问怎样治疗脑卒中合并深静脉血栓

为你推荐

• 深静脉血栓怎样治

  深静脉血栓的治疗方式，主要有药物治疗和手术治疗。在全世界范围内，有一个比较权威的指南，叫ACCP指南，目前已经出到第十版，它的首选推荐是抗凝药物治疗，像华法林、低分子肝素、利伐沙班，这种新型口服抗凝的药物，但是作为一线推荐。因为对血栓治疗有效、副作用少，血栓再通率比较高，但是可能整个治疗过程，需要起码三个月的时间。对于有些想早期通开血栓或者血栓负荷比较重，肢体肿胀比较严重的，想通过手术的话，有传统的开刀，进行导管切开取栓，以及新近出现的介入手术，通过球囊导管，我们叫CDT导管接触溶栓，和PMT就是机械性的碎栓、吸栓。最近像AngioJet血栓抽吸装置，对于深静脉血栓有一定的效果，但是必须结合有效的抗凝治疗，单纯的通过手术方法，把血栓取通了，后续没有跟上强有力的抗凝治疗，血栓会很容易复发。

  

  01:24
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-30 21116次

• 深静脉血栓治疗方法

  首先我们要知道深静脉血栓，通常是指下肢的深静脉血栓在下肢有浅静脉和深静脉。当下肢出现了深静脉血栓的时候，我们要针对原因进行治疗。首先最基本的需要抗凝然后是溶栓治疗，根据情况可以采取手术切开取栓或者是采取介入的方法进行溶栓治疗，最基本的措施是抗凝溶栓，抗凝采用普通肝素或低分子肝素来治疗。溶栓一般来说是通过尿激酶通过静脉输液输入尿激酶来进行溶栓，如果血栓比较严重发生在股静脉，如果发生的时间是在三天之内还可以考虑切开取栓治疗。介入的方法是对于深静脉血栓放入导管，通过导管持续地给入尿激酶进行溶栓治疗。总之深静脉血栓的治疗方法包括抗凝、采取低分子肝素、普通肝素、溶栓采用尿激酶切开取栓，或者是导管溶栓治疗，深静脉血栓治疗。除抗凝、溶栓、导管溶栓之外在少数情况下，少数单位给予腔静脉滤器植入、腔静脉滤器植入。腔静脉滤器植入的指征比较严格，如果患者可以考虑抗凝或溶栓治疗，国内国外的治疗指南不推荐给予下腔静脉滤器植入。因为是腔静脉滤器植入之后会造成腔静脉损伤，带来很多并发症，因此对于腔静脉滤器植入指征掌握的十分严格。

  

  02:30
  任师颜 主任医师中国医科大学航空总医院

  2020-04-17 4164次

• 怎样治疗脑卒中合并深静脉血栓
  深静脉血栓急性期治疗主要有以下几种：一、一般治疗。卧床休息,，抬高患肢高于心脏水平，离床面20到30厘米，膝关节微屈曲位，保持大便通畅，避免用力排便时血栓脱落导致肺栓塞，起床后应穿长筒弹力袜，穿着时间为六周到三个月；二、抗凝治疗。是目前深静脉血栓最主要的治疗方法之一，其作用在于防止已形成的血栓继续滋长，和其他部位形成新的血栓，常用抗凝血剂有肝素和华法林；三、榕栓治疗。常用药物有尿激酶、链激酶和组织型纤溶蛋白酶原激活物，由于较易引起出血，其长期疗效并不胜于抗凝疗法，因此一般只在合并肺栓塞时使用；四、其它药物。中分子量和低分子量右旋糖酐静脉滴注，是治疗急性深静脉血栓形成的辅助药物，现已被广泛应用；五、介入疗法。深静脉血栓形成已延伸到膝以上者，肺栓塞危险性高时，可考虑经皮下腔静脉内植入滤过器。
  语音时长 1:42”
  王莉 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-10-12 1562次

• 脑卒中并发深静脉血栓的治疗
  深静脉血栓起病较急，患肢远端或全肢体的肿胀疼痛，活动后加重，有时伴有发热，血栓脱落可导致肺栓塞病情危重，有学者认为80%到90%的肺栓塞栓死的原因下肢深静脉血栓，尤其是在溶栓过治疗过程中，栓子脱落的概率更高大，大的栓死可导致患者在几分钟内死亡。近年来深静脉血栓急性期治疗主要有以下几种：1，一般治疗，卧床休息、抬高患肢高于心脏水平，离床面20到30厘米，膝关节微屈曲位，保持大便通畅，避免用力排便时血栓脱落导致的肺栓塞，起床后应穿长筒弹力袜，时间为六周到三个月。2，抗凝治疗，是目前治疗深静脉血栓最主要方法，其作用在于防止已形成的血栓继续增长和其他部位形成新的血栓，常用的凝血剂有肝素和华法林。3，溶栓疗法，常用药物有尿激酶、链激酶和组织型纤溶蛋白酶原激活剂，由于较易引起出血，其长期疗效并不胜于抗凝疗法，因此一般只能在合并肺栓塞时使用。4，介入疗法，深静脉血栓形成以延伸到系膜以上者，肺栓塞的危险性高时，可考虑经鼻下腔镜内置入滤过器。
  语音时长 1:47”
  刘丛 主治医师保定市第一中医院

  2018-09-24 1467次

• 怎样预防深静脉血栓
  病情分析：深静脉血栓一般以下肢多见，大多数的原因和创伤，大手术以后，长期卧床有着一定的关系，预防深静脉血栓应该多下地活动，来促进血液的循环，同时不要吸烟，吸烟会对血管壁产生一定的刺激性，不能吃脂肪含量过高的食物。意见建议：建议平时要注意休息，适当的活动来提高机体免疫力，要多吃新鲜的蔬菜水果，平卧休息的时候可以将下肢抬高。
  陈俊华 主任医师锦州市中心医院

  2020-07-19 904次

• 怎样治疗小腿静脉血栓
  病情分析：对于小腿静脉血栓的治疗，如果是浅静脉血栓可以进行消肿的治疗，必要的时候可以给予抗凝药。在血栓稳定时可以手术，将有血栓的静脉血管切除掉，如果是深静脉血栓，首先要病人制动避免按摩，抬高肢体，进行抗凝消肿的治疗，必要的时候可以应用溶栓药物，或者是切开取栓，机械加溶栓。意见建议：对于小腿静脉血栓要去医院进行诊治，不要下床活动，不要吸烟喝酒，可以活动末梢的关节来促进血液循环，有利于消肿，要积极的应用药物。
  叶奎 副主任医师天津市第四中心医院

  2020-07-19 701次

• 下肢深静脉血栓怎样治疗效果最好
  下肢深静脉血栓在治疗上并没有最好的办法，主要以对症治疗为主，比较常用的有非手术治疗、手术治疗和置管溶栓治疗。1、非手术治疗：对于症状比较轻微的患者，可以使用非手术治疗，主要采取卧床休息，抬高患肢，不仅能够避免血栓脱落加重症状，还可以改善静脉回流受阻，减轻水肿以及疼痛等现象。期间还需要穿戴弹力袜或者使
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-24 1063次

• 怎样治疗下肢静脉血栓
  下肢静脉血栓可以在医生指导下口服利伐沙班、阿加曲班、华法林钠片等药物来治疗，如果血栓的范围比较广泛，需要进行深静脉导管溶栓治疗。在治疗期间患者要改掉不良的生活习惯，避免久站、久坐。平时最好穿弹力袜，在病情的急性发作期最好卧床休息，将患肢抬高来减轻水肿。
  刘宝胤 副主任医师中日友好医院

  2024-10-25 0次