问房间隔缺损什么手术好
病情描述:
房间隔缺损什么手术好
答医生回答
病情分析:
房间隔缺损手术选择什么类型,要看病情的严重程度,医生会根据病情而定。一般房间隔缺损手术有两种,一种是介入手术创伤小,恢复时间短。另一种是开胸手术创伤大,恢复时间长。两种手术的效果是一样的,术后不会影响正常的生活。
意见建议:
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什么是房间隔缺损心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子,我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室,它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管,人体用过的血,含氧量比较低的血,就是从静脉血回流,回流到右心房。右心房相当于一个储血囊,然后通过三尖瓣口再到了右心室,右心室相当于一个泵,它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换,把这里面的二氧化碳排出去,然后把空气里面的氧气吸收过来,变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流,回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室,它储藏就是含氧量高的动脉血,然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵,把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面,然后给各个脏器提供血供,保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流,这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损,正常的情况下,右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子,但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人,中间墙上有一个洞。正常的情况下,左心房的压力会比右心房高一些,它就会有血流会从左心房往右心房分流,分流了以后到了右心室,然后又打到肺血管里面,它又回左心房,它又回来。所以这种孩子,它会加重右心房、右心室的负荷,让右心房、右心室做功变得更多,但是是无效的做功。孩子会增加肺血,肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样,他就容易肺部感染。因为它有分流的存在,它左心室往各个脏器射血,它有减少,所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注,影响孩子的生长发育。02:39
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室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重室间隔缺损和房间隔缺损,哪个更严重呢,实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面,最常见的先天性心脏病,而且很多都是伴发的,既合并室间隔缺损,也合并房间隔缺损,但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损,哪个严重呢,室间隔缺损,因为它相对来说,左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以,比如一个5毫米左右的室间隔缺损,他就会有很明显的临床表现,第一,杂音会非常响;第二,心脏扩大很明显,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生长发育受限。但对一个5毫米左右,房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是,如果是一个很大的房间隔缺损,比如说20毫米,他可能也会有一些临床表现,生长发育受限、呼吸道感染,所以如果你从大小上来讲,同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损,肯定是室间隔缺损的症状更明显,但是不同的疾病,都有不同的轻重,不同的疾病之间,是不能完全类比的。01:34
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房间隔缺损什么手术好房间隔缺损的手术方式有很多种,主要的就是封堵住房缺,手术的方式包括了介入封堵术,剑突下小切口封堵术以及开胸小切口封堵术,还有就是直视体外循环下进行修补手术,首先,我们要建议选择封堵术,因为这种手术创伤性是比较小的,不会留下比较大的手术疤痕。如果不适合做封堵术的患儿,而我们就要选择开胸手术的方式,有时候在做封堵手术过程中还会准备好开胸手术的,因为孩子在做封堵手术的同时,有时候可能会发现孩子不适宜做封堵手术,可以立马改正为开刀的手术,所以说,在房缺手术方面,开刀手术效果是最好的,也是其他手术一个强有力的保证,但它不足就是损伤要大一些,疤痕会大一些。语音时长 01:49”
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房间隔缺损手术哪种好如果房间隔缺损需要做手术,目前首选的是介入微创进行封堵,因为介入微创封堵的话,创伤小恢复快,但是有些房间隔缺损,缺损的面积比较大,单纯的靠介入封堵有可能效果不行,有可能造成封堵的失败,仍然需要进行开胸手术进行修补,所以房间隔缺损需要做手术治疗,到底是选用哪一种手术,关键还是要看缺损的情况。如果缺损大于五个毫米,但是患者有这种介入手术的适应症,就可以选择介入封堵,但是如果缺损口面积比较大,没有封堵伞,这种情况就需要外科来进行修补或者直接缝合。年龄大的房间隔缺损在术后容易发生一些并发症,所以年龄大的,如果是要做手术的话一定要格外的谨慎,一般情况下,房间隔缺损经过手术治疗基本上能够痊愈。语音时长 1:30”
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房间隔缺损做什么手术好病情分析:房间隔缺损最好做介入封堵术,外科手术修补虽然疗效确切,但创伤大,恢复时间长,一般在年龄大于2岁,缺损边缘至上腔静脉、下腔静脉、冠状静脉窦、右上肺静脉之间距离≥5mm,至房室瓣膜距离≥7mm时选择介入治疗。意见建议:房间隔缺损的宝宝要加强护理,避免各种感染,加强喂养,提高机体免疫力。1岁以内有自然闭合的可能。要定期复查心脏彩超,观察缺损变化。
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房间隔缺损什么时候手术好最理想的手术年龄一般为2-4岁,若患者房缺较大、分流量较大,而且容易感冒或感冒后难以治愈,或者患儿心脏结构有改变,如心脏扩大、肺动脉压力增高,或心律失常等,应及时到医院就诊并及时行手术治疗。除极个别患者外,一般不主张手术治疗。
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房间隔缺损封堵手术房间隔缺损封堵术是采用经股静脉穿刺的方法,将封堵伞送入心房,补贴固定在房间隔缺损处,阻断房水平左向右分流,恢复正常血液循环途径。房间隔缺损封堵器是一个专门设计的用来封闭房间隔缺损的器械,医生会针对特殊的房间隔缺损选择合适的封堵器,器材的选择直接关系到后期病情的复发或者痊愈。所以,对于封堵器材的了解也
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房间隔缺损手术的病人吃什么好房间隔缺损手术的病人,在饮食当中我们应该注意一些,多给病人吃一些营养比较丰富的食物,例如蛋白质含量较丰富的食物,鸡蛋、牛奶、瘦肉、大虾,这些均是可以的。也不要吃得过量,以防加重孩子胃肠道的负担,造成消化功能的不良。也要多吃一些新鲜的蔬菜以及水果,也有助于病人身体的康复。要让病人多注意休息,可以适当的