问双相情感障碍患者会自杀吗
病情描述:
双相情感障碍患者会自杀吗
答医生回答
病情分析:
会有自杀倾向,且有研究认为,双相抑郁比单相抑郁症具有更高的自杀危险性。任何有自杀想法的人都需要得到及时的关注。自杀风险在疾病发作的早期会更高些。我国有25%-50%的患者有过自杀行为,11%-19%自杀死亡。据研究显示,双相障碍患者自杀率较普通人群高10倍。同时,令人忧心的是,双相情感障碍复发率高。研究发现,自然随访4-5年时间,双相障碍的复发率高达75%。
意见建议:
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双相情感障碍是什么其实双相情感不属于焦虑障碍了。它属于一种情感型的障碍,情感性疾病我们管它叫,双相情感是指它有两个发作项,两个发作项,一个是老百姓说的躁狂,情绪比较高涨躁狂相,另外一个,抑郁相,这两个相交替发作,抑郁发作的时候情绪比较低落,又从高涨马上进入低落了,我管它叫一个抑郁的发作。这两个是躁狂和焦虑,有的时候是轻躁狂,不是说情绪特别高有一点,再转到抑郁,情绪低落,这么反复发作的一类精神障碍,它属于情感障碍,和焦虑是不一样的,它反复发作病程比较长,交替出现,就容易焦虑了躁狂了,轻躁狂和抑郁交替发现,有时候会混合存在,严重的时候有时候一年以上发作,相对稳定的时间快速循环,一会儿高,一会儿低,一会儿高一会儿低,所以我们知道,这个情绪总这么波动,对这个人的生活工作,会产生很大很大的影响。哪些人容易发作双相呢,我们发现在临床当中,儿童青少年老年人青少年中,双相障碍的发病率比较多,临床上把双相情感障碍,一般的分为两型,一个双相1型和双相2型,双向1型是指什么呢,躁狂的程度不是很高,我们管它叫轻度躁狂,和抑郁的交替发作,双相2型那是躁狂发作比较重,它和抑郁交替发作。01:45
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双相情感障碍的症状有哪些这是一个确实比较,表现比较多的一个疾病谱,我归纳它主要是两类,我刚才谈到定义谈到了,它是一个躁狂和抑郁的反复发作、交替发作的一个疾病。所以它里边有两种表现,第一个就是躁狂发作的一个表现,躁狂发作表现有哪些,情感特别高涨、高兴,无缘无故的就很高兴,表现在什么,做事风风火火、话也多和别人爱沟通交流,情感特别高涨,话多的时候,有的时候说话都自己感觉到,语速都赶不上自己思维的速度,特别特别快,所以说这个时候就情感高涨,第二个,思维奔逸,刚才我谈到了,语速也快、高兴,在心理高涨的基础上,出现感觉自己特别良好,这个良好有什么表现呢,我们管它叫,觉得自己什么都能做我很棒,有的时候会出现一种夸大的妄想,觉得自己可以改变任何事情,可以帮到任何人,可以做等等等等很多很多事,自己很有能力等等。再一个,意志行为性增强,什么叫意志行为,活动增多、做什么事风风火火,但是做一件事他不能坚持下来,半途而废,我们叫虎头蛇尾,你看着他活动都很多,其实有的时候,往往什么事都做不成,什么成果都没有,这是一个躁狂相,躁狂相的其他的症状,伴随的症状比较明显的是睡眠减少、不睡觉,睁开眼第二天都觉得很精神,这是一个躁狂相,另外一个就是抑郁相,抑郁相我们讲和这个正好相反,症状是情感反应比较低,高兴不起来、情绪低落、言语减少、不爱和人去沟通,第二个,做事的兴趣下降,什么事都不爱做,工作也没兴趣,有时候饭吃着都没有味,食欲会下降,对原来喜欢做的事,比如我爱上网打游戏,现在连那个事都不爱做,所以我们这就是叫情绪降低,原来喜欢做的事都不爱做了,第三个,封闭,也不爱和人沟通了,活动量减少了,原来风风火火,突然又转到什么了,天天躺到床上,也不爱起,什么都不爱干,我管它叫一个抑郁相的表现。02:33
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双相情感障碍病人会自杀吗?有一部分的双向情感障碍病人会有自杀的倾向。而且有研究认为,双向抑郁比单相抑郁更具有更高的自杀危险性。任何有自杀想法的人,都需要得到及时的关注。自杀风险在疾病发作的早期会更高些,因此越早鉴别双向情感障碍,将可能会降低自杀的死亡风险,最好是请专科医生或心理治疗专家,给予病人帮助。任何谈论自杀的人,都应该给予密切的关注,特别是有写遗书,病情迅速好转,像亲朋好友交代过往的事等转折性行为的活动时,要更加警惕,防止造成自杀或自伤的行为。语音时长 1:46”
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双相障碍自杀及自杀率双相障碍患者当中15%到20%死于自杀,有一些研究认为这个比例甚至高达到25%到50%,但是因为研究的方法不同,双相障碍的自杀率也可能被高估了很多。新的终身自杀率分析认为,心境障碍的自杀率,在5%到7%之间,双向障碍自杀的标准死亡比,男性是15%,女性是22%,它就表示双相障碍中死于自杀的是普通人群的二十倍左右。造成双相障碍研究结论自杀率明显不一致的原因,有可能是共病,也有可能是因为不清楚是不是有精神病性的症状,或者是混合状态,增加了自杀。在抑郁状态当中,情绪低落,影响认知,而认知又是记忆进入到意识的一个入口,所以抑郁心境或者是悲伤感,通常影响患者关于生命的思考,通过使患者意识的负面记忆或者集中在抑郁的记忆当中,抑郁心境就让患者相信他们的生活是悲惨的经历,导致了进一步的绝望悲伤,这就是增加自杀的风险,精神分裂症和物质滥用患者,高自杀率也是这么一个相关的问题,它可能也是对当前的功能,状态,绝望,悲伤,产生了一种反差,最后走向了死亡自杀的一个情况。语音时长 1:58”
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双相情感障碍患者能结婚吗双相情感障碍患者病情稳定后需要长期服药治疗,尽量不要受到刺激,病情稳定的患者可以结婚。婚后夫妻之间双方家庭成员之间要尽量和谐,最好把病情告诉对方,一是督促患者服药,再就是稳定患者情绪,不要和患者对着干,要多关心支持患者,让患者生活的环境轻松愉快。
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双相情感障碍有哪些特点病情分析:最主要的特点就是既符合躁狂症的诊断标准,同时也符合抑郁症的诊断标准,并且两者状态会出现相互转化的情况。意见建议:目前追这类疾病,最主要的治疗方案就是考虑药物治疗,比如可以考虑使用丙戊酸盐或者锂盐,合并小剂量二代抗精神病药物进行治疗。同时根据是否存在抑郁相,可以考虑合并抗抑郁药物治疗。
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双相情感障碍病人会自杀吗?有一部分的双向情感障碍病人会有自杀的倾向。而且有研究认为,双向抑郁比单相抑郁更具有更高的自杀危险性。任何有自杀想法的人,都需要得到及时的关注。自杀风险在疾病发作的早期会更高些,因此越早鉴别双向情感障碍,将可能会降低自杀的死亡风险,最好是请专科医生或心理治疗专家,给予病人帮助。任何谈论自杀的人,都应该
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双相情感障碍治疗双相情感障碍也就是躁狂抑郁症,在治疗的时候需要进行药物治疗、心理治疗以及物理治疗。1、药物治疗:如果患者已经被诊断为躁狂抑郁症,为了自身以及其他人的健康,就需要及时进行治疗,如果患者正处于躁狂发作期间就需要遵医嘱服用碳酸锂缓释片、氯氮平片进行缓解,如果正处于抑郁发作期间,需要服用盐酸阿米替林片、盐酸