问心肺复苏后要如何护理
病情描述:
心肺复苏后要如何护理
答医生回答
病情分析:
心肺复苏后的主要护理措施有:严密观察患者的生命体征,如果再次出现心跳骤停,应该马上给予胸外按压,然后按时记录好各种生命体征,尤其是四大生命体征以及24小时的出入量;必须要定期护理各种管道,例如静脉输液管或者气管插管、尿管等情况。最后如果出现了任何的病情变化,都要马上禀告医生做抢救处理。
意见建议:
心肺复苏成功后要及时到医院急诊科就诊。心肺复苏是抢救心脏骤停患者最及时有效的抢救方法,判定心脏骤停后要立马进行心肺复苏。
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心肺复苏的步骤心肺复苏的步骤,心肺复苏的步骤简单来说,有以下几步,第一,我们要评估患者,是否出现了心跳,呼吸骤停,这个时候我们可以通过触及他的颈动脉搏动,以及我们鼻翼扇动,判断他的呼吸循环情况,第二个我们要大声地呼叫,呼叫周围人帮忙或者拨打120,并告知准确部位,第三,及时进行心肺复苏,将患者平躺于平地上,或者硬木板上,然后对他进行胸外心脏按压,按压的位置位于胸骨正中,男性就在两侧乳头中间,我们按压的时候,以我们的双手的大鱼际垂直交叉,双手不要弯曲,以身体上半身的力量,完全压迫他的胸骨,按压的深度要达到5个厘米以上,频率在100到120次之间,每按压30次的时候,我们要给予2次人工呼吸,这个时候我们要清空他的气道,保证气道畅通,这个时候给予人工呼吸,再进行30比2这样一个比例,循环进行心肺复苏。01:36
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如何判断病人是否需要心肺复苏没有呼吸和脉搏的病人需要进行心肺复苏。首先要判断病人心脏是不是停跳了,对于突然摔倒的人,要赶快过去看一看他有没有反应,叫一下、拍一下,然后摸一下颈动脉有没有搏动,如果颈动脉没有搏动,再看一下呼吸,可以把手指放到鼻部看看有没有呼吸,如果看到颈动脉没有搏动,呼吸也没有了,就是心脏停跳了,就需要进行心肺复苏。如果病人心脏还有跳动,还有呼吸,甚至还有反应,是不用进行心肺复苏的,一定要在10秒钟之内判断出来患者有没有反应,心脏有没有停跳,还有没有呼吸,只有判断清楚才能做心肺复苏。01:20
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心肺复苏后如何维持呼吸自主循环恢复以后,可有不同程度的呼吸系统功能障碍,一些患者,仍然需要机械通气,或者是吸氧治疗,呼气末正压通气,对肺功能不全,合并心衰的患者,可能有很大的帮助。但需要注意,此时血流动力学是否稳定,临床上根据动脉血气结果,或者是无创监测,调节吸氧的浓度,呼气末正压通气值和通气量持续性低糖血症,加重脑缺血,因此,避免常规使用高通气治疗。语音时长 1:08”
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如何实施心肺复苏首先,判断昏倒患者的意识情况,轻拍、大声呼叫患者,如果没有反应、没有呼吸或仅仅只有喘息,则须立即启动心肺复苏,高声呼救寻求周围人的帮助,但此时不能离开患者,迅速将患者仰卧放置于地面或身下放置硬底板,跪在患者胸部旁或站在床旁。一,胸外心脏按压,一只手掌根放在患者胸骨中下三分之一,另一只手掌跟放在第一只手上,俩手平行重叠十指相扣,双臂伸直夹紧,利用上身重量及肩臂部的力量垂直向下按压胸骨,胸骨下压至少五公分,按压后大胸部完全回弹,按压频率至少100次每分钟。二,开放气道,采用仰头抬颏法,若怀疑有颈椎损伤的患者采用推合法,同时清除气道及口腔异物。三,人工呼吸,保持气道开放位,捏住患者鼻子口对口密闭给予一次超过一秒的正常呼吸,同时观察患者胸廓是否抬起。四,除颤,一旦拿到除颤仪应立即除颤,除颤结束后立即进行CPR,每五个循环约两分钟后评估一次复苏效果,尽量缩短评估时间。语音时长 01:40”
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心肺复苏后如何降温病情分析:心肺复苏后可以采取的降温措施有:使用物理降温,如冰枕、冰帽、酒精擦浴,或采取冬眠疗法,注射氯丙嗪、杜冷丁,或输注4℃的冰盐水,将体温降至32~35℃为宜。复苏后的高代谢状态或其他原因引起的体温增高可导致脑组织氧供需关系明显失衡,从而加重脑损伤。所以心跳骤停复苏后应密切观察体温变化,积极采取降温退热措施。意见建议:复苏后的患者还应该维持有效循环,纠正低血压,吸氧,适当使用呼吸兴奋剂,纠正水电解质及酸碱平衡失调,防止脑水肿、脑损伤,防治急性肾功能衰竭,预防继发性感染。
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心肺复苏如何做病情分析:解开衣裤,在两个乳头连线的中点,操作者用掌根按压胸骨,下压幅度5-6厘米,按压频率要求大于100次/分,按压30次,做2次人工呼吸。人工呼吸前,采用仰头举颌法打开气道,注意事先清理呼吸道。按照按压与吹气30:2,连续5个循环,判断一次生命体征。意见建议:首先要判断有无心跳呼吸骤停,轻拍肩部,大声呼唤,如果没有反应,证明意识丧失。还需要扪及有无颈动脉搏动及有无呼吸,如果没有呼吸及颈动脉搏动,才能实施心肺复苏。
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心肺复苏成功后如何安抚患者心肺复苏成功后需要与患者简单的沟通,可以采用手势或者图片的方式让患者感受到护理人员的关心与照顾,使患者心理上得到一定的安全感。心肺复苏一般是针对心搏骤停采取的紧急医疗急救措施,一般包括人工呼吸、胸外按压或者电除颤,通过心肺复苏来维持人体有效的血液循环,保障血液的供应以及氧气的供应,对于挽救患者的生命
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心肺复苏后如何维持有效循环心肺复苏后应进行全面的心血管系统及相关因素的评价,仔细寻找引起心脏骤停的原因,尤其是是否有急性心肌梗死及发生电解质紊乱的存在,并及时处理,如果患者血流动力学状态不稳定,则需要评估全身循环血容量状况和心室功能。对危重患者,需放至肺动脉,漂浮导管进行有效,或者是有创的血流动力学监测,为保证血压,心脏指数