问脑出血造影手术是什么
病情描述:
脑出血造影手术是什么
答医生回答
病情分析:
对于脑出血的患者来说,尤其是自发性蛛网膜下腔出血的患者,我们多数考虑为存在动脉瘤的可能性较大,像这样的情况建议最好做脑血管造影手术来明确诊断,找到动脉瘤的部位,明确动脉瘤的数量,以及决定手术方案,通过血管介入的方法,将动脉瘤进行栓塞。
意见建议:
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脑出血介入手术是什么脑出血应该指的是蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血,指的就是有动脉瘤,动脉瘤出血以后,最后就要去做造影。造影发现是动脉瘤以后,就可以从动脉瘤里面,填塞弹簧圈,就叫介入治疗。动脉瘤,最通俗的说法,就是自行车内胎,从外面鼓个包出来,包的顶端撒气、出血。这时候怎么办呢,就是把那个包,填些东西堵到那儿,不让包出来,血流出来,这叫介入治疗。还有一种情况,就是年轻人,动静脉畸形的病人,动静脉出血以后也可以介入治疗。动静脉畸形,就是动脉经过畸形血管团,就直接回流到静脉,出血就用介入的方法。在供血动脉的地方打胶,或者是打弹簧圈,把它堵死了,就是把它的出血点给控制了,这就是介入治疗。介入治疗是相对开颅手术,它损害更小。02:01
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脑出血造影检查怎么做脑出血患者的造影检查,分为几种类型:一种是无创的血管成像检查,我们叫做磁共振动脉成像,患者不需要打造影剂。另外一种叫做CT血管成像,它是需要静脉注射造影剂,来进行成像的检查方法。还有一类是脑血管造影,也就是我们经典的血管造影检查,这种是通过动脉造影,通常是通过股动脉穿刺造影来完成的检查。01:00
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脑出血为什么做造影脑出血有很多不同的病因,如果是中老年人的脑出血,出血部位在基底节区的话那是没有必要做造影的,这种脑出血一般是因为脑动脉硬化和高血压所致,但如果在其他部位的脑出血或者是蛛网膜下腔出血,那就有必要做造影检查,因为这很有可能存在脑血管畸形或者脑动脉瘤,而通过脑血管造影检查是诊断这些疾病的必要检查方法。如果检查存在脑血管畸形的话要积极的处理原发病,如果出血量多可以先通过手术清除血肿,术中如果有可能的话可以同时处理畸形血管团,如果目前出血量不多可以先进行保守治疗,应用一些止血和消肿脱水药物,等血肿吸收以后可以通过手术或者伽马刀以及介入治疗来处理畸形血管团,而如果检查存在动脉瘤的话需要进行介入栓塞或者开颅手术夹闭,否则这随时有再次破裂的可能性,一旦再次破裂死亡率和致残率会明显的增高。语音时长 1:32”
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脑出血要做造影吗脑出血是否要做造影,要根据病情而定,不是所有的脑出血都需要做造影,并且需要做造影的还是少量的。首先要看出血量的位置,如果出血是在一侧的基底节区,位于内囊或者外囊,这种出血一般是因为高血压和脑动脉硬化引起的,这种情况是不需要做造影的,可以根据具体的出血量来决定治疗方法。出血量大的需要通过手术将血肿清除,出血量少的可以进行药物治疗,进行吸氧以及消肿、脱水、营养神经等。而如果出血部位在其他的位置,考虑存在脑血管畸形或者是有动脉瘤,那就需要做造影了,因为这些疾病的诊断通过脑血管造影检查是最终的标准。如果脑血管造影检查存在上述这些状况,除了治疗血肿本身以外,还要积极的治疗这些原发病,否则还是容易出现再次破裂出血的。对于血管畸形来说,可以通过手术介入以及伽马刀治疗,然而对于动脉瘤来说,需要通过开颅手术夹闭或者通过介入栓塞处理。语音时长 1:30”
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脑出血造影是什么病情分析:脑出血造影也就是针对血管进行检查,如果怀疑脑出血是因为动脉瘤的破裂出血,或者是因为动静脉畸形,烟雾病等等导致的。这个时候就要进行脑血管造影。目地是为了进一步明确诊断。意见建议:通过脑血管造影是可以发现一些出血的病因的,比如动脉瘤,动静脉畸形,烟雾病等等。明确诊断后,可以根据不同的病因,采取不同的治疗措施,这样可以更好的预防再次出血。
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脑出血开颅手术是什么脑出血有很多治疗方法,开颅手术也是常用的治疗方法之一,这需要根据具体的脑出血病情来选择如何治疗,如果出血量很少的话那没有手术的必要,如果出血量比较多,会压迫脑干形成脑疝,引起瞳孔散大和昏迷,这样的话就需要进行手术了,通过开颅手术将血肿清除,才有恢复的希望,如果术中发现脑组织肿胀非常严重,需要同时进行去骨瓣减压,这样能够降低颅内压力,手术后还需要进一步应用脱水消肿药物和营养神经药物治疗。
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脑出血介入手术是什么脑出血介入手术是目前一种相对比较先进的治疗模式,也就是俗称的微创治疗。脑出血的患者很多都是因为动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘等这些血管异常的形态而导致的,这些血管异常的形态在以前都是采取开颅手术的方式进行治疗,也就是说将颅脑打开然后将一些血管异常进行夹闭或者是切除,创伤大,失血多,对患者的影响非常大。
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为什么脑出血要做脑血管造影脑出血要做脑血管造影一般是因为可以对病变的范围及严重程度做出准确评估。脑血管造影术是将含碘造影剂注入颈动脉或椎动脉,通过计算机把血管造影的骨与软组织的影像消除,仅在影像图片上突出血管的一种X线检查方法。它不但能清楚的显示颅内血管狭窄和侧支循环建立情况,同时能明确是否有动脉瘤、血管畸形等结构性病变等,