问痉挛性斜颈需要手术吗
病情描述:
痉挛性斜颈需要手术吗
答医生回答
病情分析:
痉挛性斜颈首选物理治疗和药物治疗,如肉毒杆菌毒素、普拉克索等。如果药物、物理等系列治疗达到较为理想的治疗效果的话,可以选择去神经手术和深部脑刺激治疗,但是该病手术治疗风险更高,往往作为最后选择。
意见建议:
建议痉挛性斜颈患者一定要去正规医院接受肌电图、颅脑核磁等相关检查,明确病因后及时采取有效的药物或者手术治疗,避免私自滥服药物而耽误病情。平时注意保持心情愉悦,避免过度紧张和长期精神压抑,饮食方面注意清淡,避免辛辣刺激性食物和烟酒刺激。
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痉挛性斜颈手术安全吗痉挛性斜颈目前比较常见的,手术方式有几种,一种是脑深部电刺激手术,这是微创的手术,相对来说手术是比较安全的;第二种就是微血管减压的手术,也属于微创的手术,相对比较安全;第三种叫做颈部肌肉的切断术,相对来说也是比较安全的,因为只涉及到把肌肉切断,有效率相对比较低,部分肌肉切断了之后其他肌肉还会残留,还会导致斜颈的发生,另外就是手术了之后会导致外观形状的改变。世界上公认的手术方法是脑深部电刺激的手术,也就是传统的DBS手术。01:04
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痉挛性斜颈的病因从目前来说,确切的病因,我们现在还不是很清楚,现在的研究发现,这部分痉挛性斜颈的病人,还是跟我们基底节的神经环路之间有关系。所以我们现在很多的治疗,也是围绕着基底节环路来进行的。另外随着基因检测的技术的进步,在这种痉挛性斜颈当中,发现了很多个突变的基因,比如说DYT6、DYT7等等这些基因。随着我们基因检测技术的进步和提高,我们发现很多突变基因跟痉挛性斜颈有关系,比如说DYT6、DYT7这一类的基因,可能跟痉挛性斜颈发生有密切的关系,那我想随着今后各类技术的进步,我们会发现导致痉挛性斜颈,最终的一些原因的。01:27
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痉挛性斜颈需要手术吗痉挛性斜颈是可以考虑进行手术治疗的,但是手术治疗并不是唯一的治疗方法。当患者出现临床症状之后,首先可以到神经内科门诊就诊,在专科大夫的指导下查找诱因,明确诊断,并排除其他疾病等。首选的治疗方法还是药物口服,比如氟哌啶醇、巴氯芬等药物。当口服药无效,也可以考虑采用A型肉毒毒素局部注射来改善患者的临床症状,但是一次注射持续时间只有几个月,所以需要进行反复注射。另外,患者若是有手术指征,也可以考虑手术治疗等。建议患者也可以到中医门诊就诊,采用中药口服或者是也可以加用针灸、理疗等来改善患者的临床症状。当患者发病之后,应该尽早就医。语音时长 01:09”
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痉挛性斜颈需要忌口吗对于痉挛性斜颈的患者来说需要注意忌口。痉挛性斜颈的患者最好不要吃油腻,辛辣,刺激性的食物,尽量选择低盐低脂饮食。平时日常生活当中应该尽量补充些清淡,容易消化,高热量,高蛋白,高纤维素饮食。一些富含胆固醇或过多的碳水化合物应尽量避免,少吃或者不吃。另外,还需要注意一些海鲜类产品容易诱发过敏性反应,如过敏性哮喘,过敏性皮炎,也尽量少吃。另外一些含糖分较高的水果,比如荔枝或者是芒果,榴莲等也要尽量少吃,尽量选择清淡饮食。语音时长 01:08”
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痉挛性斜颈需要忌口吗病情分析:痉挛性斜颈患者在饮食方面没有需要特殊禁忌的,但是最好还是忌口一些辛辣刺激性食物和海鲜等容易过敏的食物,避免诱发胃肠道或者过敏性疾病,继而对痉挛性斜颈的发生产生不利的影响。意见建议:建议痉挛性斜颈患者除了尽早去正规医院的神经科接受相关检查和治疗外,在日常生活中还需要注意培养良好的生活饮食习惯,如规律作息,保证充足的睡眠,避免长期熬夜和劳累,避免精神紧张等。饮食方面注意清淡规律,戒烟限酒,以及做好头颈部保暖等。
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痉挛性斜颈需要住院吗病情分析:痉挛性斜颈是肌张力障碍疾病中的一种,局限于颈部肌肉。如果采取药物治疗,如美多芭、巴氯芬、肉毒毒素等,是不需要住院的。但是行手术治疗,如脑深部电刺激手术等,是需要住院治疗的。意见建议:建议痉挛性斜颈的患者尽早去正规医院接受相关检查,尽早明确病因以及时采取有效的药物或者手术治疗,避免私自滥服药物而耽误病情。平时注意保持良好的精神状态,避免过度紧张和心情压抑,饮食方面注意清淡,避免烟酒长期刺激等。
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痉挛性斜颈需要几支肉毒素痉挛性斜颈注射肉毒素需要几支,要根据痉挛肌肉的数量、痉挛的程度来决定,一般在1-2支左右。痉挛性斜颈应用肉毒素注射治疗,具有起效快、效果好的特点,一般1-2周就可以明显起效。而效果最好的时间段是在1个月左右,维持时间可以到4-5个月,绝大多数患者超过这个时间段以后就会出现复发,这时可以选择再次注射。
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痉挛性斜颈手术后多久恢复痉挛性斜颈手术后多久恢复,根据采取手术的方式不同而不同。一般采取传统三联手术的患者由于切断部分神经根及痉挛的肌肉,需要手术以后配合康复锻炼,3个月左右的时间大部分患者就可以恢复了。但是如果后期康复锻炼不及时,不正规,有可能使切断的肌肉再次黏连,造成手术效果不佳。如果是采用脑深部电极刺激术,一般需要一