神经根的粘连，这样才能使脊髓圆锥的功能，得到很好的恢复，避免尿床以及更加严重的尿便失禁等功能障碍的发生。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-25 12875次

• 隐性脊柱裂怎么办

  隐性脊柱裂是临床上比较常见的一种影像学发现，对于没有引起患者任何症状的隐性脊柱裂，我们不需要特别关注，也不需要特殊的治疗，临床上随访观察就可以了。对于隐性脊柱裂，引起患者长时间的遗尿的情况，或者尿便控制不理想的情况。我们必要的时候，需要考虑神经外科的手术进行探查，来松解脊柱裂部位，与硬脊膜相粘连的神经根以及脊髓，有时还可以发现有增粗的终丝，造成脊髓栓系。我们可以把这些增粗的终丝进行切断，来控制脊髓圆锥的缺血、缺氧性改变，从而使患者的神经功能，得到比较好的恢复。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-25 11875次

• 隐性脊柱裂尿床
  隐性脊柱裂其实在儿童是很常见，不过隐性脊柱裂并不会出现什么症状，能够发现主要是因为其它的原因而拍片检查才看到。隐性脊柱裂不会影响神经的功能，所以隐性脊柱裂不会引起尿床，也不影响身体健康。所以如果是单纯隐性脊柱裂，并不需要进行治疗。儿童期间如果是在三岁以内，出现尿床是很正常，这称为生理性尿床。但是如果年龄已经很大，仍然是经常尿床那就有问题这称为遗尿症。遗尿症确实是与脊髓、骶神经和马尾神经有关系，有可能是因为神经的受损和牵拉引起。所以如果是有尿床，需要做腰骶椎磁共振检查看看，有可能是存在脊髓栓系而引起脊膜膨出，合并有这些疾病的脊柱裂就不叫隐性脊柱裂而是叫显性脊柱裂。
  语音时长 1:25”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-06 3441次

• 隐性脊柱裂怎么治疗
  隐性脊柱裂治疗方法主要有以下四种：一，隐性脊柱裂常见脊髓栓系伴有终丝增粗，需在显微镜及诱发电位下经椎管打开、终丝离断，脊髓逐步向上移动，患者即可痊愈。二，隐性脊柱裂常合并有脊髓纵裂，需通过显微镜将中间和病变两边的脊髓、脊神经根严密保护，切除病变。三，脊髓内或神经根周围出现皮样囊肿，需在显微镜连同包膜完全与神经根或脊髓分离，治愈率达95%以上。四，隐性脊柱裂合并椎管内脂肪瘤，需据脂肪与脊髓关系处理，若脊髓和脂肪混合，则将95%左右的脂肪切除，保留脊髓和脂肪粘连部分。
  语音时长 1:35”
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-17 7083次

• 隐性脊柱裂尿床自愈吗
  这个一般是不能治愈的，大多数的隐性脊柱裂终身不产生症状亦无任何外部表现。也可引起腰痛、遗尿、下肢无力或下肢神经痛，生活中注意休息避免劳累，适当运动，加强营养增加抵抗力，补充维生素微量元素，在医师指导下检查明确，及时给予手术处理治疗。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-12-15 5005次

• 隐性脊柱裂尿床怎么办
  病情分析：既然是有尿床的症状，说明是有脊髓马尾神经的受损，这可能是有脊柱裂合并脊髓栓系，这样会影响到膀胱的收缩功能，导致出现遗尿症。意见建议：需要进行腰骶椎磁共振检查来确定诊断，如果检查确实是有脊髓栓系的话，需要通过手术处理将终丝切断解除栓系，这样能够促进神经功能的恢复，另外可以用一些营养神经药物。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-03-12 1402次

• 隐性脊柱裂尿床
  隐性脊柱裂可以合并脊髓栓系，这是属于一种先天发育性疾病，而脊髓栓系就会导致脊髓功能受损，随着年龄增长和身高的增加，脊髓受到的牵拉越来越重，就会导致出现遗尿症，也就是出现尿床。这是属于神经源性膀胱的表现，也就是膀胱失去了神经的支配，从而导致出现遗尿。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-20 3622次

• 隐性脊柱裂怎么治疗
  隐性脊柱裂是属于先天发育性疾病，主要是在胚胎时期，神经管的后方发育过程中没有完全闭合，这有可能是怀孕期间母亲接受一些放射性物质，以及药物和病毒感染等刺激引起的，也与遗传因素和个体的发育有关。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-10 2180次