问哪些患者需要进行膝关节置换

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• 膝关节置换术

  膝关节的置换手术可怕吗，这个是老百姓非常关心的一个问题，对于膝关节置换手术来讲，已经是非常成熟的治疗方法，在60年代就已经有了这种治疗方法，在我们医院是80年代就已经开始进行了，大量的关节的置换，对于现在来讲，这个手术很多的方法药物，以及围手术期的治疗都得到了很大的发展，那么对这个手术来讲，围手术期的治疗，包括手术以后的康复，都是一个非常成熟的一套流程，对于这个手术本身来讲，我们要求患者基本上是没有明显的心梗、脑梗适合做关节置换手术的病人，手术的时间一般都在40分钟到一个小时之间，现在出血大概在50-100毫升左右，所以对于老年患者来讲，这种手术基本上，都是可以承受的，所以这种手术的创伤，应该是比较小的手术，所以大家也不用特别的担心，因为在医院里边，我们都会严密地去监控各种指标，防止心脑血管意外的一些出现。

  

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  杨昕 副主任医师北京大学第一医院

  2018-08-03 21586次

• 膝关节单髁置换术前需要做哪些准备

  第一个是一个健康教育，就是说知道这个手术怎么做。第二个，手术前你一定要看看有没有，身上有没有远处感染的地方，比如说牙周炎，有没有肺炎，有没有鼻腔的炎症，或身上有疖子什么的，有这种情况，一定要提前要治好了才可以。包括肠道的拉肚子什么的，那些可能不行。第二个如果要手术之前，近期，尤其是六周以内的，发生过关节的小针刀，做过针灸，或者是关节穿刺，做过那些有创的那些治疗，那肯定也不行，所以这个至少得过6周，甚至到三个月，以后再做手术比较安全。第三个就是局部的皮肤有没有问题，这个皮肤如果要是做了理疗，烫伤了，或者是贴膏药皮肤过敏了，或者皮肤有破损，这个不适合做这个手术。第四个就是说如果这个人身体有什么问题，比方有糖尿病，血糖也要控制，高血压什么也在控制，像如果要是有些药物，会影响打麻醉的。比如说抗凝药物，那可能要改成不影响麻药，药麻出血的，不影响药麻那些抗凝药物。还有就是手术之前要洗澡，要清洁皮肤。还有就是手术之前，知道手术以后的锻炼的方法，怎么锻炼，对手术的过程有个充分的了解。所以这样以后你能积极的，在手术以后积极配合，手术以后的康复，利于最终的康复和治疗效果。

  

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  刘清和 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2020-03-10 1814次

• 哪些患者需要进行膝关节置换
  临床中膝关节置换手术是治疗膝关节骨性关节炎症晚期患者的重要手段之一，可以改善膝关节的活动度，矫正下肢力线，减轻疼痛的症状。对于膝骨性关节炎晚期，kL分型在四级以上的患者，通常需要进行膝关节置换手术。患者如果出现膝关节局部的疼痛，压痛、行动困难，关节屈伸活动明显受限等症状时，可以进行关节局部的x光核磁共振等检查，明确诊断后可以尽早进行关节置换手术，根据具体的病情可以选择表面置换或全膝关节置换等，在置换手术后，配合相应的康复运动训练，可以起到更好的效果。
  语音时长 01:13”
  李文鹏 主治医师佳木斯大学附属第二医院

  2019-12-28 1662次

• 肥胖患者适合进行膝关节置换吗
  肥胖患者是可以进行膝关节置换的。肥胖或超重的患者，并不是膝关节置换的绝对禁忌症，不过该类患者可能会在膝关节置换的假体上有不同的选择。而体重过重，肥胖的患者，对膝关节置换的效果会有不利的影响，因此通常建议患者在进行膝关节置换手术前进行减肥减重，这样对于置换后，膝骨关节的结构会有一定的保障，可以避免关节置换术后的效果不理想。而该类患者在进行置换术后也要进行一定的功能锻炼，避免产生术后的粘连，炎症等反应，患者可以进行理疗，针灸，关节松动手法等，配合术后训练来取得满意的效果。
  语音时长 01:20”
  李文鹏 主治医师佳木斯大学附属第二医院

  2019-12-29 3054次

• 肥胖患者适合进行膝关节置换吗
  病情分析：肥胖患者可以进行膝关节置换的，膝关节置换在临床上主要用于膝关节骨性关节炎，而且患有骨性关节炎的患者大部分肥胖，由于体重的增加，增加了膝关节的承载负荷，加重关节软骨及半月板的磨损。意见建议：如果要进行膝关节置换，建议到正规医院进行治疗。建议平时注意休息，减少活动，避免劳累，不能受风着凉，饮食上多吃蔬菜水果，保持大便通畅，按时作息，不能熬夜。
  于立志 主治医师滨州市中心医院

  2020-07-21 1901次

• 不进行膝关节置换会有哪些问题
  病情分析：膝关节置换是治疗膝关节病变如骨性关节炎、风湿性关节炎、创伤性关节炎的最终手段。如果上述疾病经过保守治疗效果不满意，不进行膝关节置换的话，会导致关节疼痛肿胀加重，关节活动障碍，关节畸形严重，甚至不能行走，影响生活质量。意见建议：膝关节置换术可解除膝关节疼痛，改善膝关节功能。建议患者选择正规三甲医院就诊治疗，术前明确关节置换的适应症和禁忌症，术后遵医嘱预防感染预防静脉血栓，循序渐进康复锻炼。定期复查，日常避免关节过度负重磨损。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-04-07 1203次

• 膝关节置换
  膝关节置换是一项关节置换的手术，这项手术在骨科手术中是十分常见的，简单的来说就是把膝关节内损坏的影响到关节正常活动的软骨及其以下鼓面部分，代替成人工设计的假体组件，进行置换是要通过手术的方法，进行截骨植入假体，清理关节面操作。其中每一步都要考虑到相关功能是否会受影响，假体是否合适，以及固定之后是否足
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 362次

• 膝关节置换的材料包括哪些
  膝关节置换的材料包括髁型人工膝关节，设计基础是膝关节的韧带基本正常，而股骨髁和胫骨平台假体之间无任何连接之处。髁型人工膝关节可分为多中心假体和单中心假体两种类型，髁式人工关节在骨质疏松，骨骼，韧带严重破坏以及明显畸形时，均不适用。还有铰链式人工膝关节，结构简单，操作容易，易于矫正各种畸形，在严重骨骼
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 624次