问诊断肺心病的主要依据是什么
病情描述:
诊断肺心病的主要依据是什么
答医生回答
病情分析:
根据患者有慢性支气管炎,肺气肿,其他胸肺部疾病或肺血管病变,并已经引起肺动脉高压,有右心室增大或右心功能不全,比如说肝颈静脉返流征阳性,下肢水肿,合体静脉压升高等。心电图,x线胸片,超声心动图,有右心增大肥厚的证据可以作出诊断。
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肺心病的症状肺心病是呼吸科常见的疾病,它是顾名其思义,既有肺部的疾病,也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病,导致心脏的疾病,它的全程叫肺原性心脏病,简称肺心病,它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管,它的这种或者肺动脉的病变,导致的肺动脉的压力增高,继而引起心脏的回心血量障碍,完了导致的右心增大,导致的右心衰竭。它的临床症状,就会有呼吸系统的症状,和心脏心衰的症状。一般肺心病,分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段,那就是以呼吸道的疾病为主,比如说慢阻肺的症状,比较多见,比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌,就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面,会出现心脏的右心的增大了,肺动脉的压力增高,室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的,或者可以有轻度的心衰,比如到了傍晚上会出现下肢的水肿,心率的增快,活动以后心慌,都是代偿状态。如果要是比较严重了,咱们就叫失代偿状态,肺心病的失代偿,就会出现心脏的,心衰的比较典型,比较多了,一方面有呼吸的咳嗽、喘憋,动则气短,喘憋加重,夜里边可以出现端坐呼吸,出现心率的增快。右心的增大以后,就会出现消化道的瘀血,就会出现食欲纳食不下,下肢水肿,也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段,就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸,白天就会缺氧的状态,嗜睡、球结膜水肿,所以肺心病,临床的阶段不一样,表现症状也可以不一样,有轻重,差别还是很大的。03:00
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诊断肺心病的主要依据是什么诊断肺心病主要依据是根据病史、体征及有关的检查,证实有肺动脉高压或右心室肥厚增大。失代偿期以呼吸衰竭和右心衰竭为主,可以诊断为肺心病,而它主要的临床表现是有以下几种:一、肺心病功能代偿期,主要表现为咳嗽、咳痰、喘息、活动后心悸、气短、乏力、劳动耐力下降。亦可表现为心源性哮喘,端坐呼吸,急性肺水肿等左心衰症状。二、肺心功能失代偿期,主要表现为呼吸衰竭,伴或不伴有心力衰竭的临床表现。当然在检查时,肺心病的功能失代偿期可以出现低氧血症,合并有高碳酸血症。血液检查主要会出现有红细胞计数和血红蛋白数升高,然后肺功能检测早期,可以或缓解肺心病患者有特征性的意义。X线检查主要提示是肺透光度加强,肋间隙增宽以及肺纹理增粗紊乱外,尚可有肺动脉高压症。心电图主要表现为右心房、心室肥大的改变,如电轴右偏,这些都是诊断肺心病的主要依据。语音时长 02:26”
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诊断肺心病的主要依据诊断肺心病的主要依据,既右心功能出现了异常,例如静脉怒张、剑突下心脏搏动、下肢浮肿等,心脏彩超可提示右心系统的扩大、肺动脉干的增宽等。如果患者诊断为肺心病,需要进行积极的治疗。稳定期的治疗和临床急性期的治疗,稳定期时需要进行戒烟,避免感染,适量的运动,以增加机体的免疫力。如果患者有痰咳不出,可使用祛痰药物,常用的祛痰药物包括了沐舒坦、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸等。如果患者肺功能下降明显,气喘症状明显,需要吸入支气管舒张剂,以缓解临床症状,和维持肺功能,常用的药物包括了口服的茶碱,以及吸入的万托林、爱全乐、思力华、信必可等。如果患者出现了咳嗽、咳痰、气喘的加重,伴有发热、咳黄痰等症状,考虑发生了急性感染,需要完善血常规、c反蛋白、降钙素原、病毒抗体、支原体抗体、痰培养、胸片等相关检查,以评估病原体,并根据不同的病原体,采取不同的治疗措施。语音时长 1:37”
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诊断肺心病的主要依据什么根据患者有慢性支气管炎,肺气肿,其他胸肺部疾病或肺血管病变,并已经引起肺动脉高压,右心室增大或右心功能不全,如颈静脉怒张,肝颈静脉返流征阳性,下肢水肿和体静脉压升高等。心电图,x线胸片,超声心动图,有右心增大肥厚的证据,可以作出诊断。
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诊断早期肺心病的主要依据是什么根据患者有慢性支气管炎,肺气肿,其他胸肺疾病或肺血管病变,并已经引起肺动脉高压,右心室增大或右心功能不全,比如颈静脉怒,下肢水肿和体静脉压升高等。心电图,x线胸片,超声心动图,右心增大肥厚的证据,可以作出诊断。
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诊断肺心病的主要依据诊断肺心病的主要依据,既右心功能出现了异常,例如静脉怒张、剑突下心脏搏动、下肢浮肿等,心脏彩超可提示右心系统的扩大、肺动脉干的增宽等。如果患者诊断为肺心病,需要进行积极的治疗。稳定期的治疗和临床急性期的治疗,稳定期时需要进行戒烟,避免感染,适量的运动,以增加机体的免疫力。如果患者有痰咳不出,可使用祛
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肺心病的主要依据是什么肺心病诊断,主要依据以下几点:一,病史。有慢支,肺气肿,其他肺疾病或肺血管病变。二,有肺动脉高压。右心室增大或右心功能不全表现,如颈静脉怒张,肝肿大压痛,肝颈反流征阳性,下肢浮肿等。三,x线检查。肺动脉高压症有下肢肺动脉干扩张,其横径大于十五个毫米,其横径与气管横径比值大于等于1.07,肺动脉段明显