问肾结石左腹痛怎么办
病情描述:
肾结石左腹痛怎么办
答医生回答
病情分析:
肾结石左腹痛,可以适当的按摩腹部舒缓腹部平滑肌减轻疼痛症状,或者是服用布洛芬,氨酚待因止痛治疗。如果肾结石造成肾绞痛,一般建议运用阿托品,或者东莨菪碱解痉治疗。然后积极通过手术的方法,或者体外碎石术的方法排石。
意见建议:
肾结石导致左腹痛,要保持左腹放松,积极预防左腹外伤,并且做肾功能检查以及肾脏超声检查了解结石的排出情况。排石期间,要积极预防尿道梗阻,或者输尿管囊肿。
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肾结石怎么办肾结石,就是发生于肾这个部位的结石。肾是泌尿系统其中的一个部位,泌尿系统包括肾、输尿管、膀胱、尿道等。出现在肾里面的结石,我们把它叫做肾结石。肾结石一般是由于尿里面的晶体颗粒由于饱和浓度过高,或者它的溶解度过低,这样的话晶体析出以后形成的结石。当发生肾结石的时候,那么我们就要看他具体情况,来选择治疗方案。主要看肾结石的大小、位置,和结石的形态等等。如果结石它比较小,当小于0.6个厘米的时候,这个时候可以选择保守的方法,比如多喝水、多运动,配合一些药物的治疗,像排石颗粒、金钱草冲剂等等。由于肾的结构的特点,它里面有好多,肾盏、肾大盏、肾小盏等等,所以即使结石比较小的时候,也有可能不能排出。这种情况下的话,如果要去除结石,那可能要借助于体外碎石,或者微创手术的方法了。当然,这个结石要是比较大,大于一个厘米以上,这样的肾结石通过保守方法是排不出来的,这时候就必须得选择体外碎石或者微创手术的方法。一般选择肾结石小于两个厘米的时候,可以先试一下体外碎石。我建议碎石的次数不要超过两次,如果体外碎石碎了两次,结石还没有粉碎,还不能够排除体外,那么我们就要改变方法,选择微创手术的方法来做肾结石。微创手术对于肾结石的治疗效果也是非常好的。02:31
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得了肾结石怎么办门诊上的肾结石病人太多了,首先我们普及一下肾结石的成分,肾结石通常分为,阳性结石和阴性结石,阳性结石,就是我们说的不透光的结石,X线光透不过去,这里边有一水草酸钙、二水草酸钙、磷酸钙等,第二部分结石是阴性结石不透光结石,比如说我们尿酸结石、嘌呤结石、尿酸氨包括药物性结石这些都是阴性结石,不透X线的,当然还有临界于阳性结石和阴性之间的,我们叫部分透光结石,磷灰石、磷酸镁铵,现在我们普及了结石成分了,我们就回答结石怎么办?结石当然知道有硬的,一水草酸钙比较硬,肾结石还要看大小,除了考虑硬度,还要考虑结石的大小,肾结石我们要考虑它的成因,阳性结石或者阴性结石,我们CT值可以评估这个结石的硬度,结石CT值越高它越硬,结石的CT值越低它越软,越软越好处理越好碎,这个结石越硬越不好处理,处理的时间也比较长,用的机器功率也比较大。当然了我们这个结石,光考虑硬度还是不够的,还需要考虑这个结石的大小,我们通常以两厘米为界,两厘米以下,我们可以选择输尿管软镜碎石,也就是身上没有伤口,从尿道进入膀胱进入输尿管,找到这个结石于肾的上盏、中盏、下盏,前阻还是后阻,我们用输尿管软镜将结石击碎,用结石网篮结石的抓钳把结石取出,这个是我们用的比较多的,当然我们碰到结石大于两公分,而且CT值一千多,比较硬的时候,我们可以从腰上造一个洞,进去镜子把它取出,当然造洞的手术我们叫经皮肾镜,经皮肾镜也分标准通道、微通道,这种情况下我们根据结石的负荷,选择微通道或者标准通道,这种手术现在还非常普及。02:49
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肾结石左腹痛怎么办肾结石的患者出现左腹疼痛,考虑有可能结石进入到了输尿管,尤其是输尿管中下段,这时候可以应用盐酸消旋山莨菪碱来治疗,配合多饮水,勤排尿,必要的时候给予手术治疗。对于比较小的结石,在尿液的冲刷作用下,或者是在重力的作用下,有可能逐渐下移。如果进入到了输尿管,就会引起疼痛。在输尿管上段可能引起肾绞痛;如果进入到了输尿管的中段或者下段,可能引起腹痛,对于这种情况,一般需要应用盐酸消旋山莨菪碱这种药物。这种药物具有舒展输尿管平滑肌的作用,有利于结石的下移。同时要配合多饮水,勤排尿,多运动,这样对于结石的下移更有好处。如果经过这样处理以后,结石仍然不能排出,必要的时候需要给予手术来治疗。语音时长 01:18”
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左肾结石怎么办左肾结石的患者应该及时去泌尿外科进行就诊,检查泌尿系彩超或者泌尿系CT,判断肾结石的位置和大小以及是否引起肾盂积水。如果左肾结石较小,位于下盏,暂时不需要进行特殊治疗,患者可以回家之后进行倒立运动,同时多喝水勤排尿,保守治疗将肾结石排出。如果结石位于一公分左右,没有肾盂积水,位于肾盂或者上盏、中盏当中,可以首选体外冲击波碎石,达到较好的治疗效果。如果左肾结石引起肾盂积水,一公分左右,可以进行输尿管软镜钬激光碎石,若结石超过两公分首选经皮肾镜碎石,都可以取得较好的治疗效果。语音时长 01:10”
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