问巨细胞动脉炎怎么治疗
病情描述:
巨细胞动脉炎怎么治疗
答医生回答
病情分析:
巨细胞动脉炎的治疗,通常可应用止痛药,如非甾体抗炎药,扶他林,美洛昔康布洛芬等来缓解头痛的症状,和关节肌肉的症状,另外,也需要及早应用糖皮质激素联合免疫抑制剂,如环磷酰胺,硫唑嘌呤,环孢素a,雷公藤等来进行治疗。
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巨细胞动脉炎和大动脉炎的区别巨细胞动脉炎我们知道,它也属于系统性血管炎中的一种,巨细胞动脉炎和大动脉炎,这两个病既有区别也有相互的联系。巨细胞动脉炎主要是在老年人中常见,这个病在西方国家,在欧美国家是一个常见疾病,但是在亚洲地区尤其在我国,巨细胞动脉炎发病率相对来说会比较低一些。巨细胞动脉炎的常见表现会合并一个病,我们叫风湿性多肌痛。它可以出现我们的肩胛区,还有一个臀区的疼痛,同时出现晨僵的表现。另外巨细胞动脉炎,最常受累的血管,是我们叫颞动脉,它的俗称又叫颞动脉炎。巨细胞动脉炎的话,它主要是累及我们的颈动脉以上的一些血管,他可以出现颞动脉炎的表现。那我们的可能出现头疼、颞区的疼痛,可以出现发热的症状也可以出现我们视力的下降。那这些是跟大动脉炎,有一些类似的表现,但是它受累的血管,不像大动脉炎那么广泛,四肢的血管都可能受累。巨细胞动脉炎主要还是我们的一个锁骨以上的这些动脉的受累更常见一些。01:37
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巨细胞病毒会导致肝硬化吗巨细胞病毒感染,也是一种比较常见的引起慢性肝炎的病毒。这种病毒是可以潜伏存在,在临床上可以没有任何症状,也能够发生慢性肝炎,甚至出现肝硬化。巨细胞病毒在临床上,也是有一定的抗病毒的方案,治疗效果相对也比较好。但是临床上,因为检测平常体检,不是常见的检测项目,所以可能会发现不了。当患者出现反复的肝功异常,有慢性肝炎、肝硬化表现的时候,别忘了查一下巨细胞病毒。01:04
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巨细胞动脉炎巨细胞动脉炎又称颞动脉炎,病因不明,多发生于老年人五十岁以上的人群中发病率很高,男女比例为一比三,主要侵犯大中动脉,包括了脑动脉,特别是颞动脉容易受侵犯。走向是颈以及上肢的主动脉分支,有的时候也累及主动脉,但是很少侵犯皮肤肾脏以及肺部,病变呈节段性,50%的病理活检中可以发现,肉芽肿性的巨细胞动脉炎,但是也有淋巴单核细胞浸润为主的全层的动脉炎,病变以内弹力层最为严重,所以可以造成管腔的狭窄闭塞。语音时长 1:13”
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巨细胞动脉炎怎么治疗第一,可以应用非甾体类抗炎药,比如布洛芬、扶他林、美洛昔康等等。这类药物能够抗炎止痛,控制患者的肌肉疼痛以及头痛的症状,能够取得比较好的疗效。第二,应用糖皮质激素,尤其是有视力或者是脏器严重受损的时候,首选激素来治疗。激素的用量要根据患者的症状而定,可以选择中等剂量到大剂量。在患者病情稳定之后可以逐渐减量,最后减至最小维持量来治疗。如果视力受损比较严重的患者,往往需要激素冲击治疗,同时联合使用免疫抑制剂,比如环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等等来联合控制病情。一般来说巨细胞动脉炎预后比较好,但是容易复发。语音时长 01:42”
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巨细胞动脉炎怎么检查巨细胞动脉炎,主要的实验室检查指标是化验血常规、血沉。通常血沉会明显增快,半数以上患者会有轻度正色素性贫血、轻度白细胞和血小板增多,C反应蛋白也会升高,还要监测肝功能,通常血白蛋白减少,而丙种球蛋白增加,必要的话需要做颞动脉活检。
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巨细胞动脉炎如何确证巨细胞动脉炎的确诊,主要是采用1990年美国风湿病学会制定的分类标准。 一,发病年龄大于等于50岁。 二,有新近出现的头痛,是指新近出现或出现新类型的局限性头痛。 三,有颞动脉病变,出现颞动脉压痛或者触痛,搏动减弱。 四,血沉明显增快,通常是指大于等于50。 五,动脉活检异常。 符合上述五条标准中至少三条即可诊断为巨细胞动脉炎。
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巨细胞动脉炎看什么科巨细胞动脉炎需要看风湿免疫科,因为这是一种系统性血管炎性病变,属于风湿免疫科的疾病,巨细胞动脉炎是一种病因未明的系统性坏死性血管炎,典型的三联征为颞部头痛、间歇性下颌运动障碍和失明,在早期均在颞动脉受累,所以又称为颞动脉炎。巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛,两者关系密切,二者发病年龄多在50岁以上,50岁
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巨细胞动脉炎可以治愈吗巨细胞动脉炎通常不可以治愈,属于一种不可逆的疾病。巨细胞动脉炎属于一种系统性血管内的炎症性疾病,会损伤到患者的巨细胞动脉部位,当病情严重时,还有可能会刺激到全身部位的大动脉,所以在治疗起来比较困难,只能够通过药物等方式进行控制病情,并不能够彻底治愈疾病。在患者出现巨细胞动脉炎后,会导致患者出现全身乏