问无症状性蛋白尿怎么治疗
病情描述:
无症状性蛋白尿怎么治疗
答医生回答
病情分析:
无症状性蛋白尿一般不需要特殊治疗。平时注意定期复查,建议每3到6个月复查一次尿沉渣,尿蛋白,肾功能,平时注意监测血压,女性患者在妊娠前及妊娠过程中应加强监测。另外注意保护肾功能,避免应用肾毒性药物。对于反复发作的慢性扁桃体炎与蛋白尿发作密切相关者,可以等急性期过去之后行扁桃体摘除术。
意见建议:
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无症状蛋白尿属于慢性肾炎吗无症状性的蛋白尿,其实也包括无症状性的血尿,现在有的教科书也把它归到隐匿性肾炎,什么是隐匿性肾炎,就是你不检查是不知道的,它没有任何的症状,经常是体检发现尿里边有蛋白,或者尿里有血尿,称为无症状性的蛋白尿,或者无症状性的血尿。一般没有高血压、没有水肿,也不会导致肾功能的衰竭,但是有一部分病人,无症状性的蛋白尿,他随着病程的进展,他可能会出现尿蛋白的增多,伴有水肿,甚至出现高血压和肾功能衰竭,这时候我们就不叫无症状性的蛋白尿,这时候就属于慢性肾炎的范畴。01:15
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蛋白尿是怎么回事正常情况我们的肾脏,从尿液里面是不应该检测出蛋白来的,因为我们的肾脏有强大的回吸收功能,对于我们肾脏排出的一些蛋白成分,它可以回吸收,所以我们在去医院去检测尿液的时候,正常情况是不应该检出里面含有蛋白成分的。之所以出现蛋白,说明肾脏出现了问题,而我们出现问题,在尿液里能检出蛋白,基本分为两大类,一种是白蛋白,一种是球蛋白。对于我们不同疾病,它引起的蛋白尿的成分是不一样的,比如说我们高血压,引起肾脏损伤的话,那他在尿液里面检测蛋白的话,以白蛋白为主,而对于糖尿病引起来的,也是以白蛋白为主。但是对于我们免疫性疾病引起来的,他排出来的尿蛋白,可能既有白蛋白也有球蛋白,比如肾病综合征,原发性肾脏综合征它就是以白蛋白为主,但同时也有球蛋白。而对另外一些疾病,比如说肿瘤性病人,它也可以引起蛋白尿,但他的蛋白尿就是以球蛋白为主。尤其比如说骨髓瘤、白血病,这部分患者的话,完全可以在尿液里面检出有蛋白成分,但那蛋白的话,就是以球蛋白为主。01:54
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无症状性蛋白尿怎么治疗无症状性蛋白尿又称为隐匿性肾小球肾炎,通常是指患者尿常规检查中出现尿蛋白增多,但是患者往往并不伴有眼睑及下肢水肿,无血压升高,无肾功能下降。无症状性蛋白尿一般预后较好,很少发展成为慢性肾衰竭。目前,针对无症状性蛋白量病并没有有效的治疗手段,其治疗的方法主要包括以下几个方面:第一,要饮食控制,饮食中蛋白质的摄入量不宜过高。第二,要避免感染,患者要从事较轻的工作,生活有规律,避免使用对肾脏有毒性的物质。第三,要长期随访,密切监测患者尿常规,肾功能,血压的变化。根据尿蛋白的情况可以使用血管紧张素转换酶抑制剂,比如洛丁新,也可以使用血管紧张素受体拮抗剂,比如缬沙坦,厄贝沙坦等等。另外,也可以使用中药汤剂或中成药,比如肾炎康复片,都可以起到一定的减少尿蛋白的作用。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 1:51”
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无症状蛋白尿怎么治疗无症状蛋白尿就是隐匿性肾炎是指原发于肾脏的一种疾病。无症状蛋白尿主要是根据蛋白尿定量以及血压的高低,如果尿蛋白小于一克每二四小时。病人的血压正常或者是偏高,在家用aci和arb的药物,然后定期门诊复诊。如果是别人的24蛋白定量大于一克,建议住院。及时完善肾穿刺活检,明确病理类型,根据病人类型制定相应的治疗方案,可以单独应用激素,效果不好也可以在基础激素的基础上加用环磷酰胺,环孢素或他克莫司。同时需要注意避免劳累感染以及应用肾毒性药物,还要注意低盐低脂饮食。语音时长 1:20”
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无症状蛋白尿怎么治疗无症状性蛋白尿,尿蛋白小于一克每天,以白蛋白为主者,一般预后良好,很少发生肾功能损害。无症状性蛋白尿主要的治疗措施包括:第一,每3到6个月定期复查,尿沉渣,尿蛋白,肾功能,和血压变化,女性患者在妊娠前及妊娠过程中,需要加强监测。第二,保护肾功能,避免肾损伤阴的因素,第三,对反复发作的慢性扁桃体炎,与蛋白尿发作密切的,可行扁桃体摘除术。
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无症状性蛋白尿怎么治疗方法无症状性蛋白尿是指病人没有临床症状,没有水肿、高血压、肾功的异常,是健康查体或者因为其它原因化验尿常规发现尿蛋白阳性,并且证实蛋白尿属于肾脏疾病引起的。如何治疗主要是根据病人的蛋白尿程度以及血压的高低。血压偏高,建议加用ACEI或者是ARB类药物。蛋白尿程度超过24小时一克,建议肾穿刺活检病理检查,必要的时候加用激素、环磷酰胺、环孢素或者他克莫司。
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什么叫无症状性蛋白尿无症状性蛋白尿指临床上无症状,肾功能基本正常,但尿液检测时有尿蛋白存在,多是在体检时发现,这个症状可以持续多年,无明显病理表现,多见于肾脏疾病。
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简述无症状蛋白尿蛋白尿的定义是24小时尿蛋白大于150毫克。无症状蛋白尿是指患者有尿蛋白,但是没有明显不适的症状,可能是原发性疾病也可能是继发性肾脏病病的最初表现。还有可能是暂时性的或者非进展性的尿检异常,无症状蛋白尿都在体检中发现,健康人群普查时蛋白尿的检出率在0.4%至4.9%。根据蛋白尿的临床特性可以分为,间