问肾结石位置不好怎么办
病情描述:
肾结石位置不好怎么办
答医生回答
病情分析:
肾结石位置不好是指肾结石往往位于肾的下极,给排石造成了很大的困难。此时的治疗仍然以结石的大小来决定。如结石直径小于6毫米的话。往往通过排石药物来保守治疗,多可自行排出;如果结石大于6毫米的话,是需要体外冲击波碎石或者手术取石治疗的。
意见建议:
建议肾结石患者定期去医院接受复查,明确结石的大小、部位、数量等情况,及早进行有条件的预防和治疗。此外,在平时饮食上注意低钙、低嘌呤饮食,多喝水,多做些户外运动,像爬楼梯、跳绳等。
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肾结石怎么办肾结石,就是发生于肾这个部位的结石。肾是泌尿系统其中的一个部位,泌尿系统包括肾、输尿管、膀胱、尿道等。出现在肾里面的结石,我们把它叫做肾结石。肾结石一般是由于尿里面的晶体颗粒由于饱和浓度过高,或者它的溶解度过低,这样的话晶体析出以后形成的结石。当发生肾结石的时候,那么我们就要看他具体情况,来选择治疗方案。主要看肾结石的大小、位置,和结石的形态等等。如果结石它比较小,当小于0.6个厘米的时候,这个时候可以选择保守的方法,比如多喝水、多运动,配合一些药物的治疗,像排石颗粒、金钱草冲剂等等。由于肾的结构的特点,它里面有好多,肾盏、肾大盏、肾小盏等等,所以即使结石比较小的时候,也有可能不能排出。这种情况下的话,如果要去除结石,那可能要借助于体外碎石,或者微创手术的方法了。当然,这个结石要是比较大,大于一个厘米以上,这样的肾结石通过保守方法是排不出来的,这时候就必须得选择体外碎石或者微创手术的方法。一般选择肾结石小于两个厘米的时候,可以先试一下体外碎石。我建议碎石的次数不要超过两次,如果体外碎石碎了两次,结石还没有粉碎,还不能够排除体外,那么我们就要改变方法,选择微创手术的方法来做肾结石。微创手术对于肾结石的治疗效果也是非常好的。02:31
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多囊肾肾结石怎么办多囊肾,在临床上属于一种遗传性的疾病。在临床上分为两种类型,第一种类型,属于常染色体隐性遗传,叫婴儿型。这种疾病,在临床上属于罕见型。假如发生了常染色体隐性遗传的婴儿,一般情况下都是长不大,夭折了,这个病例也罕见。第二种是常染色体显性遗传,在临床上是多见的。这种疾病因为常染色体显性遗传性疾病,它有一定家族性,一般患病的患者本人,他的父母有一方,或者他的兄弟姐妹,可能同时患有多囊肾。所以,多囊肾是遗传性疾病。如果在临床上检查发现了,确诊多囊肾了,一定要让他家族里边的兄弟姐妹、父母,要明确,是不是同时患有多囊肾。如果也得了肾结石,一般根据结石的大小,治疗方案跟普通的肾结石应该是差不多,方案基本都一样。但是多囊肾有肾脏结构改变,如果囊肿相对不大,可能在治疗肾结石的过程中,对治疗方案影响不大。如果多囊肾的囊肿特别大,肾脏结构改变明显,可能对于临床上治疗方案的选择可能有一定影响。假如需要体外碎石,也可以做体外碎石治疗。如果需要手术,现在都是微创手术,多囊肾合并肾结石,建议可以采用微创的经尿道输尿管软镜治疗,这种对肾的结构损伤不明显。因为它不经过肾脏的实质,经过尿路,对肾的损害相对小一点。所以,多囊肾合并肾结石以后,如果小结石,通过保守药物治疗,尽早地排出,这样以免结石增大以后,造成进一步的治疗代价更高。所以尽早发现,尽早治疗最好。03:07
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肾结石位置不好怎么办肾结石如果位置不好,保守治疗成功可能性不高,可以在泌尿外科住院进行手术治疗。一般肾下盏的结石不容易排出,上盏中盏以及肾盂里面的小结石,可以通过保守治疗获得成功。如果结石位于下盏,患者可以进行输尿管软镜钬激光碎石,输尿管软镜通过尿道进入到膀胱,继续上行,通过输尿管进入到肾脏当中,然后在下盏找到肾结石,置入钬激光,利用钬激光的能量将结石击碎,有利于结石的排出,也可以用套石网篮将结石移到肾盂当中,再进行碎石。语音时长 01:11”
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肾结石到膀胱的位置怎么办肾结石通过输尿管脱落于膀胱内而形成膀胱结石,若膀胱结石体积较小时,结石形态规则,可以通过大量饮水,口服尿道扩张的相关药物,往往可以自行排出体外,尤其对于女性患者,因其尿道短,通过尿液排出的概率较男性患者明显增高。而对于膀胱结石体积较大时,往往需通过手术治疗,目前治疗膀胱结石的手术方式,有经膀胱切开取石术和经尿道自然腔隙膀胱结石气压弹道碎石术。膀胱结石形成时往往会引起下腹部疼痛,伴有尿频,尿急,尿痛,排尿不畅等不适临床症状。语音时长 01:18”
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肾结石到膀胱的位置怎么办病情分析:肾结石到膀胱的位置,要依据结石的具体形态选择类似于药物排石,或者膀胱微创手术,膀胱开放性手术排石。首先如果结石的体积较小,没有造成膀胱内壁溃疡或者膀胱梗阻,可以选择排石颗粒促进结石排出。如果结石导致了膀胱内壁溃疡破损,或者膀胱平滑肌痉挛,一般可以做膀胱软镜微创手术排石,而如果发现结石镶嵌在了膀胱内壁,一般可以做膀胱开放性手术将结石排出。意见建议:肾结石到膀胱的位置,要积极预防急慢性膀胱炎和膀胱梗阻,否则会引起膀胱平滑肌痉挛,影响结石由膀胱排出。排石期间,要保持膀胱尿道放松,多饮水,定时排尿。
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