问结肠癌先化疗还是先手术

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• 结肠癌化疗用什么药

  结肠癌的化疗常用的药物，比如五氟尿嘧啶、奥沙利铂，以及新型的口服的化疗药物，比如卡培他滨等等的一系列的化疗药物。这些药物经常是有化疗方案的，就是这几个药物有一个组合，把它组合起来，根据病人的病情再系统的应用。一般要在一段时间内，反复应用多次，我们要做几个周期，比如6个周期、12个周期等等。这些要根据患者的肿瘤的类型，以及我们手术的这个术中的情况，还有术后大病理的情况，还有伴随，是不是伴随转移，前期的化疗是不是有效等等一系列的这种情况来决定。

  

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  王晓锋 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2018-12-06 11393次

• 结肠癌分期

  结肠癌的分期，目前国际上通用的是TNM分期。这个分期方式是按照肿瘤大小、淋巴结的数目、转移淋巴结的数目，以及肿瘤有没有远处转移，进行一个组合。目前分期分为四期，就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的，就是肿瘤刚癌变，还没发生淋巴转移，没有发生远处转移。四期是最晚期的，也就是已经有远处的播散，比如肝、肺，或者是其他内脏的转移。中间的二期、三期，是介于二者之间的。

  

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  马华崇 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-09 33411次

• 结肠癌先化疗还是先手术
  对于结肠部位恶性肿瘤的患者，如果其结肠恶性肿瘤在Ⅲ期之前，而且患者肿瘤的分化程度较高，这种情况下，建议患者先进行根治性的外科手术治疗，在手术之后，再考虑根据病理检查以及免疫组化的结果，予以全身的静脉化疗，在术后需要患者进行4-6个疗程左右的全身静脉化疗。如果患者肿瘤分期在Ⅲ期以上，而且患者肿瘤的分化程度较低，这种情况下，建议患者先进行手术之前的辅助性化疗，在辅助性化疗之后，有可能使得患者肿瘤的分期降低，以及引起患者肿瘤变小，这种情况下，更利于手术之中的操作，以及手术的根治性。在手术治疗之后，患者仍然需要做4-6个疗程左右的全身静脉化疗。部分患者还可以根据基因检测的结果，筛选出敏感的靶向药物进行口服，这样对于患者的肿瘤治疗更具有针对性，而且效果更好。
  语音时长 01:17”
  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2020-01-22 5597次

• 直肠癌是先手术还是先化疗
  在临床上，直肠癌到底是先手术还是先化疗要根据直肠癌的具体情况来决定。如果直肠癌体积比较小，没有明显的浸润转移，这种情况下要积极的先进行手术治疗，手术以后进行病理检查，了解直肠癌的浸润层次以及有无转移，再决定是否进行化疗，也就是术后的辅助化疗。但是如果在手术之前，直肠癌的体积比较大很难进行手术切除，这种情况下就完全可以先进行化疗，也就是新辅助化疗。术前化疗可以使直肠癌的体积缩小，达到降期作用，从而提高手术切除率以及降低局部复发率。
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  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2021-04-15 3105次

• 直肠癌是先手术还是先化疗
  病情分析：直肠癌是先进行手术还是先进行化疗，要根据患者的具体情况来决定，如果直肠癌处于早期，没有发生转移，那么建议患者首先进行手术治疗，手术以后只需要定期复查肿瘤标志物，盆腔CT等等，基本上也不需要进行化疗，如果直肠癌处于中期，而且肿瘤体积比较大，那么可以首先考虑先进行化疗，也就是新辅助化疗，减小肿瘤体积，便于手术。意见建议：直肠癌患者在日常生活中避免饮酒，吸烟，熬夜，避免吃太多辣椒，花椒，胡椒等辛辣刺激饮食，也要避免吃太多腌制类食物，比如说腌肉，腌菜，咸鸭蛋，烧烤等等。
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2023-06-06 2004次

• 直肠癌治疗中先手术还是先放疗
  病情分析：对于能够手术切除的患者，应该积极地采用手术，然后再采用放化疗，比病灶较大淋巴结转移比较多，手术无法完整切除的，可以考虑先采用放疗，然后再进行手术。意见建议：放疗期间一定要保证良好的营养状态，注意增加优质蛋白和新鲜水果的蔬菜的摄入。注意戒烟戒酒，避免熬夜，养成良好的生活习惯。根据医生的建议，按时的检查血常规和肝肾功能。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-07-07 1102次

• 直肠癌肝转移先手术还是先化疗
  直肠癌肝转移的治疗策略，究竟是先手术还是先化疗，取决于疾病的分期、肿瘤位置以及患者的整体状况。一般而言，早期直肠癌肝转移或肿瘤位置较高时，可能直接手术；而对于晚期或中低位的进展期病例，通常建议先行化疗，再考虑手术。若直肠癌肝转移处于早期阶段
  李辉 主任医师中日友好医院

  2024-12-18 0次

• 直肠癌肝转移先手术还是先化疗
  直肠癌肝转移先手术还是先化疗需要根据病情判断，主要取决于疾病的分期和肿瘤位置来决定先手术还是先化疗。早期的直肠癌肝转移是不需要做化疗的，直接进行手术就可以。晚期的直肠癌肝转移一般是先做化疗再手术。一般来说早期的直肠癌肝转移是不需要做化疗的，直接进行手术就可以。另外高位的直肠癌肝转移一般也是直接进行手
  李辉 主任医师中日友好医院

  2022-05-23 683次