问类风湿性关节炎一定要用激素吗

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• 类风湿性关节炎诊断

  类风湿性关节炎的诊断，就包含临床的客观指标，就是临床的症状，还有实验室的检查，当四肢小关节，对称性的肿胀疼痛，超过三周以上，就要小心，到医院风湿免疫科来就诊。我们到医院就诊会做哪些检查呢，医生常规的会给你查血沉、C反应蛋白、类风湿因子、CCP抗体、AKA，还有RA33抗体，查了这些抗体。同时还会针对，拍一些局部的片子，比如两个手指关节痛，就会给你拍双手中位片。还有的病人是单以肘关节，就是肘、胳膊肘这地方，有首发症状。这时候，给你拍肘关节的片子，是结合你的临床症状，查血还有一些X射线的检查，来诊断他。

  

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  王进军 副主任医师武汉市中医医院

  2018-10-31 5266次

• 类风湿性关节炎治疗

  因为类风湿性关节炎，是一种免疫系统疾病，就是血里面产生了针对自己关节骨组织的，一些坏的成分。那么它的治疗主要是两个方面：一个就是控制关节的症状，主要用一些止痛的药物。另外，更重要的是，我们要调节自己的免疫功能，降低血里面的类风湿因子，或者抗环瓜氨酸肽抗体，这些有害的物质。这样来综合进行治疗，才能使关节的症状得到缓解，另外一方面，关节远期的畸形，或者是功能的变形，可以得到有效的抑制。所以治疗主要是以上两个方面。

  

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  万琦兵 副主任医师武汉市第一医院

  2019-02-28 9597次

• 类风湿性关节炎一定要用激素吗
  类风湿关节炎患者不一定必须应用激素，类风湿关节炎患者治疗首选非甾体类抗炎药物缓解症状。抗风湿缓解病情药物控制病情活动，其中非甾体类抗炎药物包括美洛昔康、塞来昔布、吲哚美辛、双氯芬酸钠、布洛芬等能够缓解关节肿胀疼痛的作用。而抗风湿缓解病情药物包括甲氨蝶呤、来氟米特、氢氯喹、硫唑嘌呤等多种药物，它能够控制类风湿关节炎病情进展。而应用激素一般是在非甾体类抗炎药物治疗效果比较差，患者的全身炎症反应明显时，可以应用小剂量的糖皮质激素缓解症状，它在抗风湿缓解病情药物起效前发挥桥梁作用，或者是应用非甾体类治疗效果不满意时的一个短期措施。如果患者对应用激素的顾虑比较大，可以选择使用生物制剂，生物制剂能够快速的缓解症状，用来治疗非甾体类抗炎药物和抗风湿缓解病情药物治疗效果不佳的患者身上。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 1:40”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-15 2450次

• 类风湿性关节炎一定要用激素吗?
  类风湿关节炎患者不一定必须使用激素疗，治疗类风湿关节的药物分为五大类，非甾体类抗炎药物，抗风湿缓解病情药物，糖皮质激素以及生物制剂和植物类药物。糖皮质激素只是治疗类风湿关节炎的一种用药，它的主要适用范围是患者应用非甾体类抗炎药物以及抗风湿缓解病情药物效果比较差，在抗风湿缓解病情药物起效前，可以用小剂量的糖皮质激素缓解症状，起到桥梁作用。另外，如果患者伴有严重的心脏，肺脏，眼睛以及神经系统受累的重症患者，则需要应用糖皮质激素治疗，对于绝大多数的患者，如果应用非甾体类抗炎药物以及抗风湿缓解病情药物能够控制类风湿关节炎的症状，延缓病情进展，就需要应用这两类药物治疗就可以。另外，如果患者的病情活动非常严重，对应用激素治疗又有顾虑，则可以选用生物制剂，包括抗肿瘤坏死因子拮抗剂以及白细胞1，白细胞6的拮抗剂，这类药物能够迅速的缓解病情，并且能够控制病情进展。
  语音时长 1:36”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-03-01 3337次

• 风湿性关节炎就是类风湿性关节炎吗
  风湿性关节炎不是类风湿性关节炎。这是两种截然不同的疾病，前者是由于链球菌感染导致的一种疾病，关节炎通常是暂时性的，类风湿因子也不高，治疗后关节功能可完全恢复，而类风湿关节炎是一种慢性全身性自身免疫性疾病，最终会导致关节畸形的。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-27 6406次

• 类风湿性关节炎吗
  类风湿性关节炎主要就是由于类风湿性疾病所导致的，它会引起四肢小关节的对称性多发性的发病会引起疼痛肿胀以及晨僵，需要积极的明确病情，然后选择内科药物规范长期的治疗，积极的控制病情的发展，应用消炎镇痛药物，比如洛索洛芬钠，营养关节软骨药物治疗盐酸氨基葡萄糖。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-08 2101次

• 类风湿性关节炎一定要用激素吗?
  类风湿关节炎患者不一定必须使用激素疗，治疗类风湿关节的药物分为五大类，非甾体类抗炎药物，抗风湿缓解病情药物，糖皮质激素以及生物制剂和植物类药物。糖皮质激素只是治疗类风湿关节炎的一种用药，它的主要适用范围是患者应用非甾体类抗炎药物以及抗风湿缓解病情药物效果比较差，在抗风湿缓解病情药物起效前，可以用小剂
  刘爱华 副主任医师北京医院

  2021-12-20 181次

• 类风湿性关节炎一定要吃药吗
  只要是明确诊断的类风湿关节炎，无论病情早期还是晚期，都需要服用药物治疗，而且还需要坚持长期服用药物治疗。对于轻症或者是关节疼痛不明显的类风湿关节炎患者，可以只用甲氨蝶呤这一种药物进行治疗，根据患者的病情及时的调整药物用量，以及是否需要联合其他药物进行联合治疗。对于一些病情中重度活动的类风湿关节炎患者
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 386次